2026年05月11日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:李主任您好,上一次复诊调整是每天吃半粒塞治,周日吃四分之一赛治,周一周五吃一粒维生素D。图1、2是要求的检查结果,其他图是单位的体检报告,感谢李主任诊断下身体情况。 问题1: 生完孩子体重慢慢恢复生完孩子之前了,现在身高1.58米,体重90斤,现在的身体状况想备孕适合吗。 需要解答的问题:

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李连喜医生
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2026年05月11日
李连喜医生
一直没空回复,直到现在才有时间回复你,让你久等了,请谅解!
1.赛治剂量调整后,这一次复查的甲状腺功能指标仍然很理想,目前游离T3和游离T4和促甲状腺激素(TSH)都在十分理想的范围内,根据最新的甲状腺功能结果,赛治剂量可以再稍微减少,治疗方案调整如下:
周一到周六每天半片,周日不服药。
我目前方案的调整是基于你目前服药:周一到周六每天半片,周日服用1/4片,如果你服药和这个不一样的话,你告诉我,我重新帮你调整方案。
2.这次复查的与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)也是正常的,说明甲亢总体控制还是很理想的。
3.另外这次复查的维生素D水平已经接近理想的30但还没有达到,所以维生素D先继续服用,剂量不变,还是周一和周五各服用5000单位。
4.治疗方案调整后六周,复查以下指标再和我联系:
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
促甲状腺激素受体抗体(TRAb)
维生素D
5.目前的情况可以考虑备孕,但如果打算备孕的话,需要停用赛治,换另外一个甲亢药物丙硫氧嘧啶才可以。
6.另外从你的身高体重来看,你体型偏瘦,所以建议适当增加饮食,包括主食,蛋白质和脂肪的量都要增加,把体重增加一点。这样对你备孕是有益的。
2026年05月12日
第2次提问
李主任,如果发现怀孕了,换成丙流药,应该怎么吃啊
2026年05月12日
李连喜医生
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2026年05月12日
李连喜医生
一直没空回复,直到现在才有时间回复你,让你久等了,请谅解!
1.如果有备孕计划的话,现在就要换丙硫氧嘧啶,不能等发现怀孕后再换药,因为与丙硫相比,赛治对于怀孕和宝宝的影响比较大。
2.如果换丙硫氧嘧啶的话,建议丙硫氧嘧啶的剂量为:
周一到周五早一片晚半片,周六周日早晚各一片。
3.丙硫氧嘧啶建议用进口的,就是德国产的叫露玛的丙硫氧嘧啶。
4.换用丙硫后半个月后复查血常规和肝功能,如果正常,继续服药,再过半个月也就是距离现在一个月后复查以下指标再联系我:
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
促甲状腺激素受体抗体(TRAb)
血常规,
肝功能包括谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶,r-谷氨酰转肽酶,总胆红素,直接胆红素。
5.在服用丙硫期间,需要注意甲亢药物可能出现的药物副作用,如果出现发烧,喉咙痛,胃口不好,乏力,小便眼睛发黄,皮肤瘙痒等症状的话,需要立即停用甲亢药物,并到医院复查血常规和肝功能,因为这些症状有可能是甲亢药物的副作用。
2026年05月13日
第3次提问
李主任李主任你好,按照我现在的病情,要吃多久的塞纳才能自然过渡到顶流
2026年05月13日
李连喜医生
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2026年05月13日
李连喜医生
一直没空回复,直到现在才有时间回复你,让你久等了,请谅解!
1.赛治正规治疗,至少需要两年才能停药,但有的患者服药时间会更长,你目前服用的赛治剂量还是比较大的,短时间内肯定是无法停药的,所以我还是建议换丙硫治疗备孕。
2.另外你把甲状腺超声的具体描述发给我,图片不用发给我,我不是超声科医生,我会要根据超声的具体描述来判断甲状腺问题
李连喜医生
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2026年05月13日
第4次提问
李主任您好,赛治也吃了两年左右了,德国产的露玛丙硫网上搜不到,可以换网上好买一些的丙硫吗?感谢李主任

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2026年05月13日
李连喜医生
一直没空回复,直到现在才有时间回复你,让你久等了,请谅解!
1.是的,你赛治虽然服用了两年,但目前服用剂量还比较大,所以暂时还是不能停药的。
2.你上传图片中的第1个,第2个都是进口的丙硫,可以用的。

TA的问答

症状及患病时长:20几年糖尿病患者 就医及用药情况:常年用药,服用药物为消渴丸和盐酸二甲双胍缓释片,从去年年尾出现食欲不振、体重减轻、睡眠质量不好,年后到医院检查,前5张报告为第一次检查,医生给换了一款药叫:瑞格列奈二甲双胍片,吃了一1个多月了,感觉状态并未好转,4月份再去医院复查,还做了超声,就是后面那四张报告,医生还是让吃原有药物,但时至今日状态依然未改善。 需要解答的问题:麻烦主任综合两次报告给出一个治疗方案或者说需要追加其他检查,来确定一下是什么情况,目前最头疼的情况是食欲不振、体重减轻、睡眠质量这些困恼 症状及患病时长:五年 就医及用药情况:100mg甲状腺激素 需要解答的问题:甲状腺半切手术五年,没有做碘治疗,去年9月彩超正常,最近验血结束,想请医生看看,有个指标略高,是否提示有问题。 症状及患病时长:15年 就医及用药情况:每日2次,早晚各一粒。唐力克。 需要解答的问题:现在应该怎么甪药?要做什么检查。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,按要求进行了详细检查,麻烦帮我看下后续怎么治疗,然后目前这个指标对身体有没有影响。症状及患病时长:亚甲炎,患病半个月,症状有点怕热,无发烧,半个月前按压有点疼痛,目前不疼了。脉搏85次左右,血压78-102 就医及用药情况:目前没有吃药,半个月前就诊开的蒲地蓝口服液没有喝。半个月前做了彩超抽了血和前天抽了血复查了一下,说让注射一次地塞米松看看效果,不注射的话就让喝蒲地蓝口服液或塞来昔布 需要解答的问题:医生你好,目前是否需要注射激素。今天刚吃了一粒塞来昔布