问题详情

家长您好，非常抱歉。昨天回老家，睡的比较早。看到您的信息了。
首先，孩子确诊了肺炎。其次，孩子有可能是流感导致的肺炎并发症。

1，针对肺炎的住院标准是：
缺氧（血氧饱和度＜90%）、脱水（或不能进食）、呼吸困难、精神状态差、有基础疾病、有并发症的肺炎（胸腔积液、脓胸、气胸等）、怀疑或者证实有毒力比较强的病原体感染所致、门诊治疗失败等，均需要及时住院治疗。没有并发症的，一般情况好的孩子，可以配合口服药物治疗的，可以先门诊治疗。所以，肺炎不是一定要住院或者输液才能好，但是，如果是流感病毒引起的肺炎并发症，是需要住院治疗的。

2，针对流感病毒。
如果已经发生了并发症，比如儿童最常见的肺炎，是需要住院的。流感引起的肺炎，也就是上面提到的“怀疑或者证实有毒力比较强的病原体感染所致”。

3，关于阿奇霉素。
阿奇霉素主要是针对衣原体，支原体等感染，也对一些细菌有作用。孩子现在的症状和检查结果，主要考虑流感病毒感染导致，是否合并有支原体感染还不好确定，也不好排除。毕竟我没有看到宝宝的具体情况，用不用建议遵医嘱。

4，关于三臣散和连花清瘟。
这两个药物都不推荐孩子使用，因为这类中成药，对疾病本身和症状都没有科学的证据证明有效。

5，奥司他韦和易坦静。
奥司他韦建议使用。易坦静可用可不用，因为在儿童中研究发现，益处不大，还有副作用，所以，我个人对这个药物是谨慎使用的，

现在建议：
1，从以上检查结果来看，我还是建议住院的。这样更安全。
2，今晚在家，建议仔细观察孩子的呼吸次数和精神状态。如果不见好转，及时去医院。
3，对于喘息，可以加用雾化来改善。

以上，供您参考。

家长您好。
孩子昨晚到现在未发热，精神和食欲也略有好转，不知道孩子的呼吸情况怎么样？每分钟次数多少？

关于鼻涕。建议可以用海盐水喷鼻，再用吸鼻器吸鼻的方法来改善下。通鼻膏，并不清楚其中的成分，一些宣传纯植物成分的东西，不一定对宝宝无害，建议您谨慎给宝宝使用。孩子今晚睡觉时咳嗽仍比较剧烈，可以试着给孩子抬高头肩部试试（注意不要窝脖子）。

关于易坦静，有篇文章写的比较好，供您参考：https://mp.weixin.qq.com/s/VtIe-KdjPpJE7DGocSveLg，这类药物本身并没有多少益处，如果一定要用，建议用单独的氨溴索（商品名，沐舒坦），而不是这种加了克伦特罗的复方药物。

关于三臣散和莲花清瘟，这类中成药，并没有治疗作用，还有副作用，不建议给孩子使用。也并不需要别的什么药物来代替。这篇是关于中药中成药的，供您参考：https://mp.weixin.qq.com/s/iLf3jhwHFrQIWXbDGIewuQ

对于一个疾病的治疗，要知道这是什么疾病（肺炎），是什么感染引起的（目前考虑是流感病毒可能性大，当然也不能完全排除支原体等其它病原体的混合感染），然后才能对因和对症治疗。
对因：奥司他韦是针对流感病毒的，阿奇霉素是针对支原体，衣原体等病原体的。这叫对因治疗。
对症：针对咳嗽有痰发热的治疗，叫对症。
具体用什么药，一定要综合利弊来分析，如果利大于弊，是可以使用，如果弊大于利，要多考虑下。比如咳嗽有痰的治疗，用口服药物并没有什么益处，还有副作用，所以属于需要多考虑的药物。而对于发热来说，是可以用布洛芬或者对乙酰氨基酚来帮助孩子退热的。这两种退热药是世界卫生组织推荐的儿童安全的退热药。
比如针对流感病毒的奥司他韦，虽然这个药物也有很多可能的副作用（详见说明书），但是，用药利大于弊，属于建议使用的药物。

关于您的疑问：目前情况如果住院又会给什么药物呢？这个问题确实很难回答，因为现在并不清楚孩子的具体情况，而且，也没有面诊孩子。但是，原则是一样的，也就是住院后会根据病因和症状进行治疗。

以上内容供您参考，祝新年快乐！

家长您好，您的问题非常的好，这也是很多家长的疑问，你不让用这个，不让用那个的，那孩子的痰，到底要怎么去除？

要想知道这个答案，一定要先知道痰是怎么来的：
痰跟鼻涕一样，都是呼吸道产生的一种分泌物。不生病时，作用是改善呼吸道的湿润度。生病情况下，黏液增多，就有了鼻涕和痰。它们不仅可以把空气中的大颗粒粘住，不让它进入肺部，还可以黏附住病原体微生物，里面的各种细胞，还要跟这些微生物进行斗争。
而咳嗽，就是为了让产生的痰液排出来，保持呼吸道的通畅，也让里面的微生物都排出来。所以，正常有咳嗽能力的人，都不用担心痰出不来的问题。也就不需要“化痰”药了。

所以，在绝大多数情况下，痰液鼻涕这些分泌物，不会对身体造成什么损害，反而是保护身体的一种方法。随着感染的好转，微生物的逐渐被杀灭，疾病和症状都会逐渐好转的。总结一句话就是：不是有痰就需要吃“化痰药”。

最后，祝宝宝早日康复！