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朱希山
主任医师
肿瘤内科
北京大学第一医院
休息中
4.23分
月回答 58
TA的问答
症状及患病时长：
医生你好，患者4月前因受凉后出现咳嗽，偶有咳痰，为白色痰较多，不易喷出，自行口服消炎止咳化痰药物后，不适症状未见明显好转，近日来患者以上症状加重，经检查增强CT结果如图。转新疆肿瘤医院做穿刺活检结果如图。患者自发病以来，自觉乏力，精神欠佳，无盗汗，无咳血，痰中带血，无尿频，尿急，尿痛，大小便正常，体重无明显改改变。
目前确诊为分化腺癌肺癌，检测后发现已经转移至淋巴，未发现转移骨骼和其他脏器。请问现在该如何治疗？是开始化疗？还是做基因检测然后用靶向药？现在新疆肿瘤医院有相关临床靶向药试验？您推荐参加实验吗？还是有更成熟的治疗方案？肿瘤医院有一个实验小组不知道能不能进效果如何:实验组为SHR-A2009+阿美替尼；对照组为阿美替尼。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：1年以内
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：患者男77岁，目前做了这些检查，不知道现在病情是什么程度？有没有必要进一步治疗，想咨询下您的意见
朱医生好！今天又跟主治医生交流了，他说已经钙化的结节恶性的概率很低，所以还是不建议做活检，请问您可以再看看历史资料，帮忙判断一下吗？谢谢！症状及患病时长： 直肠癌术后化疗第三次，5.19号第三次化疗好回家，家里人应该是感冒咳嗽了，5.21晚饭接触了一下，5.21号早上起来我喉咙痒，一直咳嗽。
就医及用药情况：方案是奥沙利铂+口服卡培他滨
需要解答的问题：需要吃什么药吗
症状及患病时长：朱医生，晚上好！上次咨询您是1月29号！我爸目前完成了四次化疗！奥沙利铂，卡培他滨，贝伐珠，（氟泽雷赛、由于家里经济条件有限这四次化疗，才吃了三瓶、太贵了，经济支持不了），今天带我爸去了门诊找主治医师看看后续治疗方案，医生说继续化疗，还需两次，总共六次化疗，在评估手术（肝胆外科说可以手术.先手术肝，后面在考虑肠）肿瘤医生说我爸这情况需要六次化疗，我爸现在很排斥化疗，他说他身体吃不消，肿瘤医生说可以减量！我爸目前的症状是瘦了好多，也没有什么胃口，嘴巴很苦！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想听听您的意见！我爸如果做了六次化疗后会不会错过了手术机会，这次是最佳时机吗？肿瘤医生说现在手术，癌细胞不彻底遏制，术后会反弹严重！我又担心六次化疗后我爸身体扛不起啊！看他这个样子，太让我心疼也心酸😔！我好无助！能力有限，如果家里条件好，我想都不用想带我爸去北京大医院找您亲自看看！😓底层人的生活太难了！下面图片是这几天的血检结果！还有两次增强C T的对比❗️一次是1月份的TC,一次是4月份的！想听听您的意见建议！非常感谢🙏请问还需要什么要补充的吗？发的检查报告！
