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马育霞
主任医师
呼吸科
深圳市龙岗中心医院
休息中
4.88分
月回答 54
2026年05月05日
症状及患病时长：咳嗽，干咳无痰，持续约一个多月
就医及用药情况：先是看了中医，开了中药吃了不见效，再去看了西医，拍片显示肺部无异常，医生诊断为呼吸道感染，开了药、吃了见效不明显
需要解答的问题：
解决咳嗽问题
为保护用户隐私不显示图片
不好意思因工作关系让您久等了。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑咳嗽查因，考虑感染后咳嗽可能性大。具体用药或注意事项需要采集病史才能给您详细回答。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1请问是刺激性干咳吗？在吸入冷空气油烟异味或特殊香味等情况下咳嗽加重吗？是白天咳嗽厉害还是晚上咳嗽厉害？
2这一次咳嗽，发病之前是否有感冒，还是突然间就直接来咳嗽？也就是一个多月前，您的咳嗽是否有诱因？
3你有过敏性鼻炎吗？有支气管哮喘家族史吗？在过去一个月中，您是否早上容易打喷嚏，流鼻涕，甚至有鼻涕沿着咽喉往下滴流，感觉？
4以前有类似咳嗽情况吗？在一个月前是否有搬家，新养宠物猫狗？
5在您咳嗽厉害的时候，是否有喉咙异常响声，譬如像吹哨子，或者拉风箱，或者自觉有气喘的感觉？
6在一个月前是否有新增加药物治疗慢性病等情况？我有关注到您没有既往疾病，但还是想进一步和您确定，因为有一些治疗高血压的药物会引起干咳
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。
再次感谢您的配合。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑咳嗽查因，考虑感染后咳嗽可能性大。具体用药或注意事项需要采集病史才能给您详细回答。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1请问是刺激性干咳吗？在吸入冷空气油烟异味或特殊香味等情况下咳嗽加重吗？是白天咳嗽厉害还是晚上咳嗽厉害？
2这一次咳嗽，发病之前是否有感冒，还是突然间就直接来咳嗽？也就是一个多月前，您的咳嗽是否有诱因？
3你有过敏性鼻炎吗？有支气管哮喘家族史吗？在过去一个月中，您是否早上容易打喷嚏，流鼻涕，甚至有鼻涕沿着咽喉往下滴流，感觉？
4以前有类似咳嗽情况吗？在一个月前是否有搬家，新养宠物猫狗？
5在您咳嗽厉害的时候，是否有喉咙异常响声，譬如像吹哨子，或者拉风箱，或者自觉有气喘的感觉？
6在一个月前是否有新增加药物治疗慢性病等情况？我有关注到您没有既往疾病，但还是想进一步和您确定，因为有一些治疗高血压的药物会引起干咳
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。
再次感谢您的配合。
2026年05月05日
1、吸入冷空气或者特殊香味会咳嗽加重；白天、晚上厉害程度好像差不多；
2、有感冒的特征，伴随有少量的鼻涕和痰
3、家族有支气管炎哮喘史，无鼻炎
4、以前没有，没有搬家养宠物
5、没有异响和气喘
6、有增加治疗头晕的药物，目前已经没有继续服药
收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。
此外因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
此外因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2026年05月05日
以下是关于感冒后咳嗽的一些科普，给您参考一下。
当呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常，称之为感染后咳嗽（PIC）。其中，以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称为感冒后咳嗽。
感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现，呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。
