2月23日 17:02
第1次提问
张医生您好,我叫康利明,男37岁,身高173,体重140,2019-4-12日体检发现尿酸535,低密度脂蛋白胆固醇3.67;谷丙转氨酶68!身体除眼睛模糊,晨起手脚胀感(活动后还原正常)未发现异常突出性不适感!一直服用苯嗅马隆服用和碳酸氢钠服用降尿酸!2019-6月一次午休睡着后被中央空调重度吹了一小时!后醒来左半身严重麻木,活动缓解后未做诊治,一周后左胯关节活动处微痛,一直延续到10月份,双手出现麻木,开始是晨起麻木,现在是一整天麻木!左胯关节处行路走动超500米则疼痛难忍,必须休息后方可继续行走,经人介绍针灸带艾柱热疗一次后明显起效,第二天以后开始缓解现在未有明显疼痛感!再没有继续做艾灸,和中药汤剂服用,后慢慢发现身体疼痛感形成游走性,偶尔左腿,偶尔左心房附近,偶尔右腿,偶尔右胸腔里面疼一下,腿部最为明显,但没有固定哪个关节,只要在零度以下的环境呆了就会疼痛不适,不局限特定部位,最为严重是出现睡眠严重障碍,轻眠2-3小时必醒,甚至有时候1小时就醒!睡觉室温低更为严重!手麻出现胀痛,握拳感觉胀痛感!腰部双肾俩侧睡眠不好的情况下,第二天一整天会有痛感,一直在服中药汤剂,现在停药一周!

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张志明医生
您好,感谢您的信任和提问,很荣幸为您提供专科咨询,我先看一下,先不要回复我以免浪费沟通的次数。
2月23日 17:15
张志明医生
咨询收悉,我将分析您的提问。
意见1:年轻男性,尿酸高,肝功能异常,肌酶高,类风湿因子可疑阳性,目前多部位或麻或痛,睡眠差。需要考虑纤维肌痛综合征、肌病、类风湿性关节炎早期可能。
意见2:按你目前描述无法明确判断病情,需要提供一些其他信息才能更准确判断,比如:是否有脱发,口腔溃疡?是否发热,皮疹?是否家族中有类似疾病?医生开什么药?以前是否有其他疾病?是否有不良嗜好?比如吸烟喝酒?程度如何?
意见3:目前症状不典型,建议来医院风湿免疫专科继续评估病情,检查项目建议有:血常规,尿常规,C反应蛋白,血沉,抗核抗体谱,肌炎抗体谱 ,抗CCP抗体,HLAB27,肌电图,肾彩超,甲状腺功能,肝胆彩超,乙肝两对半。
意见4:这个情况注意事项有,饮食生活上,注意休息,避免熬夜,避免辛辣刺激,容易过敏的少吃,避免久站,久坐,注意保暖,适当运动保持新陈代谢。
意见5:大多数疼痛可以找到病因,所以也不必太担心。希望以上信息对你有帮助。
2月23日 20:22
张志明医生
如果还有疑问的话,在评价的时候还是可以输入文字的;我会回复的。