2018年3月6日 19:17
第1次提问
你好,我家宝宝九个半月,白天辅食两顿到三顿,面条和米糊或者稀饭加肉菜⋯⋯母乳喂养三四次⋯⋯最近几天大便次数增多,四五次,经常一吃辅食就会大便,有时量一点点有时有一点多,糊状,有点酸臭味,请问是吃太多消化不良还是什么原因啊?图片附近期大便图

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2018年3月6日 20:07
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,根据你的描述以及你所提供的照片看,你的孩子这次首先考虑还是消化不良的可能性大。这种大便的酸臭与蛋白消化不良有关的。当然,宝宝还有可能就是病毒感染引起的肠炎,很容易继发乳糖不耐受,所以导致大便酸臭。但如果孩子精神状态都挺不错的,其实问题并不大,你可以先从饮食上入手,少食多餐,每餐减少量。就是单近期需要清淡容易消化的,主要稀饭、米汤,烂面条,少吃油腻高糖食物。
药物方面可以选择口服益生菌(推荐布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌)调理肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠黏膜(餐前空腹吃),锌剂促进肠道黏膜修复缩短病程,口服补液盐预防脱水。就你目前的情况看,选择吃口服益生菌就可以了,实在次数比较多的,可以加用蒙脱石散。
家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。



2018年3月6日 20:56
第2次提问
我之前有给她吃过康萃乐益生菌一个多星期好像吃的时候大便一到两次,但是当时辅食也吃得不多,现在给她加肉类鱼类了,如果是消化不良那还能继续给吃肉类吗?还有大便也不稀也需要吃蒙脱石散吗?因为今天早上两次大便都是一小坨干干的扁扁的便便,感觉每次拉一点点拉不干净一样⋯⋯如果吃益生菌调理需要吃多久呢?一吃就好一停就不好怎么办呢?会不会依赖啊?谢谢医生的回复😊
2018年3月6日 21:33
张晓静医生
其实如果孩子的生长发育是正常的,这种消化不良问题不会很大,这也是添加辅食之后,很多孩子面临的问题。也是孩子适应新的食物的一个过程,只要不是腹泻很多就没关系,后面等次数相对少一点的话,就可以再继续添加辅食。
因为大便的稀和干是相对而言的,如果说你的孩子之前大便都有些成型的,那上述图片的大便对你来说就有点稀了,所以这个要根据每个人的具体情况来分析的。孩子一直以来都是这样的大便,那这样的大便就不算稀,可以不用吃蒙脱石散。
益生菌一般一次调理不建议超过两周,也可以选择间断吃,没有依赖性,但就你孩子现在情况,不吃也没什么关系的,随着年龄的增长,这种大便性状都会正常的。主要还是关注孩子体重增长的情况,体重增长正常的就可以不用。
总的意思就是说,你的孩子只要生长发育正常,精神状态好,胃口好,大便次数有时多一点,有时少一点,其实问题并不大,也可以不用益生菌。但如果短期之内出现次数明显增多的,要考虑消化不良,可以先暂停可疑食物,其他的辅食还可以继续的吃,等过段时间,孩子大便性状恢复原先状态后,可以慢慢恢复添加辅食,尽可能的将刚刚添加的肉类做细一点,容易消化点。
2018年3月6日 21:48
第3次提问
嗯,好的,谢谢医生,就是因为之前添加辅食一直进度很慢,八个月体检时候体重不达标只有15斤,身高还好,所以八个月以后就开始着手增加她的辅食,我自己感觉可能是加的有点快了,但是看她兴趣也挺大,食欲也还可以也就没管她,就最近一星期大便次数突然变多,好像是吃了鳕鱼和牛肉以后,我再观察一下。虽然拉的多但是精神这些也还好,还有一个问题她水果吃的有点多会不会这个原因引起她大便次数多呢?
2018年3月6日 22:20
张晓静医生
会的水果,特别是高糖分的水果,容易引起大便次数多,尽量减少高糖分水果和粗纤维水果摄入,比如火龙果、芒果、沙糖桔等等。
宝宝对辅食有兴趣就尽可能完成多种多样辅食的尝试,后续等适应后再加大量,多摄入优质蛋白质,有利于追赶体体重!↖(^ω^)↗

TA的问答

您好医生,我家宝宝八个半月了,然后11.19号打的麻腮风疫苗,11.26号凌晨一两点开始发烧,最高38.5,基本上在38-38.5之间徘徊,今天去医院做了检查,下面是检查结果,孩子也没有别的不舒服,吃喝都正常就是睡觉有点闹一直让抱着睡,不咳嗽不流鼻涕,吃奶的时候嗓子有轻微的呼噜声像有痰一样,其他症状没有,因为看到网上说麻腮风疫苗潜伏期7到10天所以想问一下他这种情况是麻腮风的反应还是感冒了呢?需要吃药吗还是在观察观察?刚刚才看到益生菌停用?布拉氏今天停掉,要不要再吃几天妈咪爱,还是直接都停掉。最近每天拉2-3次患者1岁1个月,21号-22号两天晚上睡觉的时候突然醒过来呕吐,白天精神状态都很好,就是睡梦中会突然惊醒呕吐,大便都好的,无便秘,无水样和腹泻,23号恢复正常,24号早上还很好了,中午睡觉醒来突然高烧39度,喝了美林烧退后6小时至8小时反复高烧,25号早上化验末梢血,未见炎症,医生说是病毒感染,并伴有喉咙处红的情况。晚上晚饭吃完后睡了一觉起来肚子有点儿咕噜咕噜的响,这是什么原因?这种情况之下一般是什么原因引起的?家长需要做什么?图1-2是医生诊断,图三是化验单,图四为喝美林的时间,图五是还有抗病毒的药。医生你好,我女儿快一周岁了,今天洗澡的时候发现她肛门和阴道附近发红,有颗粒状的小包,换下来的尿不湿也有浅红色的印记,不知道是不是跟这个有关系,因为是奶奶白天在带的,奶奶说是今天上午发现的,发现之后就多涂了点红苹果护臀膏。小儿2周岁多,前阵子开始咳嗽,后来有自己给他喝些易坦静,没有好转。没有其他感冒症状,就是干咳,感觉也没痰。现在是睡觉比较咳,跑动后比较咳,不知要开啥药。状态都很好。