2025年12月05日
第1次提问
体检结果 尿隐血2+、尿蛋白3+、肌酐143umol/L、肾小球滤过率偏低65.22mi/min,彩超示:左侧异位肾不除外并体积偏小,CT示:左侧异位肾并旋转不良,左侧输尿管可疑结石
徐亚光医生
您好,许先生,感谢您的信任,您的问诊内容我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要30分钟左右),请您稍等。
2025年12月05日
徐亚光医生
您好,许先生,您久等了。
1、根据您的体检结果,考虑肾功能不全、肾炎可能性大,您目前的这些化验检查结果需要住院进一步诊治,建议去您当地三甲医院肾内科住院诊治。
2、您目前尿蛋白增多,尿隐血阳性,考虑可能是肾炎,您去年体检了吗?您平时血压如何?您之前知道有尿检异常的情况吗?
3、CT检查提示左侧异位肾并旋转不良,这种情况有可能是先天性的肾脏形态和位置的异常,左肾体积偏小,有可能与先天因素有一定关系,另外CT提示左侧输尿管可疑结石,需要让泌尿外科的医生看看您的CT片,评估是否存在左侧输尿管结石。
4、目前血肌酐升高、肾小球滤过率偏低,考虑肾功能不全,有可能与蛋白尿有关系,另外左侧输尿管可疑结石,需要让泌尿外科医生评估是否有泌尿系梗阻的情况,因为泌尿系梗阻也会一定程度影响您的肾功能。
5、住院以后,需要进一步完善相关化验检查,比如相关自身抗体、ANCA、抗GBM抗体、抗磷脂酶A2受体抗体、补体等相关化验检查,需要泌尿外科医生的会诊协助诊治,有可能医生会给您提到肾穿刺检查,肾穿刺检查是肾脏病的金标准,可以有助于明确肾病的类型,有助于评估是急性还是慢性肾功能不全,有助于指定个体化的治疗方案比如选择针对性的药物控制血压、控制蛋白尿以延缓肾功能进展,另外肾穿刺检查还可以一定程度评估预后。如果做肾穿刺,会选择右肾。您的个人信息写的是100公斤,确实是100㎏是吗?如果体型过重,医生可能会重新评估肾穿刺的可行性。
6、您不要轻信偏方秘方,不要轻信服用中药汤药,不要轻信网上的一些宣传,建议您去您当地三甲医院肾内科就诊,建议您安排一下时间,尽快住院诊治。
第2次提问
检查当天有低烧会影响吗?
徐亚光医生
您好,您的回复内容我已收到,我仔细阅读后为您回复,请您稍等。
2025年12月05日
徐亚光医生
您好,您久等了。
1、您透析当天低热,有可能有一定程度的影响,但是正常人普通的低热一般并不至于影响肾功能,如果没有尿路感染、高热等情况,普通的低热一般也不至于引起尿蛋白3+。
2、您这次之前有没有进行体检?您血压如何?
3、您可以再复查一下尿常规以及抽血查肾功能,一定要留取中段尿送检,刚开始尿出来的那一段尿不要送检,一定要中间尿出来的那一段尿送检。
4、如果您复查是差不多的结果,建议您尽快安排一下时间,去您当地三甲医院肾内科住院诊治。
2025年12月05日
第3次提问
之前没有体检,血压160/110
徐亚光医生
您好,您的回复内容我已收到,我仔细阅读后为您回复,请您稍等。
2025年12月05日
徐亚光医生
您好,您久等了。
1、您血压也是升高的,结合尿检异常,肌酐升高,考虑肾功能不全、肾炎可能性大。推测您体检时候低热对您的尿检结果和肾功能可能影响并不大。
2、建议您安排一下时间,去您当地三甲医院肾内科就诊。
3、建议您千万不要轻信偏方秘方,不要轻易服用中药汤药,因为我遇到了一些患者走过这样的弯路,给您说这些的目的是让您少走弯路,尽快得到明确诊断以及针对性的治疗。
4、您平时饮食注意低盐低脂优质蛋白饮食,避免油腻食物,避免太咸食物,不要熬夜劳累。
5、最近感冒的人比较多,建议您外出一定得戴口罩,屋内适当通风。
麻烦您在服务评价那里给我5星好评和评价,您的好评是对我的支持和鼓励,谢谢您的信任,麻烦您了。
感谢您的信任,望您一切安好!

TA的问答

症状及患病时长:一年 就医及用药情况:检查过 需要解答的问题: 我今天做完胡桃夹彩超之后又做了一个尿常规,这次坐在凳子上没咋动,您再帮我看看吧症状及患病时长:医生您好,我最近半个月每天半夜一点多上厕所,但我睡前也没喝水,尿的也不多。一点多上完厕所能睡到八九点自然醒。 每次想上厕所之前,我的脑子就是半清醒半迷糊的状态,一直在那想东西,像放电影一样。感觉很困扰我,不知道是我身体出问题了还是说精神焦虑的问题。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:病人年纪68周岁女性,本身有高血压,血栓既往史。常年服用优甲乐。11月7日确诊基孔登革热,痊愈后断断续续出现手脚肿痛。近期加重,无法拧毛巾,穿衣活动受限 就医及用药情况:确诊登革热后在潮州市二级医院开了中药和布洛芬,后居家隔离修养。今日到潮州市人民医院查血常规,发现血糖高,肌酐高,在登革热之前病人没有这两项异常。 需要解答的问题: 今天医生只开了降血糖的药,根据病人血常规请问病人是否需要进行其他治疗或住院。图片上是病人目前日常服用的药物,降血糖的药是今天新开的。症状及患病时长:一年 就医及用药情况:检查过,没有用药 需要解答的问题:是否是肾炎,是否要用药,严不严重 体检结果 尿隐血2+、尿蛋白3+、肌酐143umol/L、肾小球滤过率偏低65.22mi/min,彩超示:左侧异位肾不除外并体积偏小,CT示:左侧异位肾并旋转不良,左侧输尿管可疑结石