2026年01月09日
第1次提问
症状及患病时长:流鼻涕是从10月底开始的,用小儿氨酚黄那敏颗粒,用药有好转,但是鼻涕还是有,用了两三天,感染了手足口,去看了儿科,医生就开了开喉剑,流鼻涕先不管,就没有用药,但是小孩跟我说鼻子堵住了不舒服,我看里面有绿色的分泌物,就又去医院耳鼻喉科检查,医生开了内舒拿和百蕊颗粒,还有克林霉素和西替利嗪滴剂,内舒拿喷了三天就不流鼻涕了,但是还有少量分泌物,医生要我用两个星期,期间吃百蕊颗粒咳嗽还是不好,偶尔还是干咳,后来两个星期用完,停药之后的第二天又开始有少量鼻涕,是清鼻涕,还伴有咳嗽,医生开了西替利嗪滴剂和易坦静,用了一个星期,还是流鼻涕,去检查发现小孩感染了支原体肺炎,开了阿奇霉素吃三停四,第三个疗程时,小孩细菌感染肚子疼,医生开了阿莫西林克拉维酸钾1:14的每天两次每次一包,吃三天,再继续用内舒拿两个星期,还有豉翘清热颗粒吃三天,吃了小孩肚子不疼了,吃完药第三天小孩感染了甲流,医生用奥司他韦和退热栓,打氯化钠和葡萄糖的针,打了5天氯化钠,打了三天葡萄糖,在甲流的第三天鼻涕就变多了,每天喷内舒拿还是有鼻涕,之前喷就没有鼻涕了,一停就又有鼻涕 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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胡云磊医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科胡云磊医生,感谢您的信任!

……按照平台服务规则,您共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整详细回答。

……本人绝对遵守保密原则,尊重个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

……收到您的提问,我会尽快回复您,每日常规查房时间早上7点30分-10点,在这一时间段,我有可能不能够及时的回复您。如果在其他时间段,超过半个小时内,还没有来得及编辑回复您,我很可能在手术或者门诊中,给您带来的不便非常抱歉,更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。

……此条信息无需回复,以免浪费您追问机会。
胡云磊医生
您好,根据您的描述,考虑是慢性鼻炎,鼻窦炎可能。需要您回复以下问题帮助我诊断:

目前有没有鼻塞?鼻塞是双侧还是单侧?持续性还是间断性?交替性?

有没有浓鼻涕?

鼻痒打喷嚏吗?头疼吗?嗅觉下降了吗?

做过什么检查吗?

有检查结果的话,可以上传一下的。

目前最主要的症状还有哪些?

请您仔细回复,有助于我更全面了解病情。
2026年01月09日
第2次提问
小孩说不堵了,但是还是有鼻涕,我发了鼻涕有点发绿了鼻子没说痒,也没有扣鼻子,头应该不疼吧,她状态挺好的,在游乐场里到处跑跳,嗅觉好像不是很好,臭臭的味道她也没什么感觉,之前做过血液检查还有听诊,目前是流鼻涕,鼻涕有点发绿,早上起来会清嗓子,嘴巴里口水比较多,前几天回老家忘记带内舒拿了,内舒拿有三天没喷,鼻涕就有点发绿了,还有一些血液检查是在社区医院做的,网上查不到

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2026年01月09日
胡云磊医生
您好:您上传的病例我都仔细看过了,根据目前的描述,还有相关的症状,检查结果来看,目前孩子诊断考虑为:鼻炎。总体方案是可行的,有一个过程,鼻炎主要治疗方案就是药物治疗。

鼻炎药物治疗:继续糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻(内舒拿),一天一次,一次一喷,早起喷鼻,这两个药物喷鼻时都是左手拿着喷右鼻孔,右手拿着喷左鼻孔,喷完以后吸一下,把药物吸进去。建议连续用一个月

生理盐水鼻腔冲洗治疗,一天三到四次,每次冲洗后,记得把生理盐水和分泌物都擤出来,

西替利嗪滴剂可以继续,用十天左右,每晚睡前一次。

如果经过正规的保守治疗仍然效果不理想的话,这种情况您需要去耳鼻喉科检查一下鼻窦CT,评估一下看看是否合并鼻腔其他问题。

平时禁食辛辣刺激的,避免受凉,注意防寒保暖。

最后,祝早日康复!
2026年01月09日
第3次提问
小孩特别不愿意冲洗鼻子,我每天喷生理盐水,擤鼻涕出来,如果这样好不了,需要做鼻窦CT吗,会是什么问题了,我想先了解一下,还有前段时间才拍了片子,支原体肺炎的时候拍的,距离现在只有一个月左右我担心对小孩不好,可以换其他的检查做吗?麻烦医生了,我问的比较多,您别嫌弃,不好意思
胡云磊医生
您好,如果久治不愈需要查看有没有腺样体肥大,以及鼻窦炎的轻重,也可以做鼻腔镜检查,不过孩子小有时候不配合。您的心情完全理解,祝尽快恢复吧。

TA的问答

症状及患病时长:急性鼻窦炎持续2个月 就医及用药情况:现在只有鼻子有一点堵堵的,今天外面吹风了有一点头疼,目前在用切诺跟布地奈德 需要解答的问题:主要是想问一下我现在能不能坐飞机去昆明玩儿,会不会有什么影响,药物需要有变化吗?以下是上周去拍的鼻窦ct症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:有反流性食管炎,巴雷特食管,但是医生说这个出血好像和胃病没关系,每天早上起来痰中带血,晚上睡觉前也会出血 基本天天都这样 症状及患病时长:因为有鱼翅卡住喉咙,1月上旬做鼻腔镜,才发现有喉乳头状瘤。 就医及用药情况:没有用药情况。 需要解答的问题:是不是属于多发?是不是现在必须要手术?该部位的手术是不是要全麻?手术后复发的可能性大吗?如果复发的可能性大,是不是隔一段时间就要全麻一次?这样的话对喉咙声带的影响会很大? 去年上半年耳朵里也长了一个,这次喉咙里长的,是不是和之前耳朵里长的也有关系? 症状及患病时长:外耳道真菌感染 就医及用药情况:可乐必妥眼液,氟米龙滴眼液,氟康唑滴眼液 需要解答的问题:用药之后好的差不多了,就是鼓膜前面有一层疑似药物形成的膜,去医院照了耳镜医生说不用洗,拿碘伏擦擦就行了,就没有管它,今天耳朵突然又疼了几秒钟,拿可视挖耳勺看了一下里面是不是真菌感染复发了,有点黄色的东西 症状及患病时长:前几天是肌肉酸痛、喉咙上颚痛,后面是鼻塞,早上起床有很多黄鼻涕,就早上有鼻涕,其他时间都是鼻塞,两边都塞,水银体温计测量腋下37.2度,有点乏力和站不稳,前前后后差不多一个星期,吃了连花清瘟胶囊、小柴胡颗粒、抗病毒口服液,没有缓解 需要解答的问题:我怎么了,要吃什么药,多久能好