2026年03月01日
第1次提问
目前症状有哪些? 瘙痒、脱皮、指甲异常 就诊人年龄: 症状持续时间: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 本人31周岁从十年前开始有灰指甲,没用过口服药,在那种修脚店里修过指甲,怎么根治脚气还有灰指甲

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付继承医生
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2026年03月01日
付继承医生
综合你的照片和描述来看,你足趾的皮疹要考虑是足癣和甲癣可能性极大。
甲癣也就是俗称的灰指甲。
足癣也就是俗称脚气,或香港脚。

尽管考虑是足癣甲癣的可能性极大,也不能完全排除足部湿疹、甲营养不良等情况,而且甲癣的治疗周期较长。治疗前还是建议你必须要做真菌镜检,进一步确认诊断。

足癣、甲癣都是真菌感染,治疗都是使用抗真菌药物治疗,药物都是一样,只是甲癣外用药的剂型不一样。如果口服药,可以用同一种药,只是甲癣疗程长一些而已。这些真菌感染,口服抗真菌药物以后,85%-90%以上都是可以根治的。

你这种情况既有足癣也有甲癣,如果没有肝肾疾病,肝功能正常,建议你口服抗真菌药治疗会更好。

一、关于足癣

你的足趾间脱屑瘙痒要考虑是足癣的可能性极大,足癣也就是俗称的“脚气”、“香港脚”。

足癣发病原因
足癣是一种真菌感染,由皮肤癣菌感染引起,多为红色毛癣菌复合群。皮肤癣菌可以在人与人,动物与人,污染物与人之间传播。
足癣的传染途径。多因混穿鞋袜,共用擦脚毛巾和用具;光足在公共浴室、健身房、游泳池等场所行走;搔抓过其他真菌感染部位再抠脚等因素传染。
诱发因素。气温高、天气湿热;手足多汗;穿过紧、不透气鞋袜;有糖尿病等免疫功能降低的情况或者疾病,也是重要的易感因素。

日常护理建议
1)保持足部清洁干燥,减少足部出汗,及时清洗。保持鞋袜干燥卫生,勤换鞋袜。穿宽松棉质袜子,穿宽松透气鞋子。
2)分开使用洗脚盆及毛巾,以免相互传染。
3)少食容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。 保持情绪稳定安静,兴奋和激动容易诱发多汗,加重足癣。
4)足癣是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及继发感染。

治疗建议
1)外搽抗真菌药物如美克软膏,每天外擦二次,需要连续用药一月。
2)如果没有肝肾疾病,肝肾功能正常,可以口服抗真菌药,如特比萘芬片,每天0.25克,连续口服2-4周。

不用担心,足癣是一种常见疾病,是完全能够治愈的。

二、关于甲癣

你的趾甲远端增厚,甲下碎屑,变灰黄灰白色,要考虑是甲癣的可能性极大,甲癣也就是俗称的灰指甲。

甲癣是一种甲的真菌感染,多由甲外伤、足癣的真菌感染蔓延、机体抵抗力降低等因素诱发。你这种情况多由甲外伤后真菌感染或者足癣真菌感染蔓延所致。
甲癣有一定的传染性,可以传染他人,也可以传染自己其他部位的皮肤和指甲。

甲癣的治疗建议
甲癣有口服和外用抗真菌治疗两种方法:
1)外用抗真菌药:
如果不能口服抗真菌药,建议外搽抗真菌药阿莫罗芬搽剂,每周外擦1-2次,连续外擦至少6-9个月以上。
2)口服抗真菌药:
如果没有肝肾疾病,肝肾功能正常,建议你口服抗真菌药特比萘芬片,每天一次,一次250mg,连续口服3-4月。极少数患者服药后有肝功能损害,建议开始服药后一月后,查肝功能。
或者选择抗真菌药伊曲康唑片。

注意保持足部卫生干燥透气,穿棉质宽松的鞋袜,保持鞋袜卫生干燥。注意保持手部干燥卫生,注意避免足部外伤。注意增强体质,增强机体抵抗能力。

不要太担心,甲癣是很常见的皮肤病,口服抗真菌药治愈率超过85%-90%以上。

祝福你新年快乐,马年大吉,万事顺遂!
2026年03月01日
付继承医生
甲癣治疗周期很长,而且口服抗真菌药需要肝功能正常,你这种情况需要查肝功能、做真菌镜检确诊后,才能口服,建议你先到当地医院查肝功能做真菌镜检,再在当地医院或者药店买药,这种药很容易买到的。

TA的问答

症状及患病时长:龟头处一直脱皮,半年了 就医及用药情况:没有就医 没有用药 需要解答的问题:这是什么病 目前症状有哪些? 干燥、脱皮 就诊人年龄:46 症状持续时间:已用一月药物 就医及用药情况:6年前得脚气,每隔两年就复发,都是右脚同个部位,左脚不会。一个前复发,像两年前一样照样用唯达宁硝酸益康唑喷雾剂与金达克宁酮康唑乳膏加足光粉三样,三周后渐渐好转,但上周又开始厉害了,如图。不痒,就是右脚那个图片脚趾位置脱皮,红肿干裂,喷雾剂用了会刺痛。 需要解答的问题:为什么隔两年就会复发,很让人头疼,平时卫生都很注意,就是那个位置经常会容易脱点皮。我还要注意什么?现在这三种药继续用还是换药?需不需要加口服药?目前症状有哪些? 凸起、红肿 就诊人年龄:9岁 症状持续时间:8年 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:孩子手上一岁左右就涨了了一个小古包. 现在越涨越大.现在正好耽误拿笔 .硬硬的凸起 .照片看着是什么 .我在当地医院 .是不是得切掉.是什么病? 症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:双脚双手红色疹子,是皮疹还是紫癜?有很轻微痒感,之前有过冷风皮肤过敏的经历,有没有需要去医院做的检查?一个月前做过乳腺结节微创手术,术前凝血,病毒筛查无异常,肝功谷氨酸脱氢酶高。 我女儿脸上从两年前开始脸上长痘痘,我也不知道是什么痘痘还是包还是什么。她现在15 岁。一开始长在额头,现在脸上到处都是。 就医及用药情况:用了各种祛痘的,也不好。 需要解答的问题:请问医生该怎么医治这些包。