2026年05月08日
第1次提问
目前症状有哪些? 瘙痒、脱皮、凸起、粗糙变厚 就诊人年龄:32 就诊人体重(kg):46 症状持续时间:10 年+ 就医及用药情况:试过了很多,都没什么效果 需要解答的问题:大概是 2009 年,租了一个屋子里,屋子比较脏,我用拖把拖地,因为没有拖桶,我就直接用手拧拖把,拧完不久,两只手掌剧烈发痒,直到现在反反复复,一直没好。尤其到了春夏,情况更严重,到了秋冬又稍微有所缓解。更烦的是,它会扩散,一开始是一丁点儿的那种带黄点的小泡,然后皮肤就会痒,丧偶变厚变硬,长年累月。实在不知道到底是什么原因?是真菌还是汗疱疹?还是神经性皮炎?图为最近的状态,现在就是正常的皮和瘙痒发作的皮有明显的边界,不平整,因为用了一些医生自制的蚊叮虫咬止痒药膏,有一定的止痒润肤效果,所以没有干裂起皮,以前是剧烈瘙痒,挠得裂开出血。非常影响日常生活工作,请医生帮我诊断一下到底是什么原因导致的,如何对症治疗?

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2026年05月08日
王玉峰医生
你好,信息收到了,仔细阅读了您的信息及图片,明白了您的问题,依据您的描述,初步考虑手部湿疹

问问您
平时接触水洗涤剂多吗
接触化学物质吗
瘙痒严重吗
查过真菌吗
两只手吗
脚气

期待您的详细回复我,不要遗漏,以便更准确的为您诊病,谢谢配合
第2次提问
接触不多,瘙痒严重,可以说算是时时刻刻,夜晚睡觉更甚,两只手,呈现对称性特征,无脚气
王玉峰医生
你好,信息收到了,仔细阅读了您的信息及图片,目前看到手部皮肤干燥,脱屑,有裂隙,瘙痒依据您的症状体征,初步考虑手部湿疹。

手部湿诊患者往往由于手部常接触外界各种致敏因子如消毒液、洗涤剂、化工用品等诱发,无传染性,临床上很难确定真正的发病原因,多数起病缓慢,病情 反复发作

当然手部湿疹要和手鉴别,湿疹皮疹为多形性、急性期渗出明显、慢性期苔藓样变为主,对称发生、会有瘙痒、接触洗涤用品常反复发作,手背、手掌均是好发 部位;手癣皮疹较为单一,一般发于单个手掌,瘙痒不明显,严重时可波及手背,常合并有足癣,病程久的患者合并有灰指(趾)甲,春夏重,秋冬明显好转。手癣真菌镜检和培养阳性,手部湿疹为阴性。方便的话,先去医院皮肤科就诊,做真菌镜检培养。如果不方便可以先按湿疹治疗,肉眼看湿疹的可能性更大

建议先复方氟米松乳膏涂抹揉一揉
半小时后尿素维E乳膏外用一日两次
护手霜一日两次外用保湿
瘙痒严重可以睡前一片西替利嗪片口服

以上药物效果不好,可以选择克立硼罗乳膏,克立硼罗是一种新型小分子药物,通过靶向抑制磷酸二酯酶4(PDE⁃4)增加胞内环磷酸腺苷(cAMP)的水平,进而抑制下游炎症反应来发挥抗炎作用,对于您目前的情况效果特别好,就是价格贵一些,一日两次涂抹。连续两周

预防及注意事项:
1.合理使用手套:如果经常接触水,或者一些化学试剂,应佩戴防护性手套。戴手套工作的时间不宜过长。在使用手套的基础上加用润肤剂可达到最佳防护效果。当然尽力避免接触水,少洗手。
2. 润肤保湿、适度清洁:建议湿手后多次使用润肤剂。但潮湿环境下使用润肤剂可能会增加变应原和刺激物的渗透。
3. 积极寻找任何可能的病因和加重因素并尽量避免。如香皂,肥皂,洗洁精等。切忌骚抓,及时用药

如果我的回答对您有所帮助的的话,能点一下个五星评价并简单写几句评语吗?您的鼓励是我为患者服务最大的动力,也同时祝您生活愉快,身体倍儿棒!吃嘛嘛香!天天好心情哦
2026年05月08日
第3次提问
复方氟米松软膏尿素软膏都用过了,最近还用了他克莫司软膏,酮康唑乳膏,乙氧苯柳胺乳膏,没那么开裂,都不知道什么软膏才是有用的,克立硼罗软膏有用吗
王玉峰医生
00:34
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TA的问答

目前症状有哪些? 瘙痒 就诊人年龄:39岁 症状持续时间:5月25日开始,距今20来天 就医及用药情况:5月27日线上问诊,医生觉得是虫咬皮炎,用了一周卤米松,吃过几天西替利嗪。6月6日门诊,医生说:湿疹+多形性红斑,以下药用药一周:复方甘草酸苷片、依巴斯汀片、马来酸氯苯那敏片、丙酸氟替卡松乳膏、止痒洗剂。目前没再吃抗过敏药,痒的时候涂了丙酸氟替卡松乳膏。 需要解答的问题:已经20+天,与刚刚开始的时候比,数量更多,手心、脚心、手指、脚趾、手指尖、脚趾间都长,有部分部位开始蜕皮了(很少)。一直还没消退,很痒,是什么皮肤问题,需要做什么检查吗?怎么用药,有什么需要注意的,还有多久才能消掉? 目前症状有哪些? 瘙痒 就诊人年龄:85 症状持续时间:半年以上 就医及用药情况:湖南中医附二皮肤科确诊荨麻疹、湿疹, 喝中药21付 西药氟雷他定等治疗超过半个月 因无明显效果病人未继续接受治疗,现在依然有瘙痒症状,但是无明显红肿风团出现,且瘙痒比之前减轻 需要解答的问题:希望医生帮忙开新的药方目前症状有哪些? 泛红、瘙痒、凸起、水疱 就诊人年龄:45 症状持续时间:一周 就医及用药情况:使用糠酸莫米松乳膏四天,一天一次 需要解答的问题: 一周前出门一次,回来后小臂手腕侧瘙痒?在皮肤深处有一些小疙瘩,凸起的疙瘩用手挤会挤破有水。有汗疱疹的病史,但一般都在手指上,这次是双小臂。使用药膏后略有缓解,但是皮肤深层的小疙瘩还会继续往外冒,并且有蔓延到上肢的趋势,每天早晨起床后,格外的瘙痒。目前症状有哪些? 刺痛、其他 就诊人年龄:31 症状持续时间:两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:两天前去理发店烫发,是用热烫的方式,80摄氏度,加热的时候就有不下十次烫到难以忍受,只能靠理发师的助理不断地帮我调整才撑下来的。烫完后几个小时头部都有些灼烧的感觉,当时初略看了一下头皮好像没有发红或者别的一样。过了两天,自己一直没洗头,今天突然摸到头皮有黄色的结痂,正好是当时烫发很烫的位置。我想问一下这种黄色的结痂是烫伤的体现吗?我应该怎么处理呢?目前症状有哪些? 凸起、其他 就诊人年龄: 18 症状持续时间:三四年了 就医及用药情况:之前去皮肤医院看过,用了一个苯甲酸膏,还有其他吃的一些药,但是好像没有效果 需要解答的问题: 这属于什么病,咋治