2025年11月09日
第1次提问
症状及患病时长:您好刘医生。我儿子今年8岁,4天前开始咳嗽,没有痰,晚上刚睡着的时候和早晨起来的时候咳嗽比较厉害,晚上中间也会有一段咳嗽厉害,白天也咳嗽,运动后咳嗽明。去县里医院听了一下肺,应该是没事。 就医及用药情况:三天前医生说吃头孢一天三顿,孟鲁司特一天一次,西替利嗪一天三次,晚但是西替利嗪我改成了一天一次晚上睡觉前喝。昨天把头孢换成了阿奇。 需要解答的问题:想问问这个是什么情况,需要怎么治疗。
刘泽鑫医生
你好,收到您的提问了,感谢您的信任,非常理解您现在的心情。

正在编辑回复中,预计10~20分钟左右,请您不要着急,耐心等待一下,感谢您的理解和配合。

温馨提示:此条信息请不要回复,等我后续需要追问病史时您再回复,避免浪费剩余的2次追问机会。
2025年11月09日
刘泽鑫医生
1. 孩子目前8岁左右,4天前开始咳嗽,没有痰,晚上刚睡着的时候和早晨起来的时候咳嗽比较厉害,晚上中间也会有一段咳嗽厉害,运动后咳嗽明显,请问孩子除了咳嗽有没有其他症状呢,比如胸闷憋气?既往有没有过敏性鼻炎或者过敏性疾病病史呢?之前有没有出现过类似咳嗽病史呢?

2.针对孩子目前的症状,以咳嗽为主要表现,晨起和夜间咳嗽明显,考虑有可能是支原体感染或者过敏性咳嗽的可能性大。针对孩子的治疗,目前已经给加用阿奇霉素抗支原体,也给予了孟鲁司特钠和西替利嗪抗过敏,这个方案是可行的,建议可以先按这个方案用药观察2天看看效果。
如果症状还是不缓解,建议进一步完善血常规,胸片以及支原体抗体等协助判断病情。
2025年11月09日
第2次提问
刘医生,孩子应该是没有胸闷憋气,之前没有过敏性鼻炎,但是一岁的时候过敏过一次,可能是松花粉导致的,全身起满红斑,去河北省儿童医院打了两针地塞米松一天内就好了,后来也没有再犯过。之前没有咳嗽这么厉害过,之前就是普通的感冒咳嗽。这次是连着咳嗽,比较厉害,刚才问了下孩子妈妈,前几天有点痰液,开始有点黄痰,后来是粘的白色痰液,现在不怎么有痰,在家前两天做了雾化,效果不明显。这个情况会是变异性哮喘吗?
刘泽鑫医生
一般咳嗽变异性哮喘会有反复发作的病史,这一次有可能是过敏性咳嗽,也类似于咳嗽变异性哮喘的那种表现,治疗一般也是抗过敏有效。
如果孩子既往没有类似反复的咳嗽病史,可以先按目前的方案治疗,既可以覆盖支原体以及细菌感染,对过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘也是有效的,先用药观察两天,如果症状不缓解,再去医院检查一下我上面说的项目吧。
2025年11月09日
第3次提问
好的,谢谢您刘医生。这么晚了打扰您,十分感谢。想再多问您一下,如果是变异性哮喘,好治疗吗?
刘泽鑫医生
不客气,如果是咳嗽变异性哮喘也是可以治疗并控制稳定的。目前不用过于担心,不一定是咳嗽变异性哮喘的。
后续有问题再随时沟通,祝孩子早日康复,生活愉快~

TA的问答

医生您好,哺乳期咳嗽12天了,咳嗽的肋骨疼,黄痰,痰有点多,嗓子痛。细菌性感染?医院的西医没给开药,说怕影响哺乳。让去中医科,中医开了刮痧和放血,开了中药。请问,1-⌛️如果不吃抗生素,只吃中药,有没有可能好?2.如果吃抗生素,吃哪种,会不会影响哺乳。因为小孩6个月,前几天也是因为咳嗽吃了5天阿奇霉素,有点腹泻。所以担心。拍了胸片,肺子没事症状及患病时长:上个星期三早上起来查体温发现38.5度就吃了一颗布洛芬,接着连续烧到星期五还是高烧38度左右,期间发烧受不了了就吃布洛芬,后面到星期六晚上情况有好转,鼻塞,嗓子不舒服,持续低烧37.5左右到星期一,中途都没吃药,到现在还是一直咳嗽(吃了止咳糖浆,没什么效果),有鼻涕,一直擤鼻涕,这两天早上起来头还疼,全身乏力没劲没精神。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问现在应该吃什么药,应该怎么处理。症状及患病时长:第一天喉咙疼,第二天发烧喉咙疼得厉害,声音嘶哑,身体虚弱,爬6楼喘得厉害,一急喘就咳,第三天退烧,但是身体仍虚弱,开始流鼻涕(乳白色),急喘咳嗽,喉咙还有点疼,第四天,喉咙基本不疼,但是声音更加嘶哑,声音很小,虚弱,喘得厉害些就咳嗽,第五天喉咙不疼,但是咳嗽加剧(干咳),咳得很用力,流鼻涕(淡黄色),身体虚弱。今天是第五天。 就医及用药情况:第一天喉咙不舒服,自己买了抗病毒口服液,喝了两次,没有好转。第二天看医生,开了药,中午吃了2.4.1立马吐了,晚上吃了2.4过了半小时又吐了。第三天中午吃3.4又吐了,晚上只吃3无事,第四天到今天为止只吃3,无事。 需要解答的问题:医生您好,哺乳期,咳嗽能有半个多月了,剧烈咳嗽,应该是感冒了,然后现在咳嗽的左侧肋骨下面特别疼,翻身都特别疼。前期嗓子哑,后来好了,今天早上嗓子前面感觉应该是鼻腔和嗓子之间那,特别痛,吞咽特别特别疼。您看看哺乳期可以吃点什么药?早上和中午喝了次金参润喉。您看看,我吃点什么药不影响哺乳。需不需要吃抗生素?症状及患病时长: 我前段时间在南方,上个月回北京,感觉天气异常干燥。 最近几周一直反复感冒,低烧,测了不是甲流也不是乙流,咳嗽比较严重,肌肉有时候酸疼。 现在感冒又有点加重。今天偶尔感觉浑身发冷。 我怎么了,应该吃什么药。 就医及用药情况:吃了感康,阿奇霉素,维c银翘片,喝了盐酸氨溴索 需要解答的问题:病情持续,未好转