2026年01月10日
第1次提问
大夫您好:家里小朋友6岁了,10月份得了鼻炎,然后用了一个月内舒拿和鼻渊通窍颗粒,12月初好了。然后半个月前孩子说嗓子有点疼,流鼻涕,给她吃了感冒药,好了。昨天开始孩子又有点流鼻涕,晚上睡觉鼻塞,偶尔打喷嚏。中间在两个医院看过,一个一月拿小镜子看了看说是急性鼻窦炎,一个医院拿类似针一样的东西进去鼻子里看了看,说是急性鼻炎。请问现在孩子是鼻炎还是感冒啊?不知道怎么给孩子用药了,又怕用药太重,又怕给她拖延了。
胡云磊医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科胡云磊医生,感谢您的信任!

……按照平台服务规则,您共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整详细回答。

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……收到您的提问,我会尽快回复您,每日常规查房时间早上7点30分-10点,在这一时间段,我有可能不能够及时的回复您。如果在其他时间段,超过半个小时内,还没有来得及编辑回复您,我很可能在手术或者门诊中,给您带来的不便非常抱歉,更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。

……此条信息无需回复,以免浪费您追问机会。
胡云磊医生
您好:
根据您的描述,考虑为上呼吸道的急性炎症,通过您提供的信息,还不能准确的判断,我还需要知道更详细的资料才可以更准确的诊断和治疗,谢谢您的配合回复;

目前嗓子痛不痛?有没有声音嘶哑?

目前有没有发热,头痛情况?

最近有没有受凉,辛辣刺激饮食?

有没有咳嗽?痰多吗?吞咽疼痛吗?

呼吸有问题吗?张口困难吗?说话像含着东西一样吗?

既往有慢性扁桃体炎吗?平时说话多吗?

近期有没有饮酒情况?

可以上传一下咽喉部照片看一下吗?
第2次提问
目前嗓子痛不痛?有没有声音嘶哑 ?没有 目前有没有发热,头痛情况?没有 最近有没有受凉,辛辣刺激饮食?孩子周四去公园玩了,可能受凉了。 有没有咳嗽?痰多吗?吞咽疼痛吗?早上咳嗽了两声。 呼吸有问题吗?张口困难吗?说话像含着东西一样吗?没有,但是听着有鼻音。 孩子不配合,没办法拍咽喉部照片。 既往有慢性扁桃体炎@吗?平时说话多吗?
2026年01月10日
胡云磊医生
您好!您的回复我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿,大概需要10-20分钟。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2026年01月10日
胡云磊医生
您好,您的问诊信息我都详细阅读了,孩子目前主要症状是急性上呼吸道感染引起这种鼻塞,流鼻涕,打喷嚏的情况,也就是感冒,急性鼻炎,感冒本身就是急性鼻炎,目前还是考虑引起的鼻部症状,针对目前症状,给您一些建议……可以用鼻腔冲洗,用生理海水喷鼻腔,促进鼻腔分泌物排出来,加强鼻腔黏膜恢复,继续糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻腔(内舒拿鼻喷剂),来减轻鼻黏膜水肿,每天晨起一次,每侧鼻腔一喷,用一周到两周。平时避免受凉,少吃辛辣刺激的食物,增强体质,锻炼身体。
2026年01月10日
第3次提问
好的大夫,还有几个问题。1.孩子在我们这就医时候大夫说用小镜子看说有点腺样体肿大,目前孩子没有张口呼吸等症状,有必要腺样体吗?我看说孩子有的大了会自己缩小,孩子目前刚6岁。腺样体大有啥大影响吗?2.在医院看说急性鼻窦炎的时候说以后可以做个ct看看,请问这个有必要吗?毕竟ct有一定辐射。3.内舒拿我看说连续用影响身高,3个月需要评价一下身高,孩子用过1个月,请问长期用有影响吗?3个月是指连续用,还是加起来的时间。4.孩子鼻炎后有点爱眨,去眼科大夫给开了点眼药水,说不要提醒她,别太在意。请问这个是鼻炎引起来的轻微抽动症吗?因为孩子治疗鼻炎用过氯雷他定和西替利嗪,我看有的妈妈说用了这两个药有的孩子会抽动。5.内舒拿以前我给孩子是晚上喷一次,现在改成早上吗?
2026年01月10日
胡云磊医生
1.孩子在我们这就医时候大夫说用小镜子看说有点腺样体肿大,目前孩子没有张口呼吸等症状,有必要腺样体吗?我看说孩子有的大了会自己缩小,孩子目前刚6岁。腺样体大有啥大影响吗?……需要看肿大程度和症状,如果经常反复鼻炎,睡眠打鼾鼻塞情况,并且比较肿大有的需要手术。
2.在医院看说急性鼻窦炎的时候说以后可以做个ct看看,请问这个有必要吗?毕竟ct有一定辐射。……如果鼻炎鼻窦炎反复发生,可以检查一下,偶尔做一次ct影响不大。
3.内舒拿我看说连续用影响身高,3个月需要评价一下身高,孩子用过1个月,请问长期用有影响吗?3个月是指连续用,还是加起来的时间。……三个月是连续使用,短期使用一般是安全的。
4.孩子鼻炎后有点爱眨,去眼科大夫给开了点眼药水,说不要提醒她,别太在意。请问这个是鼻炎引起来的轻微抽动症吗?因为孩子治疗鼻炎用过氯雷他定和西替利嗪,我看有的妈妈说用了这两个药有的孩子会抽动。……抽动症这方面知识需要儿科看一下。目前没有遇到用这个药物引起抽动症情况。
5.内舒拿以前我给孩子是晚上喷一次,现在改成早上吗?……建议放到晨起喷鼻哈。
祝尽快恢复,安康!

