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您好，感谢您的来问。抱歉今天比较忙，刚下班不久，所以才能给您回复。

回答您的问题前，先问您几个问题：孩子一个多月的时候拉肚子去医院，那时候精神状态好不好，吃奶情况好不好？小便有没有明显减少？孩子的生产曲线能画过吗？或者您告诉我孩子出生几斤，满月几斤，两个月、三个月分别是几斤？我们要根据孩子的生长曲线来观察现在发育是否正常，而不是单看现在的一个点是否达标。孩子现在吃奶情况还好吗？每天母乳吃的多不多？每天小便大概有几次？

说实话，孩子一个多月时的败血症的诊断其实还是有待商榷的，并不是血培养有表皮葡萄球菌阳性就一定是败血症，这个葡萄球菌很多情况下很有可能是污染，因为人体的皮肤表面完全可以携带这样的细菌，但是基本不会致病。


不过这一茬已经过去了，我们就不说这个了。其实您照片当中孩子的大便很好啊，对于纯母乳宝宝来说，这样的大便没有什么问题。会有一点点泡沫是乳糖不耐受的因素，但是如果这件乳糖不耐受不影响生长发育，生长曲线完全正常的话，也不需要特别干预，当然孩子现在大便好像确实比较多，那么可以考虑用点乳糖酶，每餐母乳前吃一点，减少乳糖不耐受的影响。乳糖酶推荐德国的lactrase。

原来是深度水奶孩子会反胃呕吐，吃恩敏舒就不吐，确实可能有牛奶蛋白过敏的可能。好在现在孩子纯母乳也够吃，那就继续纯母乳喂养吧。

这点肝功能和心肌酶谱并没有什么太大的问题，不需要太过于关注。也不需要用药，慢慢能够降到正常的。也没有必要经常性去复查。

目前看不出来明显的过敏，脸上的皮疹倒是像是皮肤的过敏反应，但是不严重，能够自己消退的话不要紧，有可能跟妈妈饮食当中的一些物质有关系，妈妈可以适当忌口，回避一些容易过敏的食物。

这样的嘴唇会稍微偏干一点，但也不说明明显的脱水，还是可以摸摸前囟，看看囟门有没有凹陷，看看小便有没有明显减少，这样来判断脱水的情况。

这么大的孩子，除了每天充足的奶量以外，只需要补充维生素d就可以了。维乐多孩子也吃不进去就不要去了吧，本来也不需要刻意补充。

对您家孩子来说，我觉得最重要的还是监测体重的增长，把生长曲线画出来，只要曲线正常，好好喂奶、补充维生素d，适当用点乳糖酶，妈妈可以尝试适当忌口，这样就可以了，尽量不要折腾孩子，反复大便化验的意义也不大。

从孩子的生长曲线来看，确实不算很棒，但也还算可以，基本还是能维持自己的正常曲线水平发展，也是属于正常的生长发育。

孩子吃得好，小便多，至少奶量不会太少，生长发育也基本正常，目前的情况我觉得不见得一定要积极干预，最多就是尝试每次母乳前添加乳糖酶，看看乳糖的因素减少后能不能有更好的体重增长。

原来吐奶严重具体什么原因，纽康特都能吐，但恩敏舒和蔼儿舒不吐，看起来也不是牛奶蛋白过敏的原因啊。。。不过现在不吐就算了，不追究那么多，不会异常呕吐，就这样继续喂养吧。妈妈亲喂、勤喂，多喝汤汤水水，保持心情愉快、睡眠充足，会有足够的奶供给宝宝的。

乳糖酶德国这款lactrase货是很不错，就是不太好买，现在国内并没有合法的代理商，只能通过网购或者海淘、代购，就是需要警惕假货。或者您也可以试试儿歌有一款水解蛋白的乳糖酶（注意是水解蛋白的，还有一款不水解的），我们诊所现在在卖的，似乎效果也可以。

补充伊可新和维生素D主要还是补充维生素D这个元素，要求每天400iu。伊可新里有维生素A，补充一些问题也不大，说白了只要每天一颗就行，至于是哪一颗，没关系的，交替或者只用其中一个，没有原则性的问题。

这些指标没有太大问题，不用太担心，说实话，也没有什么好处理的，您不用紧张，这些箭头没有临床意义的。我说了，您不需要经常频繁给孩子去检查，吃奶好、小便好、体重增长正常就行了。

鼻子的症状不严重的话就用点生理盐水冲洗鼻腔护理就行，不管是感冒还是鼻炎，这么大的孩子也没有什么合适的药物应用，症状不严重就对症处理，就是盐水洗鼻，做好鼻腔护理，症状不严重到影响生活就可以了。这点症状不影响疫苗接种。