您好,首先跟您说明目前血压波动的原因,您连续一个月呼吸道病毒感染、反复发烧,短短一个月体重下降七八斤,发热状态下身体代谢加快,外周血管会持续性扩张,同时生病期间进食、进水普遍偏少,身体整体血容量不足,这两点叠加是您白天血压偏低、晨起血压尚可、伴随头晕的主要原因。
再加上气温慢慢升高,热刺激会再次扩张血管,进一步压低午后血压,所以才出现早上120左右、中午掉到95-97/65左右的起伏表现。
其次是用药调整方案,您现在服用的缬沙坦是胶囊剂型,无法拆分减量,固定每日一粒的药量对现阶段身体状态来说剂量偏大,很容易诱发午后低血压。
建议更换成100毫克规格的沙库巴曲缬沙坦,每天早上服用半片,这个药片可以掰开,后续等呼吸道感染痊愈、体重回升、身体状态恢复之后,还能根据血压变化灵活增加药量,适合您不同阶段的血压情况。
最后是日常护理与监测要点,生病期间每天要喝够1500至2000毫升温水,充足饮水补足身体血容量,既能缓解低血压带来的头晕不适,也能辅助呼吸道炎症恢复。
坚持每天早晚安静休息半小时后测量血压并做好记录,随着感染好转、体重慢慢涨回来,您的整体血压大概率会逐步回升,后续依据连续的血压记录,再微调用药剂量就可以。