2025年11月10日
第1次提问
【症状及患病时长】吴医生,您好!大约2周前,我剪脚趾甲的时候,发现左脚4趾根部有黑褐色斑点(见图1图2)。不记得发生过外伤碰撞。无明显疼痛或其他感觉。从发现到现在,大小未见明显变化。 【就医及用药情况】皮肤镜检查,结果见图3。 【需要解答的问题】根据您的经验判断,您觉得我需要进行进一步检查吗?感谢您的回复。

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2025年11月10日
吴杰医生
中午好,让您久等了。此处考虑“甲下出血”。有些人可能不一定有明显受压或损伤历史,有时候稍微经受轻度的损伤,就可以出现毛细血管破裂出血,尤其是女性在月经期更容易出现这种现象。
可以再观察一段时间,过1个月、2个月的时候再分别拍照对比黑斑的位置,若往前推移、吸收变淡,则更符合本病特征。整个吸收过程大约持续4~6个月,存在比较大的个体差异。
因为可以自行吸收消散,而且对于身体没有大的影响,目前无需特殊处理。如果以后有类似现象发生,可以在早期阶段口服“维生素C”2~4周,每天3次,每次0.2克。

此外,若存在时间已经超过3个月以上没有吸收消散,位置也没有大的变化,或越来越明显,则要密切随访,以防早期“黑色素瘤”。不用担心,这种可能性极小,接近于0,在此进行例行提醒。
2025年11月10日
第2次提问
吴医生,非常您的回复!那我先观察观察。 另外,上面的照片也可以看出来,我的脚趾甲普遍出现发黄、变粗糙的情况。查过两次真菌(一小时出结果的那种),但显示都是阴性。您看我的脚趾甲是否有可能是湿疹或者银屑病的可能呢?(我背部有一块皮肤常年有瘙痒、掉屑状况,已迁延数年。)是否需要治疗呢?麻烦您了!
2025年11月10日
吴杰医生
下午好,让您久等了,这么整齐的甲病变,优先考虑是银屑病。像这种情况比较顽固,常规治疗效果不好,可以注射生物制剂,例如可善挺,每个月注射一次,效果还不错,价格比较贵,但已经进医保,可以去当地大的三甲医院问问,应该会有这个药。
2025年11月10日
第3次提问
好的,吴医生。请问您,这种情况如果不进行治疗的话,除了美观问题,会有什么大的影响吗?
吴杰医生
主要是影响美观,其次是趾甲会逐渐变厚,影响穿鞋子和行走。

TA的问答

症状及患病时长:大概十月份开始下颌角长痘,成片地爆痘 就医及用药情况:没有就医,用日本的“第一三共”祛痘膏 需要解答的问题:如何治疗恢复症状及患病时长:一周前 就医及用药情况:之前去看过脸颊有医生说是湿疹有医生说是皮炎,开了药也不见好。 需要解答的问题: 需要解答的问题: 吴主任您好!病人是我的家人,男性大概29岁。 皮肤平时挺干燥的。大约一周前突然身上很痒,双侧脸颊、双侧大腿(内侧)、双侧胳膊、双侧小腿全都巨痒,尤其晚上最痒,而且表面非常干看起来有皮屑、红色和微微隆起。他一周前没有吃特殊的食物但是有时会喝白酒。他说经常入深秋的时候会有这种干痒的症状,而且吹空调以后会加重。 被这个病症弄的晚上睡觉都睡不好,希望您能帮帮他。 吴医生您好,我看网上说阴部的痣比较危险,我就想来咨询一下您。我有几个特别小的,我不清楚是色素痣还是色素沉积,颜色是浅棕色。想让您帮我看一下。(图一和二是同一个) 症状及患病时长: 脚跟边上的位置 就医及用药情况: 已于2025年11月25日门诊手术切除 需要解答的问题: 1.请帮我看一下病理结果,是不是代表良性的,没事? 图1:切除前 图2:切了,缝针了 图3:病理症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:昨日突然发现头顶有一黑色斑块,想知道是否为色素痣,周围较浅棕色,不规则,担心恶变,不痛不痒刚发现