2026年05月13日
第1次提问
症状及患病时长: 51岁绝经后女性,去年一开始膝盖有僵硬的感觉,半年后开始逐渐疼痛加重,走路时尤为明显,CT检查膝关节退行性病变,尝试保守治疗半年走路仍有疼痛,保守治疗效果不明显 就医及用药情况: 消炎止疼药以及迈之灵片,去年住院期间注射过玻璃酸钠,今年打了三次玻璃酸钠,每周一次,效果一般 需要解答的问题: 是否建议手术?还是可以继续尝试保守治疗?

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李明辉医生
您好,问诊已收到,我尽快回复您。
如果短时间没有回复,有可能我接诊后,在忙于手术或有其他不方便及时回复的原因,麻烦您稍作等待。
如果三次问诊没有将您的病情沟通清楚,我会继续赠送您问诊次数,请放心。
问诊结束后,麻烦对本次问诊做个评价,谢谢!!
2026年05月13日
李明辉医生
您好,您发过来的CT我看了,先说结论,从CT看有这样几个问题。
第一,膝关节关节间隙、髌骨关节以及胫骨关节的间隙都变窄了,骨质有硬化,说明有关节炎的存在。
第2,髌骨关节对胃不好髌骨有一点往外跑了,我们叫髌骨外倾,也就是说髌骨关节有对位不良,这种对位不良可能会加重髌骨关节的磨损。
从治疗上来说,可以先进行保守治疗,包括使用消炎镇痛药物,比如进口的西乐葆或者安康信,一次一粒,一天一次,使用2~3周口服进口的硫酸氨基葡萄糖,比如维骨力,一次两颗,一天三次, 6周一个疗程。当然也可以关节内注射玻璃酸钠或者皮质激素,包括富血小板血浆也是可以的。
另外建议您择期做一个膝关节磁共振检查,磁共振对于评估关节内半月板滑膜韧带软骨更加准确CT的话,看不到这些东西。

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TA的问答

症状及患病时长:半年有了,那时候硬拉完,感觉有东西断了,尾巴骨,然后就一直疼,拍了一个片子,说没有腰锥间盘突出,后面过了3个月,还是没好,干重活,或者弯腰都疼,一直到前天拍了个核磁,你能让我看一下吗,我们这个县医院看的不行,说没事,可我疼,做了冲击波,2次,尾巴骨两边肌肉和筋特别疼,尾巴骨中间不疼,你能给我说说咋办嘛,我才25岁,跑步,爬坡,都好的呢,就干重活和久坐,弯腰疼 就医及用药情况:没开药 需要解答的问题:怎么进行治疗,看看严重不,有没有突出,有什么建议 症状及患病时长:左腕疼痛 就医及用药情况:贴敷膏药 需要解答的问题:这个二维码影像资料,你这边可以帮我看看吗? 症状及患病时长:狭窄性腱鞘炎/患病时长三天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:早起晨僵,中指和无名指弯曲无法打开,小臂紧绷。请问该如何缓解及用药 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是三月份滑雪摔得肩膀,养了快三个月现在肩膀活动度还是受限,上周去拍了核磁,可以帮我看看报告吗,是否可以进行肩膀活动度锻炼,二维码可以看片子症状及患病时长:8小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题:膝盖做单腿蹲保加利亚刚蹲下就觉得膝盖下方嘎嘣一下子,紧接着下方发麻,但是不影响走路和上楼梯,但是晚上回来稍微有点肿胀,按压有点疼