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贾医生您好，我现在是产后5个月，目前在哺乳期。怀孕期间查出亚临床甲减，最高时TSH12，T3、T4正常。之后服用优甲乐一片，各项指标恢复正常，TSH在2以下。 产后停药，产后42天复查甲状腺TSH值是5，其他正常，我就没有干预，以为是亚临床甲减。 之后5月20日做了一次检查发现TSH、T3、T4正常但是抗体高。之后5月28我做了B超提示甲弥，但不知为何，仅仅过了8天我的各项指标发生很大变化，尤其是TSH突然激增10倍，达到35，我想是不是检验有问题或者前一天只睡了2小时过度劳累。我今天又做了一次检查，TSH更高了，达到40，但T3、T4比昨天要好。我把5月20、5月28、5月29的报告上传了，请您查看。 我想了解一下，为什么我的甲状腺突然数值飙升。我在5个月前检查抗体还是正常的，我是怀孕后出现桥本的吗？ 我现在应该如何用药？鉴于最近数值飙升是不是考虑有产后甲状腺炎的可能？我需要近期在检查一下吗？ 应该如何用药？谢谢

谢谢您的回答。我查看了之前的检查记录，球蛋白抗体没有查过，但我的甲状腺过氧化酶抗体一直是正常的，从去年6月到去年12月生产前最高只有16，但另一种球蛋白抗体没有查过。我想过氧化酶抗体正常是不是意味着我在生产前我都没有桥本，没有甲状腺弥漫。产后42天复查医生没有检查过氧化酶抗体我不知道结果。但今年5月20号抗体就高了，昨天检查B超就甲状腺弥漫了。 我想问一下桥本会发展这么快吗？是不是产后甲状腺炎症引发了桥本呀？之前抗体一直正常的情况下，我的诊断结果有变化吗？ 还是桥本叠加甲状腺炎症和甲减是吗？

好的，您解释的太详细了，非常感谢！确实纠结产前是否桥本没有太大意义，我当时也没有做相关检查。 其实我还是比较担心 是不是确实得了桥本，因为这边医生告诉我，桥本叠加甲减需要终身服药。刚才看到您的意见是不是，甲状腺弥散确定，桥本大概率是，但凭现有诊断结果也不能肯定，对吗？ 这种情况，如果生活状态状态调整好，加上运动，配合药物是否将来有断药可能呢？ 另外我是否需要忌口，比如不吃麸质实物、牛奶、海鲜、紫菜、海带一类。是否需要补硒？