2026年05月13日
第1次提问
目前痘痘出现在哪些部位? 脸颊两侧、下巴、其他 是否出现以下症状? 凸起 痘痘出现多久了? 超过半年 就医及用药情况: 看过医生使用过阿达帕林,夫地西酸药膏,但总反复,根治不了。也看过中医吃过中药,中医说是脾不好。 需要解答的问题: 本人现在32岁,青春期不怎么长痘,干性皮肤,大学毕业之后开始长痘。长痘规律跟月经有相关性,月经之前一周多开始长,月经周期比较正常,在28-33天左右,量也正常。 多数在下巴上,偶尔在脸颊,额头上偶尔会有闭口。 平时晚上多数是11点睡,偶尔熬夜。有健身习惯,偶尔吃甜食和饮料,大概一周两三次。不喝牛奶和酸奶。生活压力水平中低等,但本人爱焦虑,想的多。 长痘原因有很多,想问一下医生,需不需要做一些别的检查,比如性激素六项等,排除一下其他的因素。

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赵昕昱医生
您好,感谢您的信任,您的资料我已认真阅读,但是具体详细的打字回复需要时间,大约30-40分钟,请您耐心等待。如果没有必须要补充的,请不要提问,以免浪费您宝贵的提问次数。
2026年05月13日
赵昕昱医生
您好,抱歉让您久等了,根据您提供的信息,您是起痤疮了。我总结梳理了一下您的情况,接下来我为您详细讲解一下。

痤疮也就是人们常说的青春痘,可以在十几岁到四五十岁都可以起,脸上,头上,前胸后背都可能中招。痤疮病因上没有一个定论,主流观点认为痤疮可能与内分泌雄激素水平旺盛有关,但是我一般不建议检查这个,很多查出来都是正常的,而且就算查出来异常并不影响用药。不只痘痘,粉刺闭口也属于痤疮的一种。治疗上可以吃异维A酸,可以有效控制痘痘的反复,对各种类型痤疮都有效。还可以缩小毛孔,改善出油,对各种类型痤疮都有效果。但是这个药副作用比较大,不过停药后就不要紧了。尤其要与您强调的是,服药期间需要避光防晒。停用异维A酸后需要避孕3个月。还有就是吃这个药需要定期1月复查一下肝功能、肾功能,血脂。

痤疮的治疗一般有3种方案选择:
1.您可以选择吃异维A酸,每天1粒,先吃20天,以后一天2粒维持。由于异维A酸这个药物特殊性,后期需要您定期复查。一般一个疗程服药周期6个月,可以有效控制痘痘。吃上4个月就能慢慢减药,6个月时候停药就行。
2.您可以口服米诺环素胶囊,早晚各50mg,服用6周为一个疗程,这样也能达到短期控制痤疮。红肿的痘痘可以薄薄的涂抹一层夫西地酸软膏,早晚各一次,促进炎症吸收。
3.去当地医院皮肤科进行刷酸治疗,在大夫的监测下,把水杨酸刷在皮肤上,既可以消除炎症,治疗痤疮,又可以提亮肤色,缩小毛孔。但是这个属于医美范畴,价格普遍较高。

根据您目前的情况,如果想控制时间长一点,正确的治疗应该是先吃抗生素把炎症控制后再吃异维A酸,可能会减少爆痘的概率,所以可以先按方案二吃完米诺环素再接着吃异维A酸。如果您还能接受这么几个痘痘也不算多,在我看来其实不算严重,可以只外用药治疗就行,或者吃药消炎药短期控制就行。现在您用异维a酸有点杀鸡用牛刀的感觉,我个人不建议用异维a酸。

还有您要对它有个正确的认识,这个就是这个年纪要起的,反反复复就是他的特点,目前医学没有让它彻底再不长的根治办法,没有必要为了他过于焦虑,咱们能做的就是尽量少让它起,试着与它和解共存。

痤疮生活上也很重要,不只需要服药,生活的一些注意事项您也要十分注意,您需要做好保湿防晒,尽量不要吃辛辣刺激的、甜食,油腻的食物和酒,其他的都可以吃,均衡营养。有人喝了牛奶会加重,但是没有理论依据,如果您有这种情况就不要喝牛奶了。用温凉水洗脸,别熬夜,11点前入睡,防止便秘可能会减少痤疮的发生。一定不要挤痘痘,不要挤痘痘,不要挤痘痘,重要的话说三遍。

希望这些建议能够帮到您,祝您早日康复。再次感谢您选择我的信任,如果有什么问题随时平台联系。如果您觉得我的建议对您有帮助,方便的话还请麻烦您帮忙点个五星好评鼓励一下。万分感谢您的支持与肯定。谢谢。
2026年05月13日
赵昕昱医生
00:21
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TA的问答

目前症状有哪些? 指甲异常 就诊人年龄:32 症状持续时间:14年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:十七八岁的时候练跳远时,左脚大脚趾的指甲根部断裂,淤血消退后,断裂处以上的伤甲逐渐脱离皮肤变空,当时年纪小没有进行过治疗,从那以后指甲都是往厚了长,没沿着甲床正常生长过,这么多年指甲会嵌进肉里很难修剪,甲床也萎缩很多。想知道耽误这么久,还有的治吗,最大程度能恢复成什么样?需要哪些治疗手段?以及治疗成本?谢谢目前症状有哪些? 其他 就诊人年龄:7 症状持续时间:7 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个需要治疗吗 是激光好还是切除好 症状及患病时长:大腿根内侧褐色斑块,发现到现在两三年了 就医及用药情况:没有就医,没有用药 需要解答的问题:这是什么斑,怎么治,用什么药,反正不疼不痒,不知道影响什么,会不会传染 目前症状有哪些? 指甲异常、瘙痒、脱皮、其他 就诊人年龄:37岁 症状持续时间:6年以上 就医及用药情况:平时脚容易出汗、怕热,因为春夏交替时双脚发热、长了很多瘙痒水泡约10年,间断使用美克、达克宁乳膏、联苯卞坐,症状时好时坏。1年前自行使用规律使用外用抗真菌药如上3个月,同时几乎每周用一次阿莫洛芬涂灰指甲,脚上的水泡目前消失了,但现在还是脚发热、汗多粘稠,灰指甲好转不明显。 需要解答的问题:治疗脚发热多汗,及时穿凉鞋都无效,根治灰指甲的药物、疗程及注意事项 我没有药物过敏、基础疾病,肝肾功能正常。目前症状有哪些? 其他 就诊人年龄:30 症状持续时间:近期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:指甲中有组织液和黑点 按压黑点会移动、不排除挤压可能(近期有多走步),产后三个月 白条是缺乏营养导致?组织液是否需要处理?