也就是说这一类咳嗽和细菌感染没有关系，所以您口服西他沙星，氨溴索效果不好
那么建议供您参考：
1药物治疗：复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服，您尽量购买阿斯美这一牌子，口服一周到10天，应该咳嗽会明显改善
2由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。
3您先耐心服药，如果服药5天咳嗽未见好转，您再次向我复诊，我会帮您评估是否需要到医院查肺功能，或者完善支原体等检查
祝福早日康复。
当呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常，称之为感染后咳嗽（PIC）。其中，以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称为感冒后咳嗽。
感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现，呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。
也就是说这一类咳嗽和细菌感染没有关系，所以您口服西他沙星，氨溴索效果不好
那么建议供您参考：
1药物治疗：复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服，您尽量购买阿斯美这一牌子，口服一周到10天，应该咳嗽会明显改善
2由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。
3您先耐心服药，如果服药5天咳嗽未见好转，您再次向我复诊，我会帮您评估是否需要到医院查肺功能，或者完善支原体等检查
祝福早日康复。
2026年05月05日
TA的问答
症状及患病时长：
感冒了：第一天流清鼻涕，然后就喝了点姜汤，然后到第三天还是流清鼻涕，同时晚上嗓子疼。第四天呼吸道有痰、白痰和黄痰。下午鼻子人中处长了疱疹（前两次感冒也是同位置长疱疹），同时下巴淋巴有点发炎。今天第五天，还是有黄痰，嗓子沙，说话声音都变了。然后尿少、黄
就医及用药情况：今天用了阿昔洛韦乳膏
需要解答的问题：
1、这个是风寒/风热感冒。
2、这个位置疱疹从新冠时候长的，后来每次感冒都出，还同样位置。医生你好，本人女39岁，前一周着凉了偏头痛，吃了药好多了，前三天出汗又着凉了后，前两天发烧，去医院检查了，说是甲流，本地医疗条件不行。出来外边诊所给开的奥司他韦，金感胶囊，罗红霉素，连花清瘟胶囊，配合中药，回家后，家里有一盒速福达玛巴洛沙韦片，吃了四十分钟后呕吐了，不知道这个药吸收了没有，还需要吃奥司他韦吗？前天最高温度38.5，还吃了布洛芬，昨天早上起来36.3，晚上37.3，今天早上起来36.7，医生开的药太多了，到底需要吃什么药？
症状及患病时长：
5月7日
凌晨嗓子干痛，白天上班，扁桃体肿痛，吞咽困难，脖颈侧面及耳朵痛，手臂、脚踝、后背有刺痛感，傍晚到家测腋下体温39℃，自购甲流乙流咽拭子抗原结果为阴性，结合网上问诊结果初步认为是细菌感染，服用布洛芬0.3g1粒，阿奇霉素0.25g2粒后退烧，咽痛缓解，产生黄色浓痰，带血丝
5月8日
正常上班，中午服用阿奇霉素0.25g2粒，下午3点多体温升高，37.7℃，咽痛加重，伴有头痛，身体虚弱，服用布洛芬0.3g1粒，下午6：00线下就医，血常规结果见图，就医再次检测甲流/乙流/新冠均为阴性，线下诊断结果为细菌性感染，服用头孢克肟0.1g1片（阿奇霉素停服）
5月9日
有浓痰位于鼻咽腔，难以排出，比较难受，身体仍有不适，早上服用头孢克肟0.1g1片，下午体温升高至38.3℃，晚上服用头孢克肟0.1g2片，布洛芬0.3g1粒，声带失声
5月10日
有轻微咳嗽，服用头孢克肟0.1g2片，下午体温仍然升高至37.8℃
需要解答的问题：
是否需要输液
症状及患病时长：自5月6日开始干咳，发低烧，浑身酸疼，随后我女儿检测出支原体，我开始吃阿奇霉素，昨天和今天开始有鼻塞，咳嗽带痰，继续浑身酸疼
就医及用药情况：今天也就是9号，我去医院做了检查，发现不是支原体，您帮我看看严重吗？要怎么治疗
需要解答的问题：因为这是一家私立医院，我不打算我在他家治疗，想请医生帮看看严重不 要怎么桌
症状及患病时长：咳嗽了三个多月
就医及用药情况：一直中药治疗
需要解答的问题：看是否需要手术，本地医院今天又做了一次增强ct，结果出来后就说必须马上做手术
