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2018年11月27日 09:40
第1次提问
暑假前得过急性肾炎仅有蛋白尿的那种,患有肾结石。后来吃黄葵胶囊尿蛋白降了下去,坚持一个月检查一次都没事儿。11月初剧烈运动复发尿蛋白+-。最近睡前有一滴尿也想尿否则的话特别难受,反反复复去厕所,还尿不出来多少,因为这个根本睡不着。已经好几天了。(得病前也有过这种症状,但没睡不着觉) 这个到底是什么原因 因为怎么解决 谢谢医生

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2018年11月27日 13:06
吴蔚桦医生
患者您好,问题已收到,暂无证据认为您存在器质性肾脏疾病,总体来讲存在大问题可能性小,根据您提供的资料结合可能存在的疑问给予如下建议,希望对您有帮助:
1、请补充7月份诊断急性肾炎的主要经过,经典的急性肾炎是在上呼吸道感染或皮肤感染后2到4周后出现蛋白尿、血尿伴补体异常。根据您提供的资料,并不能反应出上述变化。如果有资料的话,建议上传当时尿蛋白定量,补体等结果。
2、尿蛋白+-也不能认为就是疾病复发的标志,此种情况甚至可以见于正常人。
3、您现在出现的排尿不适我觉得主要考虑三种可能:(1)心理因素所致,(2)膀胱过度活动症,(3)前列腺炎,目前基本不考虑将上述情况归结为急性肾炎或其它肾小球疾病。至于三种可能中间何种可能性更大,需要结合面诊情况进行评估。
4、建议您现在首先要做的是放松心态,不要久坐,不要吃过于辛辣的食物,性生活以不引起疲劳即可。如果周边医疗条件允许,可以完善下前列腺液的检查,并在医生指导下使用哈乐,舍尼亭一类的药物。
2018年11月27日 13:15
第2次提问
医生您好!我七月份的时候发高烧39.2伴有尿频腰疼然后通过抗生素治疗痊愈后,复查发现存在尿蛋白 然后医生就让吃了一个月黄葵胶囊后恢复正常,查出尿蛋白+-后 现在在吃黄葵胶囊。尿频疾病跟肾脏没有关系吗?肾脏存在什么疾病 应该如何治疗?谢谢医生
2018年11月27日 14:51
吴蔚桦医生
您好,补充信息已收到,不知道当时是否检查过补体,24小时尿蛋白的结果,除了你提供的图1及图4的尿常规检查结果外,是否还有其他的尿常规检查结果。总体来讲,在你提供到我这里的资料来看,急性肾炎没有充足依据,在发烧,感染状态下可以出现尿蛋白一过性轻度增加,如果仅仅是尿常规诊断急性肾炎,证据不充足,也容易给您带来心理负担。
其次,关于您目前症状的原因,我觉得还是应该围绕我第一条回复的三点原因来考虑,需要自己心理上调试及生活注意事项,可以在医生指导下试用一下改善尿路刺激,扩张输尿管的药(如上所述的选择)。
2018年11月27日 17:24
第3次提问
医生您好 这个是今天下午测的 尿常规一切正常 但是图上指标不正常 这个已经发展成慢性肾炎了吗?明天去测肾功能。医生慢性肾炎需要天天吃药吗?一辈子都好不了吗?最终一定会导致肾衰竭跟尿毒症吗?

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2018年11月27日 18:54
吴蔚桦医生
新的指标收到,仅表现为尿微量白蛋白有所增加,无证据认为存在慢性肾炎,尿毒症更是风马牛不相及的事情,也不建议天天吃药,肾功能可以查,如果也是正常则更可放心。我个人感觉您目前心理负担还是相对较重,但重点还是要考虑之前说的那三种情况,调试心理是关键,如果条件允许可就近到三级以上医院面诊全面评估,这样有助于调试心理。

TA的问答

医生你好,我23岁女,162 126斤 体检那天晚上喝了水果茶,一点睡得。十点十一点左右尿检的。 第一张是第一次尿。 第二张是给医生看问怎么会有红细胞和尿蛋白,就又测了一次 第三张是下午尿的,就没有红细胞了。尿蛋白变+-了。 第二天来月经了没法再测 后面去问医生怀疑我有糖尿病。让我月经结束去测血糖。医生麻烦给我看看啥情况吗。会和喝了水果茶有关么。如果糖尿病,还会治好吗。 医生让我吴主任,您好!我于2020年12月25日参加单位组织的体检,体检报告详见附件,尿白细胞比较高,本人自我感觉状况良好,没有特殊反应情况,请问我的情况是否严重?是否需要用药治疗?期待您的回答,谢谢。症状描述:半个月前断断续续出现蛋白尿,出现的时候就是很多泡沫,几个小时也不散。 然后自己查了,可能是肾炎,就去网上买了试纸,结果查出来是0.15+-,可能照片上看的不是很清楚,但是确实是0.15+-的。 这样的话,我现在到底是一个什么情况呢? 自己同时还有前列腺炎,会不会是因为前列腺炎导致这些情况的呢?医生你好,19年尿检检查尿潜血1+,细菌超标。当时没有管。然后20年检查尿潜血2+。尿蛋白1+。还伴随着尿路感染的其他一些指标。医生说可能是尿路感染。然后后期吃药什么的。复查了很多次,尿潜血都是在1+,2+,3+。其他指标是正常的,麻烦问一下医生这种情况,我没有做b超什么的,是不是需要做一个b超。症状描述:糖尿病,我怀疑自己有肾炎 患病时长:医生说得糖尿病三个月 医院检查:2型糖尿病 用药情况:目前没有使用任何药物 目前想了解一下,我这个是不是糖尿病肾炎,如果有目前属于几期能不能治好,目前我控糖还是比较好的,控制饮食后和餐后餐前正常人数值一样,医生说我的血糖水平可以不打针不吃药,医生交代最近不要吃豆制品还有海产品,方便复查 还有我这个糖尿病怎么样能达到最大程度的逆转,是否有什么好的方式