问题详情

您好，已经收到您的提问， 问题我正在了解，需要仔细查看并分析您的问题，准备好之后我会录制语音或书写文字回复您（需要一些准备时间，大概15-30分钟左右），准备好之后我会尽快回复您。
另外，如果我万一没有及时回复您，可能是在做手术或处理急诊，还请你稍等一会，担心您着急，特先告知，感谢您的理解。

为了珍惜剩余2次的追问机会，暂时先不要追问，谢谢！

你好，我是肖医生。首先非常感谢你的信任，刚刚仔细阅读了你的提问，看了提供的报告，我先给你解读一下检查报告的内容。

第一张是这个肿瘤标志物的报告，肿瘤标志物包括癌胚抗原、糖类抗原这些都是正常的。第二张报告是一个肝肾功能的报告，肝肾功能的报告也是正常，包括血脂也是正常。

第三张报告是这个骨扫描，就是看有没有骨转移。根据报告提示，暂时是没有骨转移的怀疑。包括这个腰椎，报告说代谢轻度活跃，较前新增，但考虑是良性病变，建议结合磁共振。腰椎这一块考虑是良性的，但是不放心的话可以做一个腰椎的磁共振，可能会看得更加清楚。

然后左侧第二肋骨这里，对比之前是好转的，考虑就是陈旧性骨折，就是以前这个地方有过骨折，当然有可能是比较轻微的骨折。两边的膝关节有点关节炎，这个也没太大问题，最主要看膝关节有没有症状，比如说有没有关节痛之类的，如果没有的话，一般人关节炎估计也是比较轻微。

然后是手术之后的病理报告，是2023年的，当时是确诊为左乳的浸润性癌。免疫组化提示雌激素受体ER和孕激素受体PR都是强阳性，表皮生长因子受体HER2是阴性，也就是意味着肿瘤细胞是依赖雌激素和孕激素，所以你需要内分泌治疗。我看了一下，是每天在吃来曲唑，来曲唑是用于绝经之后的一个口服的内分泌药物，这个药物一般来说要吃五到十年左右。

然后是你最关注的这个CT报告。CT报告提示左肺上叶有实性的小结节，对比二四年十月二十九日是差不多的。右肺尖也有个结节，其实也很小，只有六毫米，对比之前的话也是差不多。双肺有少许炎症，右肺中叶是新增的，但是他考虑是一个新增的慢性炎症之类的。一般来说炎症就是看你有没有发烧，有没有咳嗽咳痰，有没有呼吸困难，如果没有的话可能是比较轻微的慢性炎症，这个暂时没有转移的怀疑，不需要过度紧张。

然后左边第二前肋前规整，结合那个骨扫描的话，他考虑是有陈旧性的骨折之类的，因此这个问题也不大。甲状腺的话，他说密度不均，这个可以做个甲状腺B超。

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您不用客气，很荣幸用我的专业知识为您提供点滴帮助，若方便麻烦对本次问诊做个评价，谢谢！！