2026年06月03日
第1次提问
症状及患病时长:从小就有 就医及用药情况:前5张都是在肚子跟腰上,第六张在屁股上,最后一张是腋下 需要解答的问题:是不是神经纤维瘤

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2026年06月03日
黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
2026年06月03日
黄振医生
你好,首先呢,感谢您的信任,通过您的病情描述,结合图片内容来看,考虑您担心存在神经纤维瘤的情况。首先呢并不是所有的咖啡斑属于神经纤维瘤病的范畴,像您这种情况,只要是体表未发现明显的肿物,或者是没有其他不适的症状的话,一般来说未必考虑神经经纤维瘤病。如果是咖啡斑的位置存在肿物的情况,同时合并彩超检查确诊是神经纤维瘤,那么才考虑是否存在神经纤维瘤病。
神经纤维瘤病作为一种常染色体遗传性疾病,好发于各个年龄段的人群,大部分都有家族遗传史。临床表现根据患者神经纤维瘤病所累及的器官或者系统的不同,临床表现也是不尽相同的。神经纤维瘤病1型(典型神经纤维瘤):发病率最高,约占90%以上。患者出现多发神经纤维瘤体,大小数毫米至数厘米不等,并出现多数广泛分布的咖啡斑及小雀斑,可伴有神经系统损害。二型神经纤维瘤病,大部分都是以双侧听神经瘤为早期的临床表现。一般来说这种疾病早期除了皮肤改变之外很少会累及神经系统,所以说大部分患者都不会出现明显的临床症状。等待患者出现临床症状的时候,大多数都已经累及神经系统,如果累及中枢神经系统的话,有可能会出现头痛头晕,肢体活动障碍或者是意识障碍等情况。行CT或者磁共振检查可以很好的明确是否存在颅内神经纤维瘤的可能性。治疗上来说大部分都是以手术切除为主,但是手术切除之后大概率会出现复发的情况,很难完全治愈。如果神经纤维瘤累及外周神经系统,大部分都是以周围神经附近的肿物为最主要的临床表现,有可能会牵扯临近神经出现异常的情况。发现症状之后,可以考虑早期的手术切除,效果还是比较不错的,但是这个疾病最主要的一点就是即使手术治疗也很难除去病根,很有可能会出现复发的情况。
然后结合您现在具体情况来看,首先呢,您只是身体部位存在咖啡斑,没有发现肿块的情况。那么这种情况下,神经纤维瘤病的概率极低,如果身体位置发现肿块,那么可以考虑做个彩超或者磁共振检查,明确。一下肿块的性质,如果是考虑神经纤维瘤的话,那么像这种咖啡斑合并存在肿物,就考虑神经纤维瘤病。但是从您发的照片来看,并没有任何的肿物,所以说神经纤维瘤病的概率不高。无需太过于担心。

TA的问答

症状及患病时长:右侧肢体麻木胀痛前感觉减退八年余,偶尔有水肿,焦虑抑郁状态近10天,恶心干呕情况加重,走路超过10分钟眩晕感加重 就医及用药情况:10年前检查出来有枕后区的蛛网膜囊肿医生说是先天性的,一般没事,继续观察 需要解答的问题:我这些症状会跟这个囊肿有关系吗,达到做手术的标准了吗? 症状及患病时长:我2025年12月2号下午由于突然感到左腿不听使换,次日到医院就诊,诊断为脑梗住院15天治疗,出院一个多月感到腰疼刺痛那种,医院诊刚开始诊断说肌肉疼,然后拍片也没有问题,吃药也无效果,二个月后刺痛成了僵,木,肿,且在腰背游走,到了4月份我左肩出现疼痛,医院诊断为肩周炎,冶疗运动后更严重拍磁共振后为肩袖损伤,目前的症状是左腿麻木,腰酸木僵,肩痛,应该看什么科 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:从小就有 就医及用药情况:前5张都是在肚子跟腰上,第六张在屁股上,最后一张是腋下 需要解答的问题:是不是神经纤维瘤症状及患病时长 今年1.23 日71岁老人跌倒摔伤,导致蛛网膜下出血,多发性大脑挫裂伤,icu20多天至普通病房医治,脑部出血已控制 意识模糊 吃饭靠鼻饲管 大小便无意识 2月底开始出现轻微脑积水 3.3日开始做高压氧治疗,半个月后可以搀扶走路但是人很呆滞 虽戴着鼻饲但可以自己手抓着香蕉吃,后因流感双肺感染 断了高压氧 整个人状态后退 积水也加重 3月底腰穿放脑脊液 透亮干净 脑压为100 医生说再观察,一直到四月中旬又做了一次腰穿放脑脊液 脑压也不算太高 160 这样 但是医生说已经达到了做脑分流术的标准,4.20做了脑池分流术,医生说是成功的,但是术后拍了3次ct,ct报告显示脑积水一直那么多几乎没有变化,5.8日至今一直在做高压氧,庆幸的是病人进步很大可以自己吃饭,可以认读字句,走路岁虽不稳但只要牵着手还是可以的,交流也比之前进步很多,唯一不足大小便依然不知道,现在问题就是那个积水一直不下去,我们用的索菲萨手术后一直调的是70的压力配合早晚50次按压气囊 医生说片子里能看出改善,再积极康复观察 不建议调压40会出血 想咨询我父亲脑积水现在这种情况咋办 这个手术成功么黄医生在不,我以前挂到您的号。你叫我去大地方看看,确诊是脊髓纵裂加栓系。手术后,六个月了,我拍了核磁,当地医生说我骶管囊肿,北京医生说没有异常,我知道您细心。想请你帮我看看,当地医生说我现在还有神经压迫,骶管里还有个大水泡。不知道什么情况。您帮我瞅瞅行不 我给你发个术前的码。和我这个月刚拍的一个腰椎,一个骶尾椎核磁。我术后前三个月还能去超市,现在站起来都费劲。