2026年06月03日
第1次提问
症状及患病时长:患者65岁男性有痛风,昨天早上突然半边身体麻痹失去知觉半小时。到医院后慢慢恢复正常 就医及用药情况:图片是全身检查后的片子,当地医生建议手术,搭支架。 需要解答的问题:是否可以用保守治疗,通过吃药恢复?如果一定要手术的话,哪种比较好?

为保护用户隐私不显示图片

2026年06月03日
董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2026年06月03日
董毅医生
00:24
转文字
2026年06月03日
第2次提问
患者是65岁,男性,1961年生。左半边身体不受控制,当时在楼梯上,在搀扶下可以慢慢动脚,有点知觉但是没力气。嘴巴轻微歪斜流口水,讲话像喝多了口齿不清。在地上躺了半小时开始可以动手脚。有高血压病史,没有糖尿病。
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2026年06月03日
董毅医生
01:01
转文字
2026年06月03日
董毅医生
1,目前首先考虑短暂性脑缺血发作,建议需要神经
内科进一步完善头颅MRI+DWI,动态心电图,心超检查,要查清楚患者为什么会这样,这样将来才能更好地预防再次发生的可能
2,药物治疗:阿司匹林和氯吡格雷联合双抗,3周后停用氯吡格雷,阿司匹林需要长期服用;另外,加上阿托伐他汀,睡前1片;
3,生活上,出院后病情稳定后,把血压控制在130/80mmHg以下,低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L,低盐低脂低糖饮食,糖化血红蛋白控制在7%以下
4,总体上,不用太担心,这个毛病一般规律服用药物,一般就不会再发

如果是短暂性脑缺血发作,可以先保守治疗,就是药物治疗,同时把血压,血糖,血脂控制好
董毅医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
2026年06月03日
董毅医生
麻烦把信息改成患者的,我才能开具处方
2026年06月03日
第3次提问
感谢董医生,这个提问绑定了患者信息改不了年纪和姓名。他这个情况还没到梗阻的地步是吗?那这种缺血是不是也是斑块淤堵造成还是会有其他什么原因吗?
董毅医生
00:41
转文字
2026年06月03日
董毅医生
感谢信任,希望本次沟通对你有帮助,方便的话请帮我评价一下,祝早日康复~

TA的问答

症状及患病时长:10天前开始偶有一过性头晕,每次1秒,后脑勺晕,恍惚一下,无肢体麻木,和体位变化无关,每天2-3次,近几天频率增加到每天6、7次。血压血脂血糖正常,有疑似甲状旁腺瘤,但各项指标正常未做干预。 就医及用药情况:去医院做了右心造影、脑核磁,未用药。 需要解答的问题:我问题严重吗?下一步需如何治疗?症状及患病时长:男孩,16岁,头晕乏力,前天晚上发烧,吃了快克,很快退烧,但是头晕乏力一直还有。体育生,平时活力四射。退烧两天了还是头晕乏力。没有咳嗽,没有嗓子疼,身体不疼痛。 就医及用药情况:快克 需要解答的问题:本人43岁,有多年偏头痛病史。 * 怀孕期间完全没有偏头痛发作。 * 40岁以后偏头痛明显变得频繁。 * 去年(2025年)大约只有3次视觉先兆发作。 * 今年约1个月前(5.12) 开始使用Ajovy(偏头痛预防针)。但是效果不好,出现一些心跳快气短症状,这个月没再打。但是这一周视觉先兆偏头痛三次。 【最近两天的新情况】 这一周内出现了 3 次视觉先兆发作,视觉 频率明显高于以往。每次持续20 分钟后恢复视力 头疼开始。但第三次只是视觉变化没头疼 最近月经周期发生明显变化: * 2026年5月11日来月经 * 2026年5月31日再次来月经 最近一个月周期明显缩短,与过去规律不同。 【其他相关情况】 * 去年做过脑MRI。 * 结果为一级脑白质病变(Grade 1 white matter changes)。 * 医生当时表示脑血管没有问题。症状及患病时长:从5月17号心衰犯病住院后,突然腿脚无力,无法支撑身体站立 就医及用药情况:5月17日就医发现有中度贫血,消化道出血,因原吃利伐沙班10mg,因为出血5月14开始停药 需要解答的问题: 腿脚突然无力是什么原因,之前还能自己拉杆坐起来,现在根本起不来,也无法自己翻身,可能的原因是什么? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,这两种药快吃完了,再帮我开一下?目前曲唑酮我是按照半片曲唑酮+1粒右佐匹克隆,可以从晚上十点半睡到早晨四点半,这样睡眠时长正常吗;