2018年08月18日
第1次提问
医生您好,男,26岁,我的症状,主要症状就是心慌心悸心跳过速,有想要晕倒的感觉,有头晕和轻微呕吐感觉,有时候会感觉很累,就想回家睡觉。我是程序员,一个月前连着加了三天班,晚上睡不着,我想睡不着就起床搞了公司一个新项目。到12点多吧,我实在扛不住了,直接躺床上睡觉了。然后第二周上班就感觉状态不好,到了56点就不能正常工作了,一用脑就心慌,周五我一到公司就感觉心慌,我就请假去看了医生,医生说判断是焦虑和睡眠障碍,拿了药,吃了感觉挺有效果的。到了周五我感觉身体还行,就是感觉压力大累,就想是不是该缓解一下压力,晚上就打游戏,一两点才睡。结果第二天早上地铁上非常难受,一路上感觉要晕倒。到公司我坚持了一天,下午请假回老家休息了一周,休息的不算好但是在家状态很好。一周后周末回北京,路上玩了一上午手机,下午在高铁上感觉心慌心悸头晕又发作了,坚持到家睡觉。这几天每天都有心慌心悸的感觉,吃饭就感觉呼吸困难,不能跟多人说话,应付不过来,昨天早上去查了下身体,早上起得早还没吃早餐。到了下午4点多又有新的症状了就是闭眼心跳会跳很快,感觉都有猝死的濒死感,我就请假回家,路上出了一头汗,就感觉会在地铁上倒下。
2018年08月18日
杨磊医生
您好!您的情况应该是是属于焦虑症中一种,比较像是惊恐发作,惊恐发作的特点是患者在无特殊的恐惧性处境时,突然感到一种突如其来的惊恐体验,伴濒死感或失控感,有严重的自主神经功能紊乱症状。患者好像觉得死亡将至、大难临头,或冲动、惊叫、呼救,伴胸闷、心动过速、心律不齐、呼吸困难或过度换气、头痛、头昏、眩晕、四肢麻木和感觉异常、出汗、肉跳、全身发抖或全身无力等自主神经症状,部分患者可有人格或现实解体。惊恐发作通常起病急骤,终止迅速,一般历时5~20分钟,很少超过1个小时,但不久可突然再发。发作期间始终意识清晰,警觉度高,发作后心有余悸,担心再发,不过此时焦虑的体验不再突出,而代之以虚弱无力,需数小时到数天才能恢复。60%的患者由于担心发病时得不到帮助而产生回避行为,如不敢单独出门,不敢到人多热闹的场所,渐发展为广场恐惧症。也不用担心,如果躯体检查没有什么问题,这种情况也很好治疗的,一般应用一段抗焦虑药物很快就会恢复的,好了以后还需要再维持治疗治疗一段时间,防止复发的,不知道您目前服用的是什么药物?另外生活中注意规律运动,可以起到预防复发的作用。希望能对有所帮助!如有疑问请随时追问。
2018年08月18日
第2次提问
医生您好,您说的很对,昨天坐地铁时,坐了三站我感觉自己身体撑不住了,就出地铁休息了很久,躺了一会感觉有点力气才坐地铁回家,在地铁上出了很多汗,太害怕了,怕自己控制不住心脏的跳动,猝死在地铁上。在地铁上别人说话和到站通告都会进去我的耳朵,影响我的状态。我目前吃的乌灵胶囊,七叶神安分散片,劳拉西泮片,昨天回到家也无法入睡,吃了药后20分钟感觉自己的大脑得到了控制。即使心跳快大脑也很平静。我想咨询的是,这样的情况会让人猝死吗,我以后按时吃药但是工作生活中我应该怎么办,我应该睡觉还是去散步,看电视什么的。刚才吃午饭,感觉呼吸困难,身体很累。我应该回家直接睡觉吗
2018年08月18日
杨磊医生
您好!劳拉西泮可以临时缓解焦虑,难受的时候可以临时服用半片,乌灵胶囊、七叶神安分散片作用比较弱,可以考虑换用帕罗西汀或者艾司西酞普兰等抗焦虑药物,但是需要去医院让大夫根据情况选择,按时服用药物应该很快就好的,如果心脏您做的检查没有问题,别担心,这种感觉一般是没有生命危险的。生活中多参加体育运动可以缓解焦虑,预防复发,尽量生活规律,别喝酒,饮食不限制的。症状好了以后正常生活工作就可以了,出现不舒服的时候学会顺其自然,睡觉、跑步、看电视都可以,那种能让你放松都可以,顺其自然,没有特定的方法的。
