2025年11月11日
第1次提问
症状及患病时长:最近有尿频 早上去做检查 发现有尿微量白蛋白150 十月份有做彩超也正常 肾功能检查 肌酐 血糖 血压 都正常 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年11月11日
徐德宇医生
下午好,感谢咨询!

你这个尿蛋白+-,以及微白蛋白高,我考虑生理性蛋白尿的可能性较大。

不太清楚您检查之前有无运动、发热、喝水少等情况?

有无其他基础疾病?有无在服用药物?

蛋白尿不一定就是肾病。对于初次发现的蛋白尿,特别是在量不多的情况下,是需要考虑是否为生理性蛋白尿的。生理性蛋白尿常见的就是运动、发热、受寒、紧张以及喝水特少的情况下可能会出现蛋白尿,这种蛋白尿不是肾病的缘故。你可以看看自己是否符合生理性蛋白尿,也可以在避开上述因素的情况下复查。

另外还有的情况是体位性蛋白尿和胡桃夹综合症。体位性蛋白尿需要分别做立卧位的尿常规,胡桃夹综合症需要查一下左肾静脉超声,这两个也可以在必要时复查。

目前只是说很有可能是生理性,如果多次规范复查都存在持续性蛋白尿,那么也是要考虑肾脏问题的。

复查的时候,当然是晨尿最准,但是不要太长时间不喝水,尿液过度浓缩就会出现蛋白,这种也不是肾病,留尿要取中段尿。

对于你这样的情况,我觉得生理性蛋白尿的概率很大,暂时不会考虑肾炎。

尿频和蛋白尿没有直接关系,先观察为主。

希望复查一切都好,祝好!
2025年11月11日
第2次提问
这是近期的彩超 药物的话 最近有吃 坦索罗辛 消化酶 四联杆菌 早上不是晨尿 是第二次。 最近有点小感冒 鼻炎 有痰 不知道有无影响 无基础病。 复查的话 要多久再去做这个尿常规

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徐德宇医生
结石这类病变大多和血尿有关,不太会引起蛋白尿,你的“结石”也有可能是钙化灶,本身除了建议多喝水,并不需要其他治疗。

感冒有可能对结果有影响的,你等感冒彻底好转后一周再去留晨尿复查吧,不急

TA的问答

症状及患病时长:23年10月查尿常规尿蛋白弱阳,之间隔了2天复查阴性,就大意了,今年10月查尿常规蛋白2➕,潜血3➕,24小时尿蛋白定量740,当地医生开缬沙坦及达格列净口服,12月2日在重庆肾穿刺,在这期间泡沫尿大概2年时间,无水肿,感冒后会有肉眼血尿。有子宫腺肌症,痛经严重,长期口服布洛芬,既往做过甲状腺癌手术,切除一侧甲状腺,有乳腺结节3类,有子宫肌瘤4.5×3.7, 就医及用药情况:穿刺结果出来后医生让口服泼尼松6片➕吗替早晚各2片,口服的药还有缬沙坦和达格列净 需要解答的问题: 1、我这种情况目前还有其他的治疗方案吗?激素和免疫抑制剂副作用较大,比较担心会不会对身体其他毛病造成恶化?2、激素和免疫抑制剂是目前我这种情况必须吃的吗?3、这个病什么时候会尿毒症?症状及患病时长:从上周11月28号得了流感,烧到了38.8度,2两天左右流感症状好了,但是尿液突然发现有很多泡沫,这个症状估计也有一周了一直这样,然后小便频率感觉也稍微比以往高了一点,没其他不舒服的状况。 就医及用药情况:最近很忙目前还没就医用药。 需要解答的问题:想知道这个程度是肾脏出问题了么,是不是很需要去医院看看。 症状及患病时长:前段时间有小腹坠痛情况,偶感小便不顺畅 就医及用药情况:刚做了b超 需要解答的问题:想问问医生这种情况严重咩,有些担心 症状及患病时长:4岁7个月男孩尿频2周多。 就医及用药情况:孩子10月15日做了腺样体切除手术,术后两周(11月5日开始)上幼儿园,发现开始尿频。11月24日因感冒,分泌性中耳炎就诊,同时做了尿常规检查(尿蛋白3+,隐血3+,详细报告见图一);11月25日到另外医院做了尿常规(尿蛋白弱阳,隐血2+,详细报告见图二);11月28日又复查尿常规(尿蛋白弱阳,隐血2+,详细报告见图三);11月30日(今天)复查尿常规(尿蛋白trace,隐血+-,详细报告见图四)。从11月24日开始吃头孢和桉柠蒎肠溶胶囊,共6天,今天停头孢,桉柠蒎肠溶软胶囊接着吃(今天复查耳朵积液有好转)。 孩子10月14日做术前检查,尿常规指标都正常(图五),才一个多月时间,就又有蛋白又有隐血,想知道是什么情况引起的? 需要解答的问题:我们这边儿科医生怀疑是肾病综合征,我想知道真的有这么严重吗?孩子身上没有起斑点,也没有水肿,不尿床,想请问医生该怎么办?症状及患病时长:一年 就医及用药情况:三甲医院检查过 需要解答的问题: 之前因为尿潜血去医院检查,医生说有胡桃夹综合征,去二甲医院做过三次尿检,显示红细胞20多个都是正常形态,去三甲医院检查过一次显示红细胞较少不适合做形态学分析,医生说考虑胡桃夹引起的,夹角小于15度。但是晨尿只会减轻,无法彻底转阴,然后一直有用试纸检测,一般都是尿潜血2+或者1+,偶尔有尿微量白蛋白,偶尔尿蛋白会弱阳。听说胡桃夹不会同时出现潜血和蛋白,然后我晨尿也没办法转阴,很担心是不是肾炎,想咨询一下