qr-code
请用微信扫描二维码
2019年9月2日 09:59
第1次提问
您好 我今年24岁 女性 上周体检报告有一项显示右叶甲状腺结节,现在非常担心 平时没有什么不舒服的感觉 但现在害怕了 麻烦医生帮忙看看

为保护用户隐私不显示图片

2019年9月2日 10:10
张华勇医生
您好,感谢您的信任提问,对您的问题我分析如下:
1.您传彩超报告描述,甲状腺有多个小结节,低回声实性,比较小,边界尚清,内有点状钙化,根据这些描述,结节应该分类为4a。这种结节考虑有一定概率是恶性的,但概率不是很大(一般小于5%)。
2.如果结节大一点,需要穿剌明确诊断。但现在结节太小了(不到0.5cm),这种情况下很大可能是穿不到的。所以建议继续定期复查彩超(6-12个月一次)即可。如果复查过程中结节增大明显,再考虑行穿刺活检明确诊断。
3.您不用太担心的,您的情况还未确定就是恶性的,甲状腺的肿瘤通常生长都比较缓慢,定期复查即可,即使以后复查过程中有变化,到时候再处理也完全来得及的,不影响疗效。另外,甲状腺结节吃药基本上是没什么用的,也不需要吃药。
4.彩超的主观性是比较强的,跟检查的医生和机器都有关系,这种体检的报告只能作为参考吧,而且这个报告对结节描述并不是说非常的详细,所以我建议你到大一点的三甲医院再复查个彩超会更安心一点。复查建议您也去抽血查一下甲状腺功能,彩超只能看看结构上的异常,甲状腺功能有没有变化要看抽血的情况的。
希望我的回答能帮到您,祝安好。
2019年9月2日 10:15
第2次提问
谢谢医生 请问我目前应该怎么做?需要近期去三甲医院细查么?还是6个月之后再去? 为什么会长这个东西啊 感觉心态要崩了 平时有什么需要注意的地方么?
2019年9月2日 10:21
张华勇医生
1.是的,再去大一点的三甲医院复查一个彩超看看。
2.甲状腺结节的原因很复杂,一般认为跟遗传,碘摄入过多,过少,进食致甲状腺肿的药物,食物,内分泌的紊乱等均有关系。不过您现在没有必要纠结形成的原因了,定期复就行了。
3.您没必要这么紧张的,甲状腺结节的发病率非常的高,但恶性的结节比例很低的,只有5%-10%。平时生活饮食上并没有什么特别的禁忌。如果非要说有什么需要注意的,那么考虑到现在吃的都是加碘盐,碘缺乏的情况比较少,更多可能是碘过量,所以个人建议可以少吃点含碘特别丰富的食物,比如紫菜、海带等。
2019年9月2日 20:13
第3次提问
您好医生 感谢您的开导 我最后还有3个问题需要叨扰您: 1.甲状腺结节最坏的结果是什么?是甲状腺癌么?甲状腺癌可以治愈么?有多大几率? 2.请问我去三甲医院复查挂什么科室么?需要做什么准备么? 3.月经期间可以过去做检查么?会有影响么? 感谢医生
2019年9月2日 20:40
张华勇医生
1.是的,最坏的结果应该就是甲状腺癌,甲状腺癌中85%以上的都是乳头状癌,可以说这个是少数几个可以通过手术治愈的恶性肿瘤了,手术效果是很好的。
2.复查去看甲状腺外科就可以了,不用怎么准备的。
3.月经期没什么影响的。

TA的问答

症状描述:B超检查有甲状腺结节,未做化疗,请问恶性的可能性大吗? 需要做活检吗? 结节尺寸是否太大? 我今年能摸到鼓起来一点,但无压迫感和疼痛感 患病时长:不知道多久了 张医生,您好!我进行了穿刺,结果如图,请您帮我分析一下报告,以及手术建议。谢谢您!2009年9月甲状腺左侧叶切除,术后甲减,每日口服优甲乐一片至今。2015年比超报告显示右叶有4.0mm*2.6mm结节,团块内可见少许血流信号。2018年甲状腺彩超提示:右侧叶结节6*4mm混合回声结节,TI-RADS3类,甲功正常。今年体检发现右侧叶有0.86*0.49cm低回声结节,边界清。CDFI显示:未见明显异常血流信号。甲功指标正常。这样的情况,我该去医院就诊吗?张主任您好!我今年48岁,女性,2020年单位体检发现甲状腺有结节,随后到广州中山医院附属第一医院复查,结果附上,医生没有开药,只建议每年B超复查就可以,我想听听想的意见,谢谢!张医生您好,我在近期B超查出甲状腺结节,中山三院和省人民医院打分都为五级,两边医生建议不一致,一边建议可以先穿刺,但因为结节小穿刺不一定成功,隔两三月复查即可;另一边建议直接可以微创半切,想请问下按照我的情况如何选择比较好?我的担心是拖到后面怕病情有变,如果积极手术的话希望是尽快,这样可以赶在春节前完成,工作也能协调好,想看看您的意见?主要问题是: 1.是否该积极手术? 2.如手术,传统手术和微创手术(口腔打管探入)的选择?各自利弊? 3.半切手术后对于身体健康的影响?