2026年03月07日
第1次提问
症状及患病时长:老年人便秘严重,3-7天才排一次便,需要每次都使用开塞露。 就医及用药情况:通便灵胶囊,乳果糖口服液 需要解答的问题:如何改善通便问题
宋宁宁医生
你好,老人饮食怎么样,饭量正常还是偏少,口服乳果糖后几天排便一次,乳果糖是多少剂量喝的,有做过肠镜检查吗,有痔疮病史吗?能活动吗?
2026年03月07日
第2次提问
老人饮食很少,乳果糖每次30ml,一天1次,没有痔疮,走路不太方便,但能自己上厕所。没做过肠镜。
2026年03月07日
宋宁宁医生
老年人便秘改善还是比较困难的,最常见的便秘原因就是慢传输型便秘,就是随着年龄的增长,肠道蠕动减慢引起的便秘,还有就是出口梗阻型便秘,常见的有痔疮,这类患者会伴有明显的排便费力,肛门肚胀等症状,结合你的描述,老人有肺部疾病,活动少,吃的少,都是引起便秘的常见原因。
改善的话,现阶段还是需要口服通便药,乳果糖很安全,不会引起肠道黏膜黑变,调整乳果糖的剂量,可以30ml日2次,保持2到3天排便一次,同时多喝水,可以顺时针按摩腹部促进肠道蠕动,加用 莫沙必利口服促进肠道蠕动,还可以搭配益生菌,美常安2粒日3次口服,调节肠道菌群,后者效果都比较慢,需要长期口服。
饮食上,多吃膳食纤维多的食物,水果上,可以吃火龙果,西梅,这类通便效果明显。
2026年03月07日
第3次提问
谢谢回复,莫沙必利服药计量能告知一下吗?喝水一天要喝多少?美常安与益生菌要一起吃吗?
2026年03月07日
宋宁宁医生
莫沙必利5mg日3次口服,益生菌的种类很多,常见的有美常安,还有其他的益生菌,嗜酸乳杆菌之类的,杆菌对便秘有改善,可以多补充杆菌。引水量的话,乳果糖之后多喝一杯水,大概300ml,这么增加就行。

TA的问答

症状及患病时长:老年人便秘严重,3-7天才排一次便,需要每次都使用开塞露。 就医及用药情况:通便灵胶囊,乳果糖口服液 需要解答的问题:如何改善通便问题 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:复方消化酶胶囊,益生菌 需要解答的问题: 十年前做过胆囊切除术,术后经常拉肚子,最近一个月拉肚子特别频繁,可能和前阵子暴饮暴食,饮食不规律有关,饭后很难消化肠胀气明显,经常小腹、肚脐中间,腹股沟两侧、左肾附近串着疼,最近小腹部疼痛明显,查过妇科排除病因,也怀疑是否和泌尿系统有关,近期饮食有控制,但也很难避免拉肚子,基本吃完饭一个小时左右就会拉肚子,有时候遇到冷空气,喝一点没热气的水都会,甚至吃面食也会,颜色深,稀便,有时会有脂肪便,拉的次数多基本就成水便,三年前做过一次肠镜没有查出问题,近期烧心现象也很明显,严重时口服奥美拉唑,消化酶不定时也会吃,请问我还有再次做肠镜的必要吗,我还需要做哪些检查吗?需要吃什么药吗? 本人2025年9月开始左腹部不适,一直感觉左腹部凉嗖嗖,偶尔有点点绞痛,并不特别严重。食欲无变化,大便正常,偶尔腹泻。2008年起体检查出有胆囊结石,因无症状没有处理。在单位(华中农业大学)医院就医,医生判断可能是胆囊结石、胆囊炎引起,吃了消炎利胆片、胆宁片没有好转。上个月专门做B超检查,医生建议手术。2024年8月底做胃肠镜显示慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。想请问宋医生:1.是否可明确判断病情又胆囊炎、结实引起;2.看B超结果,是否符合手术指征;3.目前最科学方法是否切除胆囊;4.胆囊切除手术需住院多久;5.手术后对饮食等方面需要注意哪些方面。 症状及患病时长:12月中旬肚子疼,去看医生 就医及用药情况:超声波提示,胆囊结石伴炎性改变。脂肪肝。胆汁郁结。 现用药,舒肝益脾液1盒 1月25日又开始疼了,近两周饮食吃了,很多辣椒,辣根 粘饼子,江米饼。 今天看普外科医生建议做手术,作为患者本人,想选择保守治疗,想听听宋医生您的建议和看法。🙏 治疗方法及用药。 需要解答的问题:宋医生您好,我肛门坠胀小一周,大便也很干燥,每次大便都是干硬、羊屎蛋。去了消化内科就诊,医生开了双岐杆菌三联活菌胶囊,一日两次,一次两粒。但是吃了两天还是没有缓解。