2026年05月18日
第1次提问
症状及患病时长:上嘴唇很翘,笑的时候牙龈露在外面 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是不是腺样体,如果是如何矫正

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2026年05月18日
曹骏瑶医生
家长您好,嘴唇上翘,常见于口呼吸,口呼吸的小朋友由于唇肌松弛无力,会表现出唇部外翻上翘的情况,小朋友目前也有比较明显的下颌后缩,但您说这个是不是一定是腺样体肥大导致的,这个不知道,需要五官科医生检查明确,同时您也可以观察一下,小朋友是否有夜间张嘴呼吸打鼾的情况,白天是不是时常长着嘴巴,因为这种上翘不是一定是口呼吸引起的,小时候叼奶嘴,叼奶瓶,长大了吃手,吸咬下唇,咬被子之类的也有可能会造成这个情况

所以首先,小朋友需要明确的是鼻通气是否有问题,鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体、扁桃体肥大都有可能导致鼻通气不畅从而引发口呼吸,这需要去五官科明确,然后视情况用药或手术

而针对唇上翘啊,下巴后缩、露龈笑的矫治主要分为肌肉,骨骼和牙齿因素,根据成因不同,治疗的方法也各不相同。
像鼻炎、腺样体肥大导致的张口呼吸,会影响唇肌功能,那可以进行一些例如抿唇,上唇包下唇,微笑训练之类的唇部肌肉训练,可以帮助小朋友放松,拉长唇肌。如果到成年后仍无法纠正的,也可以通过医美手段,如肉毒针等方式放松提唇肌(具体请咨询整形科医师)
如果是上颌骨发育过度,一般在8-10岁左右可以视情况进行矫形治疗,这需要届时进行充分的检查决定方案,过于严重的可能需要到16岁后进行正颌手术解决。
如果是牙性的问题,那可以在12周岁之后,通过牙齿矫正的方式调整前后牙的长度关系来改善露龈笑

具体需要使用哪种方式,建议等小朋友稍微大一些能配合检查和训练后,至口腔科就诊进行详细检查后明确治疗方案

另外,不良习惯的排查也很重要,要是小朋友平时有明显的咬下唇,吃手之类的不良习惯,也需要尽量干预改正,避免加重现在的情况

至于目前情况,家长可以帮助小朋友的,可以增加唇肌功能训练,例如抿卡,即让小朋友用嘴唇叼住一张卡片,做唇部闭合动作,保持10分钟以上逐步延长(前提是鼻子是通气的哈)
或者用纽扣拴上绳子置于嘴唇和牙齿之间,牵拉绳子,同时嘴唇发力不要让纽扣跑出来,形成一个嘴唇和扣子的对抗,也可以帮助训练唇肌
2026年05月19日
第2次提问
我们喜欢咬手指头,手部容易脱皮,一洗澡就是整个手发白和脱皮
第3次提问
目前没有张嘴呼吸,打呼噜症状,是建议我去五官科做检查吗?我这要看五官科的什么科室呢?
曹骏瑶医生
那要好好改习惯了,讲的听的可以逐步改,讲不听的,可以考虑防吃手手套或者苦甲水之类的,如果还是不行,可以去口腔科定制唇档或者类似的矫治器,主要是通过物理方式(牙齿和嘴唇之间装块板子或者栅栏,不让手放进去)
曹骏瑶医生
五官科就是一个科室,或者有的医院叫耳鼻喉科,可以排查一下,没有问题最好,走的话,该用药用药,该手术手术