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2019年9月18日 21:58
第1次提问
您好施瀚主任! 我家宝宝9.15号被一只小蜜蜂蛰了一下后颈,肿起一个小胞,我用肥皂水清洗被蛰部位且用冰块冷敷,当天傍晚就消肿了。但是昨天下午从幼儿园接回来发现他发烧了(刚上小班,不确定是不是被人传染),昨天一夜没退烧(体温37.6附近徘徊),今天上午退烧了,但是下午又一直烧,烧到现在(体温38.3),从发烧到现在精神状态还不错(如视频),下午喝了补液盐,尿多(一下午尿了十几次),目前没有给他布诺芬喝只是一直让他喝水。我现在不知道他发烧跟蜜蜂蛰有没有关系,蜜蜂(不是黄蜂)蛰伤人会不会引起什么重症啊?我什么情况下需要带他去医院?

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2019年9月18日 22:28
施翰医生
您好,宝宝精神状态还不错,这是好事,一般意味着病情多不会严重,如果被小蜜蜂蛰了的后颈已经消肿了,那么,宝宝的发烧与蜜蜂蛰伤无关,蜜蜂蜇伤后的最常见反应是蜇伤处短暂疼痛和发红,持续数小时(局部反应)以及严重肿胀、持续数日(大面积局部反应),最危险的是速发型全身性过敏反应,除非蜜蜂蛰伤处继发感染,一般是不会引起发烧的。
鉴于宝宝有去上小班,很可能是在学校被人传染的,发烧大都是会反反复复的,比如:流感引起的发烧可能会反反复复的持续3~5天(24小时算一天)的时间,最长可能会有7天;腺病毒感染引起的发烧可能会反反复复地持续1~14天(平均5~7天),如果是轮状病毒肠炎引起的发烧,一般也就1~2天的时间……但一般来说,耳温41℃(腋温40.5℃)以下是不会烧坏脑子,不会对孩子脑部或其他器官造成直接伤害,请勿太担心。也不是说烧的越高,毛病就越严重,发烧体温的高度不能预测或判断发烧的原因和毛病的严重程度。
以下情况下需要带他去医院:
(1)宝宝反反复复发烧超过了5天(24小时为一天);
(2)持续高热(体温≥39℃)不退(用了退烧药体温也还是纹丝不动)超过24小时;
(3)四肢抽搐或脱水明显;
(4)在发烧期间出现压之不褪色的皮疹;
(5)在不烧的时候出现面色苍白、皮肤花纹、灰白、青紫的皮肤、嘴唇或舌头、精神萎靡、不醒或唤醒后不保持觉醒状态、病态面容(病怏怏的)、烦躁不安、虚弱,高调或持续地哭泣、呻吟安静状态下呼吸次数持续或反复>40次/分(不烧的时候)。
2019年9月18日 22:39
第2次提问
感谢医生这么快回复! 谢谢! 我们用的是小米的额温枪,额温比如测出来是37.3, 那么对应的腋温是多少啊? 额温枪推荐使用吗?比较推荐的测温仪是哪种呢?
2019年9月18日 22:53
施翰医生
甭谢,关于体温,如果量的是耳温的话,耳温计每次两个耳朵测的都会差零点几也是正常的,您需要多测量几次,然后取平均值,耳温35.8℃~37.8℃是正常的体温;如果量的是腋温的话,体温36℃~37.4℃是正常的体温;如果量的是额温,额温计量出来的体位差别是会很大的,额温是无法去对应腋温的。我们一般都不建议用额温计测量额温的温度来监测体温,一般是建议用耳温枪或电子体温计(如欧姆龙)测量耳温或腋温。
2019年9月18日 23:15
第3次提问
谢谢,难怪我总感觉额温枪不准,他睡着了我刚借来一根水银温度计一测量腋温,测出来已经39.7度了😭
施翰医生
甭谢,这个时候如果宝宝睡得不安稳,可以考虑把宝宝唤醒用退烧药了。

