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2018年8月2日 22:22
第1次提问
医生你好!女,62岁,前两年b超诊断多发性肝囊肿,每年定期检查。今天医生建议做了个CT,由于负责的医生开会,没拿到结果。我向做CT工作的朋友询问了结果,朋友说多个低密度影,反问之前有没做过增强检查,确诊是肝囊肿吗。说影像的显示不像典型的肝囊肿。建议做增强确诊。由于现在没拿到CT报告,只有两张前年和去年的b超单。像这种情况,最大的可能性是什么?患者没有肝病史,肝功能五项正常。

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2018年8月2日 22:33
朱沂医生
您好,感谢您的信任。
从您目前仅有的两张b超单和病史,我认为肝囊肿是还是比较明确的。当然b超的精确度没有ct,尤其是增强CT高。您所担心的问题,无非就是肿瘤的问题,从目前来看,没有任何证据显示。肝囊肿是有恶变的可能性,但是往往在CT上囊壁会有改变(因为没有看到片子,不敢说,我也不知道那位医生讲的不典型是指形状还是什么密度不典型),另外,当然也不能排除肿瘤的可能性,但是从B超这么明确报液性暗区来看,就是囊肿的一包水。最好是CT的片子或者报告到时候再发过来看一下,确认一下,我个人认为就是肝囊肿,也不一定要去做增强CT。希望对您有所帮助。
2018年8月3日 15:47
第2次提问
ct报告出来了,麻烦医生看。一下建议增强扫描有必要吗?

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2018年8月3日 21:28
朱沂医生
您好,抱歉迟复,才开刀下来,看了您的报告基本考虑肝囊肿,没什么必要增强。半年到一年再复查即可。
2018年8月4日 19:24
第3次提问
谢谢医生百忙中抽空解答。你这样说就放心多了。像肝囊肿这种情况,不用吃药的,只复查,会向什么方向发展?还有,平时要注意些什么吗?
2018年8月4日 20:36
朱沂医生
您好,肝囊肿后期会变多变大,但是没什么关系,除非大于10cm,有压迫症状才需要处理。平时生活没什么特别需要注意的地方,因为和这些都没有习惯,先天的这个属于。

TA的问答

医生您看这种情况需要怎么样治疗?属于肝癌什么阶段?大夫你好,我2014年单位体检发现了一个胆囊息肉,发现的时候就接近1cm了,这么多年我一直都是3个月随检,大小一直没有太大变化,但是每次b超大夫都不一样,也不算太一样。最近挂号把我这么多年的b超单子给大夫看,大夫让我做手术,说还可能开大刀,吓坏我了。直接去了北京找到牛丽娟大夫给做的b超说考虑良性息肉。我现在真的是蛮纠结的,大夫基本上就是一刀切,多多少少会有一点心理压力。你觉得我这种情况需要吗?2018年的时候还做了一次ct平扫,没有发现异常。你说我是继续随检呢还是直接做了?纠结!1.2018年,2019年体检肝上有个血管瘤,大小如图;请问有什么问题吗?这样面积应该多久复查一次? 2.2019年新问题谷氨酰转移酶超标,其它肝功指标还好,请问应该注意什么,是否需要去医院再复查? 3.甲状腺有没有什么特别的问题?谢谢这是我老公的肝功能四项检查,怎么都超标,这是什么意思?严重吗?医生你好,我今年23岁,去年体检只有尿酸一项偏高,脂肪肝为轻度,今年体检所有指标都很高。然后本人工作一年,长胖不少,身高170,体重大概有176斤。。无乙肝病史,并且今年1月底检查是乙肝阴性。。所以我想问下我这个是什么情况。并且自己十分担心这个指标会影响我后续的找工作和公务员之类的面试。本人现在在国外外派,不方便进一步检查。。