2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 4岁男宝 周六坐飞机一切正常,睡了一觉,第二天大早上出门一切正常,到了晚上坐车出门开始干呕我以为晕车,下车说肚子疼,食欲不振。回家把吃的都吐了,没有发烧,一晚上呕吐6-7次,第二天不呕吐,正常吃喝小米粥,中午睡觉发烧37.5,睡醒不发烧,现在晚上发烧38.5
第2次提问
偶尔有咳嗽一下,感冒刚好
2025年12月02日
杨林医生
您好,

感谢您提供的详细病史。根据您的描述,孩子目前4岁多,在周六坐飞机后,周日晚上开始出现干呕伴有腹痛、食欲不佳的症状,并且随后出现了多次呕吐。今天没有再呕吐,但是出现了中低度发热的情况,偶尔还有咳嗽的表现。

从临床症状来看,因为有明确的发热,需要考虑存在感染,而不是晕车等问题。结合有一定的呼吸道症状,一方面要考虑急性上呼吸道感染的可能性,这种情况下儿童确实可以以呕吐为主要表现,之后可能会伴随其他症状。另一方面也要警惕肠道病毒感染(如近期较常见的诺如病毒)。目前处于疾病的初期阶段,诊断尚不明确,建议继续观察病情发展。

如果体温很快恢复正常,且呼吸道症状轻微,那么可能是以肠道病毒感染为主;而如果后续出现反复发热、明显咳嗽或流涕等呼吸道症状,则更倾向于上呼吸道感染。但从总体临床表现来看,此次考虑病毒感染的可能性较大,而细菌感染的证据不足,因此暂时不需要使用抗生素治疗。对于病毒感染,目前没有特效抗病毒药物,所以也不需要特别的抗病毒处理。

当前主要需要注意的是补充水分,尤其是当体温超过38.5°C且伴有精神状态不佳时,可给予退热药物治疗。由于目前没有明显的呕吐或呼吸道症状,暂时不需要止痛药或感冒药等额外治疗,更多是以观察和支持治疗为主。一般急性感染的病程约为一周左右,发热可能持续两到三天。如果后续出现高烧不退、频繁咳嗽或呕吐等症状加重,请及时就医;反之则继续在家观察并等待自然恢复。

希望以上信息对您有所帮助,祝您的孩子早日康复!
第3次提问
好的。咳嗽好了几天上幼儿园 又有咳嗽,但是是比较偶尔的,感觉有痰,但是一直都没发烧,我感觉应该是诺如。加上原本感冒还没好
2025年12月02日
杨林医生
您好,孩子之前有明确咳嗽,近期已经在缓解的话,这种情况确实就不太像呼吸道感染,就需要警惕肠道病毒感染,但目前也不需要抗感染治疗的,更多还是以补液加退热对症治疗为主,暂时不需要其他特别处理的。
祝孩子安康!
杨林医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
诺如的话也会有明显的高烧对吗
杨林医生
您好,诺如病毒感染的发热还是比较常见的,但是高热其实不多见,而孩子目前这个就是中低热,这个并不算高热,一般39度以上才叫高热的,所以还需要继续观察的。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿出生二十天,粑粑里面有黑色的丝是什么原因啊,然后吃奶吃点都哼唧哭,拉的粑粑就像蛋臭味,很臭,放屁也很臭。前面十五天都是混合喂养,基本上是两顿奶粉,一顿母乳。肚子里面就咕咕叫,吃奶粉和母乳都有那种,吃两口又哭,吃两口又哭,要不然就是吃一点点就不吃 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 1岁10个月的孩子,无打喷嚏流鼻涕症状,只有夜间咳嗽(每天半夜两点到4点就咳)这个情况持续大概一周,昨天早上带去医院检查并做了支原体化验,肺和支原体都没有问题,医生开了抗过敏的药,昨天晚上孩子突然打喷嚏流鼻涕(鼻涕黏白状)晚上睡觉咳嗽加重,咳嗽时无痰干咳,基本上都在咳,吸了鼻子能好点了, 1:当下情况应该如何处理 2:咳嗽是否有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:炎宁糖浆、双歧杆菌四联片、美林退烧、口服补液盐 需要解答的问题: 男,一岁三个月。6天前开始腹泻 每天5次左右,以为吃了酸奶拉肚子 就吃了妈咪爱调节。两天前下午突然发烧38.6,腹泻黏稠 带血,去查血查粪便说是诺如病毒弱阳性,开了图片里的药(蒙脱石散没吃),发烧控制住了。今天早上大便已经成型,下午开始又是水状大便 一天拉了10次,发烧38.7度 口服美林加物理降温,变为低烧37多点。 现在需要怎么治疗?在金童佳医院检查的,是否需要区儿童医院再次检查? 还有 因为拉粑粑次数太多 屁股烂了,目前擦了百多邦软膏,不见好,怎么办呢? 症状及患病时长: 孩子2岁10个月,男孩,从5日开始有一些轻微咳嗽症状,6日晚上加剧,并开始伴随发热(37度8),做了物理降温,但效果不明显,7日早上发热38度2,吃了小儿氨酚黄那敏颗粒、宝尼以及盐酸西替利嗪滴剂,去诊所,医生说先吃着药看,8日仍发热,一直在38度左右,白天会好一点,去医院拍了胸片、抽了血,确诊支气管肺炎,8日下午6点半,发热到38度7,立马吃了美林退烧药,晚上10点半,体温降到37度5,晚上睡觉又升到38度,9日凌晨孩子突然说肚子疼,喝了益生菌,体温还是38度左右。 就医及用药情况: 7日吃了小儿氨酚黄那敏颗粒、宝尼以及盐酸西替利嗪滴剂;8日下午6点半开始服用头孢克肟、雾化、盐酸西替利嗪滴剂,还打了一针,目前症状没有缓解 需要解答的问题: 为什么孩子会有腹痛的症状?为什么孩子体温一直降不下去?目前状况该如何进行治疗?需不需要住院输液? (影像资料输入姓名“赵景诚”就可以查看) 症状及患病时长:1月3号早上7点孩子起床说肚子疼 然后我给热敷 期间喝了点水吐了 热敷以后有缓解 说肚子不疼了 孩子一直说口渴 又喝了点水 又吐了 然后我就给禁水了 10点左右量体温 38.1 让孩子睡一觉之后37.7 下午给孩子喝了点水 吃了点东西没有吐 下午又睡一觉 醒了后测量36.6 1月4号全天正常 没有吐 也没有发烧 两天没有排便了 1月4号晚上10点左右孩子睡着 发现不对 测量温度发烧38.1 孩子睡的不好 叫起来吃了美林 醒了孩子说肚子疼 但是醒了状态很好 虽然发烧但是状态一直都挺好 1月5号 还是发烧 我给用了一只开塞露 孩子排便了 还是有点热 就医及用药情况:啥也没吃 需要解答的问题:白细胞低的情况下还需要吃抗生素吗 这个白细胞低和我前几天给孩子用抗生素有关系吗(停药大概10天了)