2019年9月2日 15:26
第1次提问
您好,小孩1岁5个月,这一个月发烧3次了,第一次病毒感染,第二次血检结果正常鼻咽拭子也阴性,隔了一周又发烧了,前两天38度左右,昨天开始烧到39度多~孩子就是嗜睡,醒过来退烧会短暂的玩一下,烧上去就又睡了~ 去社区医院说不用验血,嗓子红,开了双黄连口服液和头孢,想问双黄连口服液能给一岁的孩子吃吗?之前查到双黄连注射剂是对4岁以下儿童禁用的~ 像这种一个月内烧3次的情况,需要做些什么检查排除一下严重疾病吗?
2019年9月2日 16:11
龙政扬医生
如果就是单纯发热,热退后精神状态不错,没有其他的症状,首先考虑 病毒性 感染,病毒性感染以发热多见。

当然如果可以取个鼻涕(鼻腔取一点就可以),做呼吸道四病毒检查(包括流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒)就最好了,当然除了流感,还有腺病毒也可以引起这样的症状,腺病毒感染可以反复高热5天,用药更有依据。
流感和腺病毒持续发热,往往都是高热。

病毒感染是自愈性的疾病,意思是可以自己好的,医学上目前没有针对性的安全又有效的抗病毒药物,除了流感。

病毒炎症,有一个自愈过程,7-10天,没有特效药可以缩短病程。一般发热平均3天(72小时),有些后面开始咳嗽,或者出现喉咙疱疹或者手足皮疹,咳嗽或者皮疹也会持续1周的过程。这个年龄和季节,常见的特殊病毒有 幼儿急疹病毒、手足口病毒、腺病毒,这些病毒在早期仅是发热,在后面会出现皮疹。腺病毒可能发热会持续到5天。


1.
做好发热护理:耳温39℃左右或是发热宝宝特别不舒服的情况下,服用退热药,间隔4-6小时,24小时不超过4次。38℃左右,可以穿宽松的衣服散散热,物理降温。38°以下无需特殊处理。安静的休息。2.频繁小口喝温水,比如每5分钟喝10-20ml温开水,有助于补充水分,辅助退温,减轻喉咙不适。


要密切观察动态变化,识别并发症:1、观察孩子如果精神萎靡,一直睡叫不醒,眼神迷离,或者后期出现咳嗽很多、呼吸急促,有明显异常的皮疹、频繁的呕吐、面色不好、抽搐等,都需要再次及时就诊。

护理:环境温度控制在25-27℃比较舒适,穿宽松棉质的衣服。
体温在38℃一下可以正常洗澡,体温很高,暂时不洗澡,因为现在可能宝宝会觉得不舒服。

去社区医院说不用验血

发热超过3天,需要查血常规,个人建议还是要查一下。

嗓子红,开了双黄连口服液和头孢,想问双黄连口服液能给一岁的孩子吃吗?之前查到双黄连注射剂是对4岁以下儿童禁用的
中药副作用不明确,不建议使用。

像这种一个月内烧3次的情况,需要做些什么检查排除一下严重疾病吗?
以前小的时候有没有查过心脏彩超,如果没有查过,建议做个心脏彩超看一下,有的孩子是心脏有问题。

如果后面老是频繁生病,建议查一下免疫功能检查。

TA的问答

医生,我问一下,我们肚子上和脸上起了一些皮疹,可以接种五联疫苗吗?没有发热和其他的疾病,感觉大便有粘液,但是不腹泻,一天拉一次或者不到两天一次。接种的话,是接种身体哪个部位的?大夫,今天孩子胳膊也起了这样的小出血点,请问是紫癜吗?如果明天去医院请问要挂儿科还是皮肤科还是免疫科啊医生你好 婴儿出生26天 囟门还有约一指半是否正常?一般囟门完全闭合需要多久?医生,你好,昨天给孩子喂了蓝臻一段的奶粉,喝了45ml,吐了45ml到身上,身上发了很多包,半小时左右开始退,2个多小时完全退,上周喂了2次,每次90ml,没有这个问题。今天早上给孩子喂了60ml的奶粉,喝完1个小时左右发了蚊子咬的包一样的疹子,如图所示,2小时后包全部退完,皮肤还有点红,目前红色已经全退,过敏的时候就脖子,头皮,还有脸上有,其他地方没有。小孩目前3个多月。左图是昨天过敏照片,右图是今天的过敏照片您好,孩子上周三打了脊灰灭活和13价肺炎疫苗,当晚发烧38第二天早上退烧,周四在家休息,周五上了一天幼儿园,孩子周五晚发烧,期间轻微咳嗽,周六周天发烧,周天起了一些小疹子,十几分钟就下去了,孩子说痒(图一),周天晚上给孩子吃了阿奇,周一早上退烧,周一周二服用阿奇没有再发烧,但是周二开始流鼻涕咳嗽频率高了,周三发现脖子缝里有图二这样的皮下出血点,身上其他地方没有,请问这是疫苗过敏吗?他这是不是紫癜,需要去医院做检查吗?孩子精神好,除了流鼻涕咳嗽没有其他症状