TA的问答

症状及患病时长:急性鼻窦炎持续2个月 就医及用药情况:现在只有鼻子有一点堵堵的,今天外面吹风了有一点头疼,目前在用切诺跟布地奈德 需要解答的问题:主要是想问一下我现在能不能坐飞机去昆明玩儿,会不会有什么影响,药物需要有变化吗?以下是上周去拍的鼻窦ct症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:有反流性食管炎,巴雷特食管,但是医生说这个出血好像和胃病没关系,每天早上起来痰中带血,晚上睡觉前也会出血 基本天天都这样 症状及患病时长:因为有鱼翅卡住喉咙,1月上旬做鼻腔镜,才发现有喉乳头状瘤。 就医及用药情况:没有用药情况。 需要解答的问题:是不是属于多发?是不是现在必须要手术?该部位的手术是不是要全麻?手术后复发的可能性大吗?如果复发的可能性大,是不是隔一段时间就要全麻一次?这样的话对喉咙声带的影响会很大? 去年上半年耳朵里也长了一个,这次喉咙里长的,是不是和之前耳朵里长的也有关系? 症状及患病时长:外耳道真菌感染 就医及用药情况:可乐必妥眼液,氟米龙滴眼液,氟康唑滴眼液 需要解答的问题:用药之后好的差不多了,就是鼓膜前面有一层疑似药物形成的膜,去医院照了耳镜医生说不用洗,拿碘伏擦擦就行了,就没有管它,今天耳朵突然又疼了几秒钟,拿可视挖耳勺看了一下里面是不是真菌感染复发了,有点黄色的东西 症状及患病时长:前几天是肌肉酸痛、喉咙上颚痛,后面是鼻塞,早上起床有很多黄鼻涕,就早上有鼻涕,其他时间都是鼻塞,两边都塞,水银体温计测量腋下37.2度,有点乏力和站不稳,前前后后差不多一个星期,吃了连花清瘟胶囊、小柴胡颗粒、抗病毒口服液,没有缓解 需要解答的问题:我怎么了,要吃什么药,多久能好