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2019年4月12日 19:02
第1次提问
您好医生,本人22岁,男,小学的时候有过胸痛,一阵阵的,去看是支气管炎,直到最近又开始晚上睡觉有时感觉呼吸不顺胸闷,同时胃部胀气,打不出嗝,想打嗝时感觉心被顶的难受,
第2次提问
同时感觉心脏隐隐作痛
2019年4月12日 21:16
李晓刚医生
您好,根据您描述的症状,不考虑心脏或者肺部来源的疼痛。是胃部和食道导致的不舒服。
因为夜间胃里的食物消化排空后,胃酸分泌增多,夜间平卧位时,胃收缩蠕动时会让胃酸反流进食道,从而导致食道的发闷发胀甚至疼痛的感觉,一般位于胸部中间位置、胸骨后的部位。
建议睡前服用奥美拉唑一片,餐后服用达喜2片(嚼服),服用半个月到一个月。主要是要注意饮食规律,不能吃过冷过烫的食物,生冷油腻和辣的食物对胃的刺激都很大。

青年人一般不会出现心脏疼痛,典型的心绞痛一般见于年龄较大者,多由活动或情绪激动时诱发,也就是心脏突然跳动增快时出现,位于胸骨中段或左前胸,约“巴掌大小”,并不能指清楚具体的部位,一般持续1分钟—5分钟,有时伴有放射痛,到左肩、左上肢、颈部或者后背,还有少部分人有牙痛的表现。
发生心绞痛的基础是冠状动脉狭窄或者相对缺血,当心跳加快时,狭窄的动脉给心肌输送的动脉血不足,从而导致疼痛。一般来说,冠脉狭窄70%以上才会出现心绞痛症状,有的人狭窄程度轻,但狭窄局部同时伴有血管痉挛也会出现心绞痛。此外,一些其他疾病也会出现心绞痛,如主动脉瓣狭窄,肥厚梗阻性心肌病等。
2019年4月13日 01:07
第3次提问
但是有时会突然疼一下或者有痛感不能深呼吸持续1至2分钟,在左侧
2019年4月13日 06:40
李晓刚医生
您好,如果有这种疼痛,类似于针刺样的感觉,考虑为肋间神经痛可能。
肋间神经痛:疼痛特点沿者助间神经分布的方向呈放电样的灼痛和刺痛,局部可有压痛,健康人多见,无需治疗,可通过增加锻炼改善心肺功能,不必过多关注此类疼痛。