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吴晓昇
主任医师
呼吸科
南昌市第三医院
休息中
4.79分
月回答 204
2025年11月17日
症状及患病时长：体检报告CT胸片显示，有结节，对于这些结节是否需要主动干预，是否有癌变的可能？平常不抽烟 ，希望医生结合体检报告的胸片，帮我分析下和给点建议。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！
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2025年11月17日
无上述情况，近半年就感冒时候会咳嗦，职业主要是室内办公室工作，家族无恶性肿瘤史。
收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。
2025年11月17日
首先，可以放心，目前是属于微小结节，而肺部微小结节以良性最为常见，尤其是年轻人，所以根本没有必要害怕。
1、肺部结节指的是在影像学上表现为直径在三公分以下的类圆形的高密度阴影。 如果直径大于三个公分，则称为肿块。直径在一个公分以下称为小结节，直径在0.5公分以下称为微小结节。
2、肺部结节分为良性结节和恶性结节，良性结节多见炎性结节最为多见，也就是说是由于炎症刺激或者反应性增生，或者是一种肺部淋巴结所产生的一种影像学改变。
而恶性结节绝大部分是指肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌。
那么具体是良性还是恶性的，要根据具体情况作具体的分析。一般来讲，直径在8毫米以下的肺部结节以良性最为多见，直径在8个毫米以上的有恶变的可能，尤其是有高危因素者（这些高危因素，包括长期吸烟、有慢阻肺史、家族中有肺癌者以其长期接触放射线或者烟雾气体等）。一般是需要进行随访，定期复查。如果肺部结节在一个公分以上，那么恶变的可能性则相对较大，需要做进一步的检查，如支气管镜，增强ct等以进行确诊。
3、具体到您所提供的情况，从ct报告来看，是多个肺结节，但是最大的直径才4毫米，属于典型的微小结节，这种多发的微小结节对于年轻人来讲绝大部分都是良性的，更何况也没有长期吸烟等高风险因素。一般炎性的可能性最大，恶性的可能性极小。
4、并且这种多发微小结节也不会引起症状，所以跟咳嗽没有关系。针对这种多发微小结节建议定期复查即可，一般6~12个月复查一次，动态观察绝大部分会逐渐消退或者形成钙化灶。
5、另外，平时要注意避免长期吸入有害烟雾气体，包括家庭厨房油烟和二手烟的影响。
以上建议，希望能对你有所帮助，如果还有什么不清楚，可以继续补充，感谢信任！
1、肺部结节指的是在影像学上表现为直径在三公分以下的类圆形的高密度阴影。 如果直径大于三个公分，则称为肿块。直径在一个公分以下称为小结节，直径在0.5公分以下称为微小结节。
2、肺部结节分为良性结节和恶性结节，良性结节多见炎性结节最为多见，也就是说是由于炎症刺激或者反应性增生，或者是一种肺部淋巴结所产生的一种影像学改变。
而恶性结节绝大部分是指肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌。
那么具体是良性还是恶性的，要根据具体情况作具体的分析。一般来讲，直径在8毫米以下的肺部结节以良性最为多见，直径在8个毫米以上的有恶变的可能，尤其是有高危因素者（这些高危因素，包括长期吸烟、有慢阻肺史、家族中有肺癌者以其长期接触放射线或者烟雾气体等）。一般是需要进行随访，定期复查。如果肺部结节在一个公分以上，那么恶变的可能性则相对较大，需要做进一步的检查，如支气管镜，增强ct等以进行确诊。
3、具体到您所提供的情况，从ct报告来看，是多个肺结节，但是最大的直径才4毫米，属于典型的微小结节，这种多发的微小结节对于年轻人来讲绝大部分都是良性的，更何况也没有长期吸烟等高风险因素。一般炎性的可能性最大，恶性的可能性极小。
4、并且这种多发微小结节也不会引起症状，所以跟咳嗽没有关系。针对这种多发微小结节建议定期复查即可，一般6~12个月复查一次，动态观察绝大部分会逐渐消退或者形成钙化灶。
5、另外，平时要注意避免长期吸入有害烟雾气体，包括家庭厨房油烟和二手烟的影响。
以上建议，希望能对你有所帮助，如果还有什么不清楚，可以继续补充，感谢信任！
TA的问答
症状及患病时长：大夫，请问咽喉有不适感，尤其是空咽口水的时候，吃饭喝水时候没有明显不适，去医院时候检查说我咽喉发炎了，没说明是不是感冒引起的，不确定是否感冒，前两天倒是有点乏力
就医及用药情况：医生给开了甘桔冰梅片让吃七天
需要解答的问题：请问我这个是慢性咽炎还是病毒性咽炎，多久能好啊，挺折磨人，现在也得四五天了
正常体检，也没有咳嗽、发烧、呼吸困难一些症状，没有吸烟史、家庭遗传史，做饭也不多，ct显示这个结果，有些焦虑。什么是含气磨玻璃密度小结节，接下来应该怎么办？上次肺部ct间隔时间太长不确定哪年做的了。刚丁香医生问了个肺结节大夫，回复如下，建议再问问呼吸科的专家。症状及患病时长 4-5天了，昨天和前天晚上睡觉咳嗽比较严重 昨晚睡觉喉咙一直觉得痒 12点一直咳到2点才睡，症状就喉咙痛咳嗽，痰白色粘稠，没鼻涕 没发烧
就医及用药情况：阿莫西林克拉维酸钾昨天吃了两片，蒲地蓝吃了2天 蓝岑口服液两天
需要解答的问题：
我需要换药吗吃什么症状及患病时长：
患病半天，喉咙痛，偏头痛，最近上火的吃了很多，浑身无力
就医及用药情况：暂时没有用药
需要解答的问题：希望知道用什么药，因为以前也这样过几次，上火引起的感冒
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
两周前，我喉咙不舒服。接着喉咙开始肿痛。到了第三天，我开始咳嗽。从第三天起，我意识到自己可能感染了病毒，因为我的朋友们也开始感到不适。于是我开始服药，包括氯雷他定和阿莫西林。服药四天后，我觉得症状明显好转，于是就停药了。然而，我的喉咙并未完全康复。我仍感觉支气管偶尔会痒，还会咳出痰。然后前天我的朋友在咳嗽，结果从昨天开始我开始感到发冷，然后体温是37.2度。然后喉咙特别干涩。最难受的是我只要移动脖子或者吞咽我的下颚有一处里面就会很疼（如图位置），不知道是不是淋巴疼，然后由于我现在国外，所以无法马上预约到医生，现在是我目前有的药，请问能吃什么？另外对于怀疑是结节的东西，我还有蒲地兰消炎片能吃吗？
