2026年05月13日
第1次提问
目前痘痘出现在哪些部位? 脸颊两侧、下巴、其他 是否出现以下症状? 凸起 痘痘出现多久了? 超过半年 就医及用药情况: 看过医生使用过阿达帕林,夫地西酸药膏,但总反复,根治不了。也看过中医吃过中药,中医说是脾不好。 需要解答的问题: 本人现在32岁,青春期不怎么长痘,干性皮肤,大学毕业之后开始长痘。长痘规律跟月经有相关性,月经之前一周多开始长,月经周期比较正常,在28-33天左右,量也正常。 多数在下巴上,偶尔在脸颊,额头上偶尔会有闭口。 平时晚上多数是11点睡,偶尔熬夜。有健身习惯,偶尔吃甜食和饮料,大概一周两三次。不喝牛奶和酸奶。生活压力水平中低等,但本人爱焦虑,想的多。 长痘原因有很多,想问一下医生,需不需要做一些别的检查,比如性激素六项等,排除一下其他的因素。

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赵昕昱医生
您好,感谢您的信任,您的资料我已认真阅读,但是具体详细的打字回复需要时间,大约30-40分钟,请您耐心等待。如果没有必须要补充的,请不要提问,以免浪费您宝贵的提问次数。
2026年05月13日
赵昕昱医生
您好,抱歉让您久等了,根据您提供的信息,您是起痤疮了。我总结梳理了一下您的情况,接下来我为您详细讲解一下。

痤疮也就是人们常说的青春痘,可以在十几岁到四五十岁都可以起,脸上,头上,前胸后背都可能中招。痤疮病因上没有一个定论,主流观点认为痤疮可能与内分泌雄激素水平旺盛有关,但是我一般不建议检查这个,很多查出来都是正常的,而且就算查出来异常并不影响用药。不只痘痘,粉刺闭口也属于痤疮的一种。治疗上可以吃异维A酸,可以有效控制痘痘的反复,对各种类型痤疮都有效。还可以缩小毛孔,改善出油,对各种类型痤疮都有效果。但是这个药副作用比较大,不过停药后就不要紧了。尤其要与您强调的是,服药期间需要避光防晒。停用异维A酸后需要避孕3个月。还有就是吃这个药需要定期1月复查一下肝功能、肾功能,血脂。

痤疮的治疗一般有3种方案选择:
1.您可以选择吃异维A酸,每天1粒,先吃20天,以后一天2粒维持。由于异维A酸这个药物特殊性,后期需要您定期复查。一般一个疗程服药周期6个月,可以有效控制痘痘。吃上4个月就能慢慢减药,6个月时候停药就行。
2.您可以口服米诺环素胶囊,早晚各50mg,服用6周为一个疗程,这样也能达到短期控制痤疮。红肿的痘痘可以薄薄的涂抹一层夫西地酸软膏,早晚各一次,促进炎症吸收。
3.去当地医院皮肤科进行刷酸治疗,在大夫的监测下,把水杨酸刷在皮肤上,既可以消除炎症,治疗痤疮,又可以提亮肤色,缩小毛孔。但是这个属于医美范畴,价格普遍较高。

根据您目前的情况,如果想控制时间长一点,正确的治疗应该是先吃抗生素把炎症控制后再吃异维A酸,可能会减少爆痘的概率,所以可以先按方案二吃完米诺环素再接着吃异维A酸。如果您还能接受这么几个痘痘也不算多,在我看来其实不算严重,可以只外用药治疗就行,或者吃药消炎药短期控制就行。现在您用异维a酸有点杀鸡用牛刀的感觉,我个人不建议用异维a酸。

还有您要对它有个正确的认识,这个就是这个年纪要起的,反反复复就是他的特点,目前医学没有让它彻底再不长的根治办法,没有必要为了他过于焦虑,咱们能做的就是尽量少让它起,试着与它和解共存。

痤疮生活上也很重要,不只需要服药,生活的一些注意事项您也要十分注意,您需要做好保湿防晒,尽量不要吃辛辣刺激的、甜食,油腻的食物和酒,其他的都可以吃,均衡营养。有人喝了牛奶会加重,但是没有理论依据,如果您有这种情况就不要喝牛奶了。用温凉水洗脸,别熬夜,11点前入睡,防止便秘可能会减少痤疮的发生。一定不要挤痘痘,不要挤痘痘,不要挤痘痘,重要的话说三遍。

希望这些建议能够帮到您,祝您早日康复。再次感谢您选择我的信任,如果有什么问题随时平台联系。如果您觉得我的建议对您有帮助,方便的话还请麻烦您帮忙点个五星好评鼓励一下。万分感谢您的支持与肯定。谢谢。
2026年05月13日
赵昕昱医生
00:21
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TA的问答

症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:我的脚右侧边缘有个突出的茧,越来越大 ,但是每天也要穿鞋去上班,总是顶着疼,之前没有这个茧鞋子都是舒服的,现在只能穿一只很宽的鞋子,请问怎么消下去?本人在德国。症状及患病时长:几个月 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:阴茎沟处长了些小白疙瘩,不疼不痒,也没有消退,想咨询下怎么回事?是否需要用药,用什么药? 症状及患病时长:左眼睛上皮长了个小包,有点痒发红之前让我还弄破了,一直没好,时间得小一个月了吧。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 帮我看下这是起的什么,需要怎么解决?症状及患病时长:1-2 年 就医及用药情况:克林霉素磷酸酯 需要解答的问题:两年只有嘴唇和下巴长痘痘 目前症状有哪些? 泛红、瘙痒 就诊人年龄:26 症状持续时间:1年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:p1/2手肘部位新增痣,一年内长到2mm,边缘模糊不对称,有时似乎会发痒,不敢抓挠只敢抓周围皮肤,抓后缓解所以无法判断是不是痣在泛红瘙痒。 p3另有手背大鱼际处长了一颗和手肘相似的痣,稍小(1mm)。 想判断这两颗痣尤其是p1/2是否需要专业处理。 另外我特别容易长痣,这两年仍在不断有新增痣,想知道这种情况是否正常。