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2020年2月26日 20:15
第1次提问
症状描述:宝宝6个月+,剖腹产,发现他激动或是害怕的时候会抽动,感觉很使劲,这是什么原因?

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2020年2月26日 20:28
郝小生医生
您好
1、宝宝6个月8天,激动或害怕时会抽动、使劲。视频中有多次胳膊使劲,第16秒胳膊使劲、有瞪眼。
2、如果还有更明显的视频,正对面部的视频,可以再传一下。
3、这种症状从什么时候开始的?频率大概是什么样的?比如每天多少次?每次多少下?入睡前、醒后多吗?睡着后有吗?视频中宝宝不影响玩耍,精神头好,那其他时候呢?会影响精神头吗?会影响吃奶吗?还有别的症状吗?
4、宝宝是剖腹产,那孕期、出生时怎么样?目前智力运动发育如何?视频中看着挺好的。
5、家里大人有什么家族史吗?比如癫痫。
6、宝宝常规去过医院体检吗?有无贫血?维生素D,具体怎么补充的?
7、等您回复后,我再分析一下。
2020年2月26日 20:50
第2次提问
1、激动或是害怕的时候,会抽动,一只胳膊向前,一只胳膊往后,手掌往后绕一圈(视频中可见抽动数次) 2、因剖腹产,宝宝小月龄的时候抖动家长会认为是正常,所以没有在意;好像在宝宝4个月的时候就发现他有时候会很使劲,全身用力的那种,出现抽动现象都是在家长逗他的时候比较多,其他时候不多见 3、不影响喝奶,睡眠,睡着后无发现抽动,醒后精神状态都还可以 4、出生时有轻度窒息,目前会翻身,会表达自己的情绪,但整个人的大运动不好,上肢无力量,精细动作也不行 5、宝宝2个月开始支气管炎,吃药时常达3个月,当时验血是贫血,目前喉咙还是有痰,背后听感觉有痰音,无吃药,5个月之前吃的D3,5个月后改吃维生素D滴剂,一直以来,宝宝睡着后头上容易出汗 6、家族无癫痫病史
2020年2月26日 21:02
郝小生医生
您好
1、宝宝使劲,当时意识清楚,睡眠中无发作,发作不影响精神状态,也无家族史。结合描述及视频,抽搐的可能性小,这种情况需要首先考虑非癫痫性强直发作。
2、非癫痫性强直发作,主要发生在1岁以内,平均6个月。病因不详,常见于正常儿童发育过程中,是一种发作性的重复性行为。北方俗称“打嘿喽”、“打狠”等。临床表现形式多样,主要有凝视、瞪眼、咬牙、咧嘴、伸颈或缩颈、左右摇头、上肢伸直用力,双手握拳,躯干微微抖动等,均在清醒时出现。随年龄长大而逐渐消失,多在1岁左右停止发作,有的可能到3-5岁,不影响智力发育,不需治疗。
3、但由于宝宝出生时存在轻度窒息,运动方面可能存在一定问题。所以,这种情况是建议做脑电图的,最好做视频脑电图。鉴别一下是否为癫痫。仅从症状上看,癫痫可能性小。
4、宝宝发育这块是否就诊过?诊断过什么?是否在做康复训练?
5、宝宝喉咙有痰,是呼噜那种声音吗?最近一周有咳嗽吗?是不是存在喉软骨软化?目前维生素D,每天具体吃多少量?
6、贫血,后来有没有再测过?具体数值多少?辅食添加还可以?
2020年2月26日 21:18
第3次提问
1、百度一下,与抽动症有些些相似,是否是儿童抽动症? 2、之前保健都没有问题(但是农村医院,水平有限,都是目测,不是很可靠),家长在崔玉涛APP上测,感觉宝宝的大运动等发育都比较迟 3、5个月的时候带宝宝去妇幼看,医生说气管无问题,可能是喉软骨发育不良,建议吃一个月800单位的维生素D,目前在吃400单位。这几天都有一两次咳嗽,喉咙有痰,背部感觉有杂音 4、无再测贫血,5个月就给孩子添加了辅食,宝宝也对大人食物很感兴趣,每天吃一次辅食(米粉+其他蔬菜泥等) 5、宝宝睡着后头上出汗,是否缺钙?
2020年2月26日 21:39
郝小生医生
您好,感谢您认真的回复。
1、理论上讲,有抽动症的可能,但可能性非常非常小。抽动症主要见于2~10岁,虽然也有两岁以下发病的,但特别少。结合宝宝的视频,不考虑抽动症。
2、如果医院就诊方便,可以到医院做个视频脑电图鉴别一下。目前不用特殊治疗。
3、视频中,宝宝竖头、坐都是可以的,手拇指有些内扣。建议到正规医院儿童康复科系统评估一下,如果有问题,及早干预,做康复;如果没问题,当然最好了。
4、这几天咳嗽、有痰,气管有炎症,但症状不严重,不用特殊吃药。可以适当拍拍背,少量喂点温水,每次5ml,每日4次。如果痰多,可以做点雾化。如果咳嗽频繁、有发热,需要就医。
5、喉软骨软化,头上容易出汗,可以继续补充维生素D,每日400单位以上,每日800单位也是安全的。钙,只要常规吃奶+辅食,不用特殊补充。
6、宝宝喂养还可以,等将来体检,可以测一下血常规,看看有无贫血,因为贫血影响发育。
祝好!

TA的问答

郝医生,我还得问你一下,之前咨询过你两次了 1.我家宝宝睡眠还是不行啊,哄睡也难啊,白天睡得更少了了,两三个小时,而且惊跳厉害了,有点声音就害怕,睡着后一点声音就听见,我也不知道她现在是怎么了。醒着的状态倒是好的。 2.她出现这个情况是当晚呛了一下。当时呛的吼吼的上不来气,得拍了将近一分钟吧,当时脸没紫,嘴没紫,会不会导致婴儿窒息缺氧啊 3,婴儿窒息缺氧都有什么症状啊,她已经这种呛的喘不上气情况有五六次了。以前我不知道婴儿呛厉害了会大脑缺氧,知道以后,我就担心,我记得之前有一次小嘴都紫了,脸还好。再月子里第七天,也就是我之前提到过的那一次呛奶,也是吼吼的,没有吐奶,月嫂说是小脸变颜色了,因为是晚上,我没看清,月嫂立马翻身放她腿上拍,大约不到一分钟吧,好了。我现在整天担心会不会脑缺氧。脑缺氧宝宝都有啥症状医生您好,是这样我家宝宝马上9个月,纯母乳喂养。最近一个月开始频繁打冷颤,我确定和排小便无关,而且家里温度也不冷。起初是两三天一次,最近每天2-3次,不过一个月前我家宝宝有坠床过,因为是半夜坠床我们都没看到,当时宝宝鼻头