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2018年2月20日 17:16
第1次提问
翰哥,你好! 女宝两岁八个月,我们初二从南京回兰州老家,前一天晚上她吃的有点多,初二一早拉肚子,喝了蒙脱石散继续出发了,到的当天没事。 第二天中午开始又吐又拉,吃点什么全部吐,晚上开始发烧 ,去化验了大便,一切正常就是肛门有点破,大便有点带血。肛门也是非常红,擦了红霉素软膏。 第三天还是不吃饭,喝了一点小米粥,会拉肚子,发烧持续。 第四天今天,我们提前返回宁,上午还是拉肚子,早上喝了100ml奶,两分钟吐了,我带她去了医院,化验了血常规,医生说嗓子化脓,开了头孢。 图一为第一次开的药 图二是今天开的药 图三化验单 求助您,帮我看看,现在烧退了,肚子没吃所以没拉,只喝水的,小便次数不多,一天,三次左右,小便时候会拉稀水,烧退了,但是最大问题是她昨天今天总喊头疼,坐不住,就要躺着或者睡觉我很束手无策不知道该检查什么,怎么处理,麻烦了,谢谢

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2018年2月20日 18:13
施翰医生
您好,宝宝精神状态怎么样?有没有脱水的表现?如果不烧了,还老是喊头疼,确实是一个比较麻烦的问题。如果要明确诊断,还是需要去医院就诊,尤其去看一下小儿神经内科。待医生面诊后,再考虑是否需要做脑电图和头颅CT等检查。如有必要,也可以考虑住院进一步检查。
不过,话说如果没休息好的话,也会引起头痛。
血常规并不能很好区分是细菌感染还是病毒感染,单从目前的血常规结果来说,细菌感染、病毒感染或肺炎支原体感染等是有可能的。

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2018年2月20日 18:32
第2次提问
化验单看不出是什么感染引起的吗 那现在该吃点什么药? 饮食该吃什么,天天小米粥,她也不好好吃,我每天喂一点,喂四五次这样,还有没有更好消化的食物,换换口味。 精神一般,有点蔫,考虑到水土不服这方面所以也提前回去了,有这个原因吧
2018年2月20日 18:49
施翰医生
是的,目前的化验单还看不出什么感染,但如果医生说嗓子有化脓,那么,头孢克肟颗粒、益生菌(如果效果不好,可以换一种,比如布拉氏酵母菌散)、口服补液盐等可以先吃。
胃口的恢复还是需要点时间的,在宝宝想吃的时候尽量鼓励宝宝吃,不想吃或抗拒吃的时候不要勉强宝宝吃,不要让宝宝对食物和进食行为产生厌恶感,不然可能会引起真正的“厌食”。不过,您可以试试给宝宝吃点复合维生素B颗粒看看。
至于吃的东西,流质半流质的都可以,待不再呕吐的24小时以后,平时一直有在吃的食物基本上都是可以继续吃的,但需要坚持在不过敏的前提下宜淡口味且易消化的食物为主,即低盐少油少糖少刺激(辛冷酸辣等各种刺激性食物),尤其是不吃或少吃甜食,少喝或不喝肉汤,富含钾的食物如新鲜椰子汁等是有益的;但注意避免富含粗纤维或有“通便功效”的蔬菜和水果,比如胡萝卜、玉米、核桃、花生、芹菜、韭菜、木耳、蘑菇、香菇、金针菇、紫菜、发菜、海藻、葡萄、杏、苹果、梨、西梅、火龙果等。
2018年2月20日 20:19
第3次提问
谢谢医生,这会我们到了南京,她比较熟悉这里,感觉精神好了许多,还有一点拉肚子,像她现在这个情况能不能喝奶粉,她哭闹就是要喝,实在没办法。能不能喂呢?今天上午喂了100ml直接吐了。但是上午状态不好。
2018年2月20日 20:25
施翰医生
甭谢。宝宝精神状态有好转就好,奶粉可以喝,在喝奶前15~30分钟,可以考虑先服用一次多潘立酮混悬液(吗丁啉)。
还有,只要还有拉稀,那就要注意补液以防止脱水,每次拉稀后都可尝试补充100~150 ml 的口服补液盐溶液,如果一次喝不完,可以分次喝。

