您好,根据您提供的病史以及您目前的症状,体征来看,考虑急性上呼吸道感染,呼吸道感染后所致的干咳,刺激性咳嗽可能性大,暂时不考虑肺部感染。
第1、从您提供的病史来看,“周围人没有感冒的,干咳,但是总感觉嗓子有一口痰。我在咳嗽前,头疼了几天,现在头疼好了,咳嗽加剧了”,以前有肺部感染的病史,目前暂时不考虑肺部感染的情况,目前考虑急性上呼吸道感染,呼吸道感染后所致的干咳,刺激性咳嗽可能性大,暂时不考虑肺部感染。
考虑您的症状与受凉后有关,虽然您自身可能没有太多的上呼吸道感染的症状,但像您的头疼,咳嗽,嗓子感觉有痰,都是我们所说的感冒的一些表现。
第2、针对您此次的问诊,文字用药建议如下:
1️⃣、枸橼酸喷托维林片 成人:一次 1 片,一日 3-4 次。或者:右美沙芬愈创甘油醚糖浆(艾舒) 成人一次 10-20 mL,一日 3 次,24 小时内不超过 4 次。
🌸针对咳嗽,嗓子有痰的症状还可以配合食疗:像冰糖炖雪梨,盐蒸橙子等,或者吃一些新鲜的雪梨,还可以饮用罗汉果茶,胖大海茶,菊花茶等也有清咽利喉的作用。
🌸生活建议:
注意休息,避免劳累,感染,防寒保暖,如果需要长居空调房,将空调打开至合适的温度。
🌸饮食建议:
多饮温水,清淡饮食,多食用新鲜的蔬菜水果。