qr-code
请用微信扫描二维码
2019年2月14日 17:42
第1次提问
向医生新年好!本人48岁,男,微胖,头晕7天,头皮紧绷发麻。近几天每每下车时好像要晕厥跌倒。今天检查后,血压正常,脑动脉超声正常。头颅MRI平扫17预约待查中。因家族有脑溢血病多发史,大伯40岁脑溢血去世,姑姑40多岁脑溢血去世,父亲54岁脑溢血去世,所以现在精神压力大。 想问一下医生,我目前的情况是不是心血管病的症状?会不会诱发脑溢血?应该如果开展治疗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年2月14日 19:43
向阳医生
您好,提问收到,谢谢您的信任!
1. 请问你的头晕,是昏昏沉沉的,还是头重脚轻的,还是天旋地转的,有没有伴随恶心,呕吐,心慌等不适?头晕和脖子活动有无关系?和体位有关吗?你自己觉得最近难受有无诱因或规律?最近睡眠好吗?
2. 引起头晕的原因很多,如高血压,脑供血不足,脑梗塞,颈椎病,前庭周围性眩晕,血脂高、血液粘滞度高,酒精性脑病等。
3. 你目前仅能除外高血压,和脑血管狭窄引起的头晕,正在查有无脑梗塞。有无合并其他疾病,还有待进一步检查。
4. 你家里人因脑溢血去世,我想问一下,这三个人是否都有高血压?如果都有高血压,那么脑溢血一般是由于血压控制不好造成的。但如果他们都没有高血压,确因为脑溢血去世,也要注意有无脑血管瘤或脑血管畸形,需要查头颈CTA检查,了解有无此病。
5. 目前来看,不是心血管疾病,但不能除外脑血管疾病,等你头颅核磁结果出来后,建议你到神经内科就诊。
6. 请你补充上述问题一些信息,我再看是否需要治疗。
如果我的回复对您有所帮助,请给我留一个评价。如果还有疑问,欢迎继续咨询(你有两次追问机会,请详细描述。24小时内追问是不再收费的)。
2019年2月14日 20:05
第2次提问
感谢向医生的解答! 1、  头晕是天旋地转的,目前没有恶心、呕吐、心慌。最近睡眠时间比以前多,有点嗜睡。头晕与脖子应该没有关系,也没有其它诱因。 2、  家族里母系那边患高血压的人太多,母亲6个姐妹全部是高血压,外公也是高血压。父亲去世时是否有高血压不太清楚,我的奶奶是脑血管疾病很多年,也有高血压的情况。另外,父母是姑表亲结婚,可能这些慢性病更加会遗传吧。 非常感谢解答,等检查结果出来后,去挂神经内科。非常谢谢!
2019年2月14日 23:11
向阳医生
1. 如果头晕时天旋地转的,建议进一步完善甩头试验(神经内科)或前庭功能检查组合(耳鼻喉科),暂时可以吃尼莫地平片和敏使朗片,都是一片一天三次口服。
2. 你姑姑和大伯有无高血压?如果都没有高血压,建议你可以做头颈CTA检查除外脑血管瘤或脑血管畸形。这样就放心了。
3. 不要太过于担心,目前至少没有高血压,而且你重视疾病,及时解决问题,反而不容易出大事。
4. 最后祝您早日康复!