2026年05月26日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,首先感谢您的接诊!1、上周二晚上开始出现发热,第二第三天体温逐天升高至39.4℃,出现嗓子巨疼,咳嗽有痰,第四天体温降至37.2,第五天又到了38.2,吃了退烧药可以降下来,但一到晚上体温逐渐升到38.2,持续至今天。 2、目前嗓子已不疼,咳嗽也没有痰了,就是低烧,鼻塞严重,晚上睡觉只能用口呼吸,除了早上起床擤出一点淡黄色鼻涕,其它时间几乎无鼻涕。 就医及用药情况:从发热第二天开始服用奥司他韦,共服用5天,今天又去检查了血常规和乙流(阳性)、新冠核酸(阴性),具体结果见图 需要解答的问题:截止今天发热已经7天,鼻塞比较难受,这里医生让我吃1次玛巴洛沙韦,然后继续吃奥司他韦,有必要吗?后续怎么处理?

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2026年05月26日
张筠医生
好的,情况了解了,你的化验单我都看见了。乙流阳性,单核细胞和C反应蛋白增高。
根据你的症状 反复发热,咽痛,咳嗽,鼻塞,考虑呼吸道感染,
呼吸道感染包括多种疾病,有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上呼吸道感染由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后。
你现在服用玛巴洛沙韦之后虽然其他症状好转,但是反复发热,就需要警惕是否合并其他感染可能。
下一步建议完善,1流感病毒核酸检测:确认乙流病毒是否已转阴。如果已转阴,发热基本不是病毒直接引起的。2.胸部CT:流感后最容易继发细菌性肺炎,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。CT能更清晰发现早期肺部感染。根据这两项结果在选择药物治疗。
后续暂时不需要先吃奥司他韦,如果乙流病毒转阴,再吃奥司他韦也解决不了问题,如果是合并细菌感染可以用抗生素治疗。所以先需要明确发热的原因

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,首先感谢您的接诊!1、上周二晚上开始出现发热,第二第三天体温逐天升高至39.4℃,出现嗓子巨疼,咳嗽有痰,第四天体温降至37.2,第五天又到了38.2,吃了退烧药可以降下来,但一到晚上体温逐渐升到38.2,持续至今天。 2、目前嗓子已不疼,咳嗽也没有痰了,就是低烧,鼻塞严重,晚上睡觉只能用口呼吸,除了早上起床擤出一点淡黄色鼻涕,其它时间几乎无鼻涕。 就医及用药情况:从发热第二天开始服用奥司他韦,共服用5天,今天又去检查了血常规和乙流(阳性)、新冠核酸(阴性),具体结果见图 需要解答的问题:截止今天发热已经7天,鼻塞比较难受,这里医生让我吃1次玛巴洛沙韦,然后继续吃奥司他韦,有必要吗?后续怎么处理?症状及患病时长: 上周五晚上出去吃饭穿的裙子 晚上气温有点低 然后周六早上起来嗓子疼 喝了蒲地兰后 周日晚上开始流鼻涕 周一嗓子不疼了 但是嗓子里开始感觉有痰 但是咳不太出来 今天周四依然是流鼻涕 嗓子里有痰 就医及用药情况: 这几日只喝了蒲地兰口服液 需要解答的问题: 请问需要换成其他药吗症状及患病时长:今天第5天了。 就医及用药情况:吃了布洛芬。 需要解答的问题:目前。体温37度1。还是有点咳嗽。 我现在需要问的是。现在还需要吃药吗?可以洗澡了吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我是3号开始嗓子说话声音哑,喉咙有点点痒,自己吃了些喉咙含片,持续了两天,5,6日开始晚上咳嗽厉害,喉咙痛,睡不好,痰多,有浓痰,这样情况请问可以买什么药来用,另外我上个月得了带状孢疹,这个月还在吃甲钴胺和克利加巴林胶囊,还有晚上在吃7.5毫克的米氮平帮助睡眠,您看看有什么药可以减轻症状,主要是晚上咳得厉害,痰很多,有浓痰,白天不怎么咳,谢谢你好 医生 我咳嗽了三个月了 一直不见好 反反复复的 ,之前吃阿斯美后一天早上之后去检查过哮喘什么的 ,医院说没有 阿斯美不影响 不知道真的假的 然后我青霉素头孢都过敏 也没肺炎