2025年12月04日
第1次提问
症状及患病时长:SCC,Ca153轻度升高,咳嗽 就医及用药情况:阿斯美 需要解答的问题:医生你好,我体检出来有两个肿瘤标记物轻微升高。然后妇科已经排查了TCT和HPV 都没有问题。然后肺部CT报的是一个实性小结节3mm,我近三年都有报这个大小变化不大。想请你帮我看看CT,肺部还有没有其他问题?

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第2次提问
读片身份证后六位136041
2025年12月04日
2025年12月04日
吕彦天医生
你好,根据您的描述,您这个结节已经发现有三年了,而且基本上稳定了,从目前的电子影像看,确实是有一个结节,已经标注,也就是图1的位置,其他的几张层面都是随机截取的几个影像。 也就是说除了你目前的结节,其他肺部没有什么问题。

你的血检报告也看了,是有两个肿瘤指标高,但是这个身高幅度有限,只是比正常值稍微高一点点,虽然这两个是肿瘤指标,但是临床意义一般。 您目前应该也做了很多其他的体检,如果也都没有什么异常的话,定期随访就可以了,建议1-2月左右复查即可。

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2025年12月04日
第3次提问
谢谢回复,另外这家医院医生说我有支气管炎?还有个医生说我是轻微的细支气管炎。不知道医生你这边怎么判断我有没有气管炎?目前除了肿瘤标志物之外,我还有个困扰就是咳嗽,变季的时候明显。早上起来和情绪激动或者接触刺激的冷风就会明显。我有慢性鼻炎,23年严重的时候鼻甲肿大耳朵堵住了,后来发现右下鼻甲有个新生物,手术切掉了病理炎性。前阵子喉镜也做了。鼻镜也是说我红肿。 主要就是想请问1.我是否存在气管的炎症?2.我的咳嗽需要如何治疗和康复。

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吕彦天医生
暂时忙,请耐心等待
2025年12月04日
吕彦天医生
你好,诊断支气管炎,细支气管炎,主要不是靠影像诊断的,除非影像上非常典型的一些支气管纹理粗乱,一些细支气管周围渗出,从你的影像上看,并没有发现这些表现。

诊断支气管炎细支气管炎,而是要看临床症状,就是你有没有一些反复咳嗽的症状。如果有反复咳嗽,临床医生会打一个支气管炎的初步诊断,但是具体还要根据具体的咳嗽类型来分,是普通的上呼吸道感染咳嗽,还是咳嗽变异性哮喘,还是胃食管反流性咳嗽,或者是真正的急性的病毒或细菌感染的支气管炎。


你好,从您补充的咳嗽症状看,主要是一些季节性的,特别是冷空气刺激之后咳嗽明显,并且本身有一些相关过敏性鼻炎,所以考虑您的咳嗽总体属于一个气道高反应,过敏性咳嗽,要重点排除咳嗽变异性性哮喘。 你上传的喉镜照片上看也没有什么特别的问题,所以建议您进一步需要完善肺功能检查,包括支气管舒张实验,还有呼气一氧化氮,排除咳嗽病异性哮喘。
吕彦天医生
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第4次提问
医生我做过那个肺功能检查,就是对着电脑吹气球,那个检查好像是好的。另外我自己看到说SCC升高和肺和宫颈,还有鼻咽部和食管都会有,请问我的肺部CT可以帮我看一下食管有没有问题吗?
2025年12月04日
吕彦天医生
如果你以前做过那个肺功能检查是正常的,那暂时可以排除。不过 你的咳嗽考虑是过敏性咳嗽,可以适度考虑使用一些抗过敏药比如西替利嗪以及雾化吸入布地奈德来缓解症状。

至于食管的问题,从ct上没有看到明显的异常,但是由于食管它是一个收缩性的器官, Ct并不是诊断食管病变的主要手段除非特别明显,常规需要通过胃镜(食管镜)来判断的。

那些指标建议随访即可,无需过度焦虑的。

祝生活愉快。

TA的问答

症状及患病时长:妈妈宫颈癌复发 就医及用药情况: 需要解答的问题: 帮忙看看这个肺部属于远端转移还是原发癌呀症状及患病时长:有几年了 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 近段时间工作比较繁忙,只要自己一累就会打呼噜特别严重,昨晚我把已经的呼噜声音录着,听起感觉有点可怕,不知道是什么原因。前年新冠阳了之后查肺上有结节,通气功能轻度下降。最近甲流,表现不严重,这次甲流鼻子也还好啊没有很塞。请问怎么解决这个问题?还有感觉自己的脾气越来越控制不住了,越来越大症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,我有咽炎,最近没有感冒。我经常感到嗓子里有痰,今天晚上的时候也是感觉嗓子有痰,然后想咳出来,结果有点鲜血在里面。后面又咳了一次也有。 之后不咳,只吐口水的话里面也有点血。 漱口后再咳痰就没有血了,吐口水也没有血。 我有一颗牙坏了漏洞,刷牙时一直牙龈出血。 没有其他症状。我姥爷有肺癌 请问我是不是得癌了症状及患病时长:SCC,Ca153轻度升高,咳嗽 就医及用药情况:阿斯美 需要解答的问题:医生你好,我体检出来有两个肿瘤标记物轻微升高。然后妇科已经排查了TCT和HPV 都没有问题。然后肺部CT报的是一个实性小结节3mm,我近三年都有报这个大小变化不大。想请你帮我看看CT,肺部还有没有其他问题? 干咳一个月,没有其他症状,不发烧,不流鼻涕,没有酸痛。之前做过一氧化氮检测显示混合气道性炎症。血常规白细胞升高,如图。 目前在吃的药: 阿斯美,孟鲁司特钠,左西替利秦,富酮芬片,阿奇霉素。 但是还是干咳,该怎么办。另外血钙比较高咋整