2018年08月18日
第3次提问
谢谢医生,我预约的心脏检查,下周三周四才能做,应该也是焦虑的问题,听了您的指导,我放心多了,我的药马上吃完了,下周一我会找医生再拿些治疗焦虑的药。感谢
2018年08月18日
杨磊医生
不客气的

TA的问答

医生您好,男,26岁,我的症状,主要症状就是心慌心悸心跳过速,有想要晕倒的感觉,有头晕和轻微呕吐感觉,有时候会感觉很累,就想回家睡觉。我是程序员,一个月前连着加了三天班,晚上睡不着,我想睡不着就起床搞了公司一个新项目。到12点多吧,我实在扛不住了,直接躺床上睡觉了。然后第二周上班就感觉状态不好,到了56点就不能正常工作了,一用脑就心慌,周五我一到公司就感觉心慌,我就请假去看了医生,医生说判断是焦虑和睡眠障碍,拿了药,吃了感觉挺有效果的。到了周五我感觉身体还行,就是感觉压力大累,就想是不是该缓解一下压力,晚上就打游戏,一两点才睡。结果第二天早上地铁上非常难受,一路上感觉要晕倒。到公司我坚持了一天,下午请假回老家休息了一周,休息的不算好但是在家状态很好。一周后周末回北京,路上玩了一上午手机,下午在高铁上感觉心慌心悸头晕又发作了,坚持到家睡觉。这几天每天都有心慌心悸的感觉,吃饭就感觉呼吸困难,不能跟多人说话,应付不过来,昨天早上去查了下身体,早上起得早还没吃早餐。到了下午4点多又有新的症状了就是闭眼心跳会跳很快,感觉都有猝死的濒死感,我就请假回家,路上出了一头汗,就感觉会在地铁上倒下。医生我19岁了,我经常会幻想故事,跟我幻想出来的人对话,有时候连我自己都感觉不出来是在幻想,而且控制不住情绪,想的故事都是非常悲观的,已经好长时间了。年龄21。性别男。我想看心理医生。我感觉自己很烦,但是又不知道烦些什么,同事说自己整天莫名其妙的就在叹气。还有遇到好多事情都会莫名的脾气暴躁。还有好多问题。天天不开心,真的感觉很窒息很累,天天心里的情绪都很低落,世界是怎么了,天天感觉自己不如别人,为什么别人能做的我做不到,各种各样的问题在心里面,自己感觉自己很正常,可是心里面会有股声音告诉我,我出现了问题,可是我又不知道我自己到底怎么了。我真的很烦。医生您好。本人21岁,女,家庭关系完整,但从小父母管教严格,会使用暴力,上初中后仍然被父母因为学习等问题暴力相向。现在与父母表面和平,但容易被其言语激怒,自我感觉性格极端偏激。对社交有一定排斥,常有厌世感,且非常多疑。对自己缺乏自信,经常在考虑规划时感到压力过大。只在自己熟悉的圈子里活动,对朋友也有一些讨好倾向。常有失眠,多梦,经常梦见自己失败、被人追杀或者对他人的暴力情节。曾有过尝试自杀行为。现平时工作学习能尽力保持平稳的情绪,但极易被与他人相处时发生的小事(如父母说我不好,男友抱怨等)激怒而采取恶言相向甚至升级为肢体冲突,或者怀疑自己是否应该活着而产生轻生想法。平时也有因为保持身材的原因而坚持运动,但对这些情绪的控制没有很好的效果。请问我这样算有轻微躁郁吗?感谢您的回答!医生您好,我今年46岁,男性。我是否得了躯体形式障碍,我的手有时会不自主的颤抖(或是痉挛),如果手里有东西都会掉地上。两年前去医院看过,经过各种医学检查是正常的。现在遇到心情紧张,或跟陌生人在一起讲话办事时就容易犯。在睡觉时也会犯,在刚要犯病时赶快分散注意力,变换身体姿势走动走动有时也就不会犯。犯病过程会持续几秒钟,过后会深呼吸。我这种情况有八九年了,如果是身体形式障碍可否药物治疗,吃什么药?