2026年06月02日
第1次提问
症状及患病时长: 最近开始脱发,之前是雄激素脱发,但是现在吃了非那雄胺(治疗雄脱的药物)仍然掉发最近掉头发特别厉害 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 想问下医生,是因为我现在生活环境太湿热(深圳夏天极其湿热)还是说甲亢甲减导致的脱发呢,此次脱发是全头弥漫性脱发,因为不知道是不是甲亢甲减,想让老师您帮我排查一下,给我一些方案 确定是不是甲亢甲减导致的脱发
2026年06月02日
黄庆先医生
在临床上脱发的原因比较多。

第一。睡眠质量差,尤其是合并焦虑情绪,会影响脱发。

第二,精神压力大,生活,工作压力导致的脱发也比较常见。

第三,有一些疾病,容易导致脱发,比如甲状腺功能减退症或者甲状腺功能亢进症,可以引起脱发。

但是这种类型的脱发往往伴随着其他的症状,比如甲减引起的脱发,往往伴随着乏力,倦怠,水肿,大便干,体重增加。
甲亢引起的脱发,往往伴随着心慌,出汗,手抖。

第四。桥本甲状腺炎,因为是自身免疫性疾病,也有可能同时合并脱发。

第五,建议最好能做一些相关检查,明确病因,比如查甲状腺功能和甲状腺抗体,看看有没有甲状腺相关问题。
第2次提问
那您可以给我初步排查一下是否是甲亢甲减等甲状腺问题吗 我感觉我最近比较乏力,汗比较多
2026年06月02日
黄庆先医生
如果说有乏力,有出汗,那就不除外有甲状腺功能亢进的可能。

早期的甲状腺功能亢进比较隐匿,往往症状不典型。可能仅仅只有乏力,或者是大便次数增多,体重下降。

像你这种情况,有脱发,有出汗,有乏力。一定要查一下甲状腺功能,看看是不是甲亢,在不查甲状腺功能的情况下,没法具体明确诊断。


还有一个问题就是像你这种情况,有乏力有出汗,还要排除另外一个能导致脱发的可能,就是维生素d缺乏。


维生素D缺乏在现在的社会当中比较常见,和日晒比较少,室内活动比较多,比较宅有关系。

如果说没有时间去医院做检查,你可以先尝试常规补充维生素d,看看乏力,出汗,脱发的情况能不能好一些。

可以补充维生素d,最常用的就是维生素d胶丸,每天吃1000单位,连着吃上一段时间,看看能不能缓解。
2026年06月02日
第3次提问
就是我最近答辩时而干时而湿,但是有一点是特别容易出汗,我汗特别多,而且我身边人从小就说我脖子粗,我的堂姐(亲叔叔的女儿)就有甲亢,而且最近身体极其乏力,入睡困难,想问下是否有内分泌问题呢
2026年06月02日
黄庆先医生
02:23
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TA的问答

症状及患病时长,有多囊卵巢综合征,血糖6点5,胰岛素高,糖化正常,有高胰岛素血症!一到点不吃,就突然头晕心慌手脚乏力,比如中午12点吃的饭,下午5点左右不吃就会出现这种情况,但是感觉不到很饿,或者一流汗多也会出现这种情况!今半年出现的次数比较勤。之前吃过二甲双胍片格华止0.5克的,吃了头晕,反应跟低血糖一样! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 黄主任您好,上周五体检,好多指标不正常,尤其是小便,想麻烦您给看看。我目前甲亢服药一年,仍然在吃药,甲功正常,抗体偏高。身高167,体重180斤,前三张是今年的检查数据,最后一张是去年的。症状及患病时长:胰岛素抵抗,患病2年 就医及用药情况:之前吃过二甲双胍,格华止牌子的,降到过正常值。25年又开始高 需要解答的问题:医生您好,我目前体重偏胖,bmi27 脸上还出现了痤疮和闭口粉刺。妇科做b超说不是多囊。皮肤科说是玫瑰痤疮,目前在吃米诺环素。但是我月经前和排卵期前还是长痘红斑严重。 请您帮忙看看是不是胰岛素抵抗引起的高胰岛素血症,间接影响了脸红。我需要吃什么药吗,怎么吃呢?谢谢主任!症状及患病时长:我有胰岛素抵抗吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:甲减,2018年怀孕时期有检查出甲减,孕期和生完2个月期间一直在吃优甲乐,后面好了以后未单独检查过甲功 会经常2-3天便秘,长痘痘,代谢很差,痘印长期代谢不掉,长期在减重,去年比较胖的时候58斤, 就医及用药情况: 这两天因减重问题想使用替西泊肽,抽血后显示甲减,社区医院让到其他医院看看,但是因为时间问题网络咨询,目前未用药 需要解答的问题: 1,甲减情况是否严重,需要开药的话麻烦您开具处方和吃药用量时间等,日常需要注意事项 2,我目前32岁,153,51公斤,体重不算太超标,但是工作压力比较大,不考虑运动等其他方式减重,家族无甲状腺等相关病史,想咨询目前情况是否可以使用替西,我预计是想使用2.5的一个月左右,减重目标5公斤就可以,谢谢 3,按检查单上的检查结果,还有没有其他问题需要注意和改善,谢谢🙏