2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长:胸闷气短快一年 老是觉得胸口像压着石头一样 想要深呼吸 打嗝比较多 嘴里分泌口水 医生说是胃食管反流 吃了沃克 达喜 伊托必利后 症状好转 沃克吃了有两个月 停药后 容易复发 平时饮食也没有忌嘴 爱喝饮料吃辣椒 这几天胸口又有点闷 还有点撕扯疼 就医及用药情况:沃克富马酸伏诺拉生片 达喜 盐酸伊托必利 需要解答的问题:
2025年12月05日
许志朋医生
您好!
请问您有没有做过什么检查,比如胃镜、心电图、胸部CT等?

胸闷、胸痛原因很多,常见于心肺问题,但您很年轻,严重的心脏或肺部问题所致的可能性不大。
部分胸闷、胸痛与胃问题相关,常见于胃食管反流,胃食管反流典型症状是反酸、烧心,不典型症状多种多样,比如咽部异物感,吞咽困难,反复咳嗽,口苦,胸痛,胸闷等。
确诊胃食管反流常用的方法:
一是用药,用1~2周的抑酸、抗反流药物,症状缓解,基本就是。
二、是胃镜。
三、24小时pH值监测,可以明确有无酸反流、酸反流最长的时间、次数等情况。
所以,如果用药后症状有缓解,考虑还是反流所致。

反流症状容易反反复复,建议饮食注意,因为有些食物有可能会诱发或加剧,常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物,烟酒,咖啡,巧克力,浓茶,糯米,年糕,棕子,番薯等,如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免,睡前2小时尽量避免进食,睡觉时把床头抬高点有助于改善症状。

用药方面,建议先按需治疗,有症状用药,比如您吃的这些药物,可以再用3~5天,症状缓解停药。
第2次提问
做过胸部ct没有问题 后来医生怀疑胃食管反流 吃了胃药 几天症状就缓解了 现在是只有在吃达喜和伊托必利 症状是有点胸闷➕胸疼 感觉胸腔撕扯疼 现在我该吃些什么药呢
2025年12月05日
许志朋医生
如果达喜、伊托必利效果欠佳,可以考虑更换:
艾司奥美拉唑 20㎎ 2次/天 晨起空腹,晚上睡前
曲美布汀 200㎎ 3次/天,餐后
用药2~3天观察
第3次提问
那个沃克富马酸伏诺拉生片还需要喝吗
许志朋医生
如果家里还有,可以吃,前面说的艾司奥美拉唑就不用吃,因为这两个药物作用类似。
许志朋医生
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TA的问答

症状及患病时长: 阑尾炎术后胃痛 两天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生您好,我11.28号做了阑尾炎微创手术,术后当天就排气,第四天排便,住院六天出院。出院时指标都正常。 目前还在吃半流食,吃点粉面和粥,术后每天都在坚持走路几千步。 出院后发现有胃痛情况,躺着、坐着和站着不动的时候,胃不会痛,一走路,就会感觉胃痛,在肚脐往上,心口窝那里,很像岔气了那种感觉,坠坠着痛,可以忍受的程度。在住院期间偶尔会有这种情况,但是这两天比较频繁,想问下医生,这是什么原因呀?可以吃点什么药治疗一下? 今年五月有做了胃镜,有胃炎。症状及患病时长:胸闷气短快一年 老是觉得胸口像压着石头一样 想要深呼吸 打嗝比较多 嘴里分泌口水 医生说是胃食管反流 吃了沃克 达喜 伊托必利后 症状好转 沃克吃了有两个月 停药后 容易复发 平时饮食也没有忌嘴 爱喝饮料吃辣椒 这几天胸口又有点闷 还有点撕扯疼 就医及用药情况:沃克富马酸伏诺拉生片 达喜 盐酸伊托必利 需要解答的问题: 症状及患病时长:7月做了去除肠息肉手术,本次降结肠esd 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否是癌症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:我想知道铁过载可能的原因,我有健身习惯但是这个应该不会是主要原因吧?我不吸烟不喝酒,一周运动3-4次。作息规律,饮食清淡,你觉得会是什么原因呢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:许医生中午好!我是之前因萎缩性胃炎加肠化轻度异型增生咨询过您的,许医生您根据我的病情给我做了详细的解答,然后让我服用胃复春和叶酸片,吃一到二个月停一到二个月,一年放大胃镜复查。我刚服用完谷氨酰氨颗粒,所以我12月1号才开始服用胃复春,但我复用后药是咽下去了,但总是觉得胸口有没有咽下去的感觉,然后再进食的时候也觉得胃里和食管里有一种不舒服就感觉是堵在某个地方,但实际上我一是 一次分二粒服用的,服用了三天,昨天晚上吃饭明显不舒服,所以今天就没有服用胃复春,只吃了叶酸,另外这段时间胃里总咕噜叫,让咨询许医生如果胃复春吃了不适,还有别的什么药吗?之前中医院开过摩罗丹,但深圳人民医院医生说之前有萎缩性胃炎病人服用一年摩罗丹,胃萎缩也没有改变