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您好，我是苏州市立医院吕彦天主任医师。您的提问收到，非常感谢您的信任并提问。

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祝您身体健康，生活愉快。

你好，你发过来的那个声音听到了，检查下。听起来有明显的这个阻塞感觉，还有一些气道痉挛的声音。

你说这个情况有几年了，是否越来越重？从您提供的一些数据上看，体重44千克也不算肥胖，请问身高是多少？

这个打呼的时候，自己有没有半夜憋醒？
或者家里面人有没有发现你睡觉打呼的时候会出现呼吸暂停？

有没有什么基础疾病，比如说鼻炎，鼻窦炎，气道狭窄，甲状腺功能减退，有没有高血压等等？

好的稍等

根据您的身高体重也是完全正常的，所以目前不存在肥胖导致的一个打呼。


打呼的情况分为常见的的生理性打呼，但这种一般情况下只是出现极轻微的睡眠性的血氧下降，不会出现睡眠呼吸暂停。多发生在比较劳累之后，咽喉部的肌肉松弛或者舌根后坠引起，一般不会有什么不良后果。

另外呢就属于病理性的打鼾，就要排除阻塞性睡眠呼吸暂停，还有中枢性睡眠呼吸暂停。绝大多数属于阻塞性睡眠呼吸暂停，常见于肥胖的病人，也就是脖子比较粗短的患者，但也有一些患者可能会出现存在上呼吸道的气道狭窄比如咽喉部、鼻咽部等。

进一步的检查需要做一个多导睡眠监测以及鼻咽部的ct。如果上气道阻塞严重，可能需要手术扩张阻塞的气道，如果阻塞的不是很严重，只是一些肌肉的紧张性的问题，需要加强锻炼，减少劳累。


目前针对睡眠呼吸暂停，还没有特别有效的药物治疗方法，主要靠手术以及呼吸机治疗。


你针对您目前的情况，很可能是存在鼻咽部，还有咽喉部的一个气道狭窄的可能。建议尽早完善相关的ct以及睡眠督导检查。

急性呼吸道感染也会出现类似的情况，但只有一些轻度气道痉挛，睡觉的时候可能会有异常的声音但一般是短暂的，像您反复持续这么多年一直打呼，可能个人经验来看，并不能靠这个来解释。


所以做进一步的呼吸睡眠多导监测还是很有必要的。另外，如果有呼吸不畅，胸闷的感觉，还要排除一下是否有哮喘的可能，进一步做一下肺功能也是很有必要的。

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好的，那可以先再观察看看，等流感康复之后，看看晚上睡觉的时候，那种异常的声音还有没有？如果还是有的话，那么尽早去做一下呼吸睡眠监测。

祝生活愉快