TA的问答

你好,我是上次12月初有到丁香诊所面诊过的陈雨桐家长,这两天白天有开始流清鼻涕,有点鼻塞,但晚上睡觉鼻子通畅,没有张嘴呼吸,早上起来干咳。没有其他症状,这是鼻炎症状吗?需要药物干预吗?医生,你好!3岁10个月,1.昨晚鼻塞,张嘴呼吸,发热最高39.5,没有接触感冒的人及外地人员,精神状态可以,吃了泰诺林低温有下降,今天约14点体温再次发热达39.5,吃了退烧药,还是有发热38.5,看医生说扁桃体肿大,检查结果如下图,建议住院输液,打算观察一下不想住院及门诊输液,医生开了头孢丙烯,抗感口服液,牛磺酸颗粒,请问需要吃头孢丙烯么? 2.3个星期前鼻塞流鼻涕,发热过一次(具体温度不记得了),吃西替利秦,过了两个星期觉得好多了,但是还是有点轻微鼻塞,昨天看耳鼻喉科说鼻甲有一点点水肿,情况还好,早上有点鼻涕,医生建议吃氯苯那敏,请问需要吃么?不过今早鼻塞又严重多了,需要靠嘴巴呼吸,睡觉需要半躺着。 请问现在怎么处理好呢?需要住院呢输液么?施医生您好!我女儿小时候一直向您提问,您帮我解决了我很多担心和疑问,现在二宝出生又来问您了。 二宝男孩,出生体重6斤2两。从出生3天+10个小时——4天+2个小时,16个小时里尿湿4块尿布,每次尿量不多,这连续4块尿布上都有赭石色的痕迹。这代表什么情况呢?我第三天开始下奶,(出生前两天每天补充20ml液体奶)乳房发涨,宝宝吃的次数很多 但每次都没法把乳房吸空,每次吃完奶后我的乳头都有一边变尖,有些疼。医院哺乳师说这个说明宝宝含乳姿势不对,可是我现在每次调整好,宝宝又自己变成错误的姿势。我现在该怎么做呢? 非常感谢!先后4次尿布依次如图。施医生,嘉懿10号左右去你那看的,缓解了没三天鼻子内又感觉肿了,有浓鼻涕,你说是又感冒了,文适一天两次,用了五天明显好转了,就用回一次了,晚上睡觉也安稳没呼吸声,持续了三四天,左边鼻子内感觉又肿了,每次都是左边,但是这次灌洗鼻子都没有什么鼻涕,就是感觉他左边鼻子内肿了,睡觉打咕噜,也睡不安稳了,下巴有小红点,好像感觉鼻子有症状下巴就有小红点,但是保湿做好了,小红点就消失了,对了这次晚上睡不安稳时也会一直无意识揉鼻子,问他说是外面痒,白天倒是比较少,现在症状集中在晚上,我还是继续孟鲁司特和文适么?我感觉有的时候忘记吃孟鲁司特好像和吃了也没有什么差别施医生您好,陈雯汐差半个月三周岁,前两天晚上睡觉有出汗(这两天天气热,有换薄的被子),今天凌晨爬起来有说塞鼻子,今天早上开始就一直打喷嚏,早上没什么鼻涕,下午有一点点鼻涕,鼻涕擤出来算是清鼻涕吧,刚才五点多量了耳温37.9,后到现在就是37.4左右,晚上吃稀饭配菠菜,还有吃了几个舰子,吃一半就说肚子不舒服。现在状态还可以,就是有时候手很冰,然后老是发出嗯嗯的声音(见视频,感觉很累的声音,平时也会这样),平时大便拉的比较吃力,是条状比较干,一次拉不多会拉好几次,她今天早上有去了趟市场,戴口罩,差不多呆了半个小时,后来有在小区附近骑了半个小时自行车,阿姨这两天感冒,我今天中午睡觉也开始塞鼻子,也打了好几个喷嚏。1,现在这种状态是先观察还是面诊?2.如果吃退烧药,美林是4毫升吗?3.饮食还是正常吃吗?要注意什么?