年龄：20；性别：女；症状：月经不调您好孙医生，我从12岁开始来月经，起初一年除了时间不准没有什么别的问题也不会痛经，到第三年以后就开始出现痛经，每次经期第一天或者前一天晚上都很疼，一直到现在20岁基本上只要来月经第一天就会痛经。从去年开始我痛经的时候会吃布洛芬止痛。去年之前的两三年如果会痛经吃的药是同仁堂的妇女痛经丸痛经时候几乎次次同时出现便秘和呕吐除了痛经，月经不调很严重。我至今虽然知道每个月固定来月经的日期，但是经常出现隔两个月才来一次月经的现象。以前高考最后半年也出现过四个月没有来月经的事。发育也不太好，不知道与这些有没有关系，主要表现就是胸部发育好像从初中以后就没有什么变化了。现在大学，平时作息很不规律，习惯性熬夜，几乎没有户外运动，虽然生病不多但是经常感觉很疲惫。主要问题大概就是这样，我很担心自己要不要去做检查但是也不知道要查什么，希望您给我意见。写得比较长，谢谢您的耐心孙医生，祝一天愉快🌟|产科|丁香医生

2018年4月16日 06:36

第1次提问

年龄：20；性别：女；症状：月经不调您好孙医生，我从12岁开始来月经，起初一年除了时间不准没有什么别的问题也不会痛经，到第三年以后就开始出现痛经，每次经期第一天或者前一天晚上都很疼，一直到现在20岁基本上只要来月经第一天就会痛经。从去年开始我痛经的时候会吃布洛芬止痛。去年之前的两三年如果会痛经吃的药是同仁堂的妇女痛经丸痛经时候几乎次次同时出现便秘和呕吐除了痛经，月经不调很严重。我至今虽然知道每个月固定来月经的日期，但是经常出现隔两个月才来一次月经的现象。以前高考最后半年也出现过四个月没有来月经的事。发育也不太好，不知道与这些有没有关系，主要表现就是胸部发育好像从初中以后就没有什么变化了。现在大学，平时作息很不规律，习惯性熬夜，几乎没有户外运动，虽然生病不多但是经常感觉很疲惫。主要问题大概就是这样，我很担心自己要不要去做检查但是也不知道要查什么，希望您给我意见。写得比较长，谢谢您的耐心孙医生，祝一天愉快🌟

2018年4月16日 07:14

孙瑜医生

你好，请问你有没有性生活史？目前的身高和体重分别是多少？关于痛经，建议：1.做一下妇科B超（如果有性生活史的话建议做阴道B超，如果没有的话需要做腹部B超），2.非月经期做一下血ca125。如果B超和ca125都正常的话你的痛经考虑是原发性痛经，原发性痛经患者血液中前列腺素含量增高，会引起痛经，伴或不伴腹泻、呕吐等消化道症状，可以服用止痛药来缓解症状。
关于月经不规律的情况，建议月经自然来潮（不是黄体酮催经）的1-3天或者超过一个月没有来月经，在没有用任何激素类药物的前提下去抽血化验下性激素。
关于乳腺发育的情况，与月经异常关系不大，乳房大小与腺体组织及脂肪组织的多少有关系，如果不放心可以去查一下染色体。

2018年4月16日 07:28

第2次提问

嗯嗯好的谢谢您_(:з」∠)_ 没有性生活史，身高171公分；体重63kg。我现在距离上次月经有一个半月左右(上次是2月31日)现在去做性激素检查可以么

2018年4月16日 07:36

孙瑜医生

体重指数是正常范围。
现在可以去做性激素检查的。