您好,感谢你的信任,抱歉让你久等了,看到对称分布于颧骨和两颊的褐色斑片,呈蝴蝶状,考虑黄褐斑。部分患者累及前额,鼻周,口周及下颌部位,表面光滑,不规则型。也是常见多发病,不大要紧是可以治疗的,您不要太担心了
可能和遗传因素,本病有遗传倾向
紫外线照射,日晒后可加重
性激素水平,妊娠,服用避孕药物可诱发
疾病因素,月经失调,痛经,附件炎,暖巢囊肿等有关
治疗
①氨甲环酸:可口服用药,250~500 mg/次,每日1~2次,用药1~2个月起效,建议连用3~6个月。
②甘草酸苷片两片一天三次口服。
③维生素C和维生素E:推荐维生素C 0.2 g/次,3次/d,维生素E 0.1 g/次,1次/d。
④口服氨甲环酸片治疗黄褐斑注意事项:
用药前凝血功能、肝肾功能。有血栓病史、心脑血管疾病、肾功能不全、凝血异常者禁用。
孕妇、哺乳期妇女慎用,因药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。
避开经期服用,服用一个月检测肝肾功血凝
外用药物
氢醌为黄褐斑的一线外用治疗药物,常用浓度2%~5%,4%用于积极治疗,2%用于维持巩固。浓度越高脱色效果越强,但皮肤刺激性也越大。通常每晚使用1次,治疗4~6周可有明显效果,6~10周效果最佳,改善率可达38%~72%。
或者用壬二酸:临床上常用15%~20%乳膏,每日2次,疗程约6个月。主要适用于单纯色素型。
或者氨甲环酸:临床上常用2%~5%乳膏,每日2次,疗程约4周。局部使用刺激性明显小于氢醌,不良反应包括红斑、干燥、脱屑等。
三种药膏选一种。
在系统及外用药物治疗基础上联合果酸化学剥脱术、光电等综合治疗。
果酸焕肤效果好一般以20%为起始浓度,最高浓度不超过50%,2-4周1次,4~6次为1个疗程。
光电治疗:主要包括Q开关激光、皮秒激光、非剥脱性点阵激光、射频及强脉冲光等。基本都是一月一次治疗,3-5次一个疗程
氢醌涂抹注意事项
1. 清洁面部:在使用氢醌乳膏前,先用温水和洗面奶清洁面部,保持肌肤干净。
2. 涂抹氢醌乳膏:将氢醌乳膏均匀涂抹在黄褐斑处,轻轻按摩至吸收,正常皮肤以及眼部、嘴角和伤口周围的斑变不要涂抹。
3. 保持使用:每天晚使用一次,治疗4~6周可有明显效果,6~10周效果最佳,好转率可达38% ~ 72%。
4.30分钟后可使用其他保湿或修复类护肤品,一般早晚各1次。
5.白天(包括阴天、下雨天)出门、坐窗边时间长的情况下都要注意防晒。
平时严格防晒保湿
加强营养,注意休息,保持心情愉悦
多食富含维C的水果蔬菜
总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般通过治疗都是可以缓解的,希望以上建议对您有所帮助。也感谢您的信任 。