TA的问答

黄昱珩,昨晚凌晨3点多吐了,把最后吃的玉米都吐出来,后面一直说要喝水,喝完过桁桁2周1130分钟又吐了,反复2次。都是吐酸水。今天早上10:00喝的奶,11:00在车上全吐了。中午在幼儿园自己吃饭,午睡。下午上课也很积极。开水喝挺多的。晚上食欲不好,吃了半碗稀饭跟蛋又吐了。一整天精神状态还好。今天没大便。拉尿次数7次左右患者:卓清和。 晚上有轻微发热,但是精神状态没问题。白天正常上学。鼻子里有鼻涕的声音,会轻微咳嗽,已经持续3-4天了,其他暂时都没问题。一个月前也有类似情况,就诊完,医生开了:文适和盐酸赛洛挫林鼻用喷雾剂,还有一个草莓味的咀嚼片(忘记名字了)。医生好,我真的是无助的又来向您求救,儿子感冒还没彻底好,还有轻微咳嗽鼻塞,昨天又开始拉肚子,昨天24小时内拉了七八次,由焦黄便变浅黄变浅绿便,因为是纯母乳,形状一直是水糊状,拉肚子后更稀一点。昨天喂了两次五六毫升神曲,以及焦米水止泻,浅绿便又转浅黄。想问这到底是不是同一种病毒从皮疹到发热感冒到目前攻击肠胃,否则不会这么接二连三的,无缝衔接。我们一直在家里,恒温空调房,也没出去和外界接触。这几天孩子闹的厉害,尤其黄昏闹,不知道是不是肠胃不舒服肠绞痛,我真的是眼泪都要流干了,小小学龄一直这么被病痛折磨,太可怜了,我都不知道到底该怎么照顾了。上午到医院,医生给开了化验单,如果接得到大便我今天会送去医院化验,另外医生开了如图片的药,你看看需要服用吗?宝宝长疹子,从12月24日开始脚背、耳后局部长一些,27日腹部长得多,后面一直都是局部长,一般1个小时左右就消了,很痒,越抓越多。1月11日最后一天吃完药后一直都没长,19日下午坐车从老家回来突然又长了好多。吃药期间到今天有都忌口,只吃苹果橙子橘子、猪肉和绿色蔬菜。中间偷偷吃过两口无添加的果条干、一个小蛋糕,亲戚给吃了两口小面包(长辈说吃小面包的那天晚上头皮有长了一点包)其他都没吃。 症状描述:宝宝长疹子如图,头皮也长过两次,头皮上长的不会红,摸起来跟摔倒碰到长出的大水包一样,软软的。 患病时长:近一个月 医院检查:儿童医院医生诊断寻麻疹 用药情况:12月31日-1月2日每天一次氯雷他定2.5mg,还是有长,1月6日-8日三天赛庚啶0.7g+维生素C,没长了,复诊医生又开三天赛庚啶和维生素C,连着吃6天都没事医生您好,宝宝之前感冒7天左右自愈了,然后好了两天又开始流鼻涕,但不严重(此时爸爸感冒了)然后有天睡着我忘记关窗,睡冷了,第二天鼻涕就严重了,但是没有其他症状,但是又持续了10天了,还在流鼻涕,清白鼻涕,偶尔因为鼻涕流入嗓子咳一下分泌物,应该不算咳嗽。我不知道是不是爸爸感冒又给传染了,我怀疑鼻炎去医院检查,大夫听我说的症状就说鼻窦炎,但我觉得不像鼻窦炎吧,因为没有黄鼻涕什么的,验血单您看一下,能判断宝宝是鼻窦炎吗?还是急性鼻炎什么的。我需要怎么给她治疗,我怕拖下去严重,目前每天等渗海盐水,吸鼻器清理鼻腔,我怕总吸过度刺激,没鼻炎也刺激出鼻炎了,不吸又容易流入喉咙呛着。麻烦大夫判断一下她是感冒还是鼻炎呢,去医院大夫要给我开中成药我没要,又给我说了两个喷的让我去指定药店买,我还没有去买