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4.93分
月回答 147
2025年11月17日
症状及患病时长：
从10月底开始发烧，早晚都发，一般烧至39度3左右，服退烧药后两小时会出汗退热，各种病毒检查未查出，血液检测显示血小板低，医生未开具什么药物，后来在小医院挂水两天后恢复正常，但后面一上学辛苦后又复发，又挂两天阿奇和地塞后恢复了4天，现在还是低烧38度3左右，还是血小板低，
就医及用药情况：输液二天用药：地塞、利巴韦林、头胞、阿莫西林，间隔2天，又输液：地塞米松、阿奇和抗病毒药2天
需要解答的问题：
反复发烧及血小板低
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今天开始孩子比较精神和想吃东西了，之前一直没有味口，后续应该怎么治疗或者还需要做什么检查，今天体温在37.9一38.3之间，测的是耳温
2025年11月17日
1、您好！资料收到。孩子在最近2-3周时间内发热、反复用退热药+抗生素+激素，出现了肝功异常、白细胞+红细胞+血小板不同程度减低，这里面有很多干扰因素，您需要关注；
2、抗生素和退热药可以导致血细胞减少，也可以导致肝功能异常；激素可以退热，造成发热好了的假象，实际上感染并没控制，药效消失后再次回升就是证据。肝功异常会影响胃口，耳温和腋温会不一致，且波动大，建议用腋温这种更稳定的方式测量；
3、孩子的年龄处于比较学业重的时段，如果压力大、总上晚自习等，这会导致感染迁延不愈，因为很多感染都是机会性的，免疫状态差就会痊愈得慢，这个要接纳，不是用了药就一定快速好转的，不能脱离压力大的环境也许才是重要原因；
4、我语音解释一下哈，本条不需要回复~
2、抗生素和退热药可以导致血细胞减少，也可以导致肝功能异常；激素可以退热，造成发热好了的假象，实际上感染并没控制，药效消失后再次回升就是证据。肝功异常会影响胃口，耳温和腋温会不一致，且波动大，建议用腋温这种更稳定的方式测量；
3、孩子的年龄处于比较学业重的时段，如果压力大、总上晚自习等，这会导致感染迁延不愈，因为很多感染都是机会性的，免疫状态差就会痊愈得慢，这个要接纳，不是用了药就一定快速好转的，不能脱离压力大的环境也许才是重要原因；
4、我语音解释一下哈，本条不需要回复~
2025年11月17日
请问血小板低，需要做骨穿吗？还是休息观察，去年做过扁桃体手术，当时血测都是正常的
2025年11月17日
感谢您的支持与反馈，希望对您有帮助，后期有需要还可以随时联系哈~
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：请详细解释下这个体检报告，问题严重程度，需要做什么治疗。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
咨询下这个是那种亚型的，严重程度，怎么治疗症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：我想知道铁过载可能的原因，我有健身习惯但是这个应该不会是主要原因吧？我不吸烟不喝酒，一周运动3-4次。作息规律，饮食清淡，你觉得会是什么原因呢
症状及患病时长：
弥漫大病细胞淋巴瘤 颅内复发 一年
就医及用药情况：
范主任您好！患者是我爷爷，71岁。2025年1月确诊为非生发中心型弥漫大 B 细胞淋巴瘤，经 6+2 个化疗后（pola-r-chp方案）肿瘤消失，后续完成 1 次大剂量甲氨蝶呤中枢预防治疗结疗。结束疗程后三个月多。爷爷出现口角歪斜、左侧身体不受控制的症状，11月26日经核磁共振检查确诊为淋巴瘤脑转移（右脑有 4×5 厘米病灶），身体其他没有症状也没有肿瘤只有头部有。
11月27日开始输注甘露醇及维生素，目前仅服用泽布替尼 5 天，初见效果：此前左手完全无法抓握、左脚需人搀扶才能行走，现左手可完成简单抓握（精细动作仍受影响），无需搀扶、拄拐可缓慢行走。
目前仅单独服用泽布替尼维持治疗是否可行？后续是否还需要搭配其他治疗手段来巩固疗效或降低风险？
因爷爷年纪较大、身体状况不佳，且家庭经济条件一般，无法承担 CAR-T 治疗和自体移植的费用，想恳请您结合这些情况，给出一套家庭能负担、疗效不错的治疗方案，麻烦您了！
症状及患病时长：一个月前，77岁奶奶腿疼，化验显示血小板白细胞增多，全身检查发现胆囊胰腺有炎症，输液消炎后，CT显示正常，出院。一周复查后，血小板还是很高，去哈尔滨医科大学附属医院排查血液科，医生排除血液问题，但血小板问题仍没有解决。
就医及用药情况：感染期间消炎药，其他没有
需要解答的问题：1.是否可以真正排除血液问题 2.若排除血液问题，该如何寻找感染源，CT核磁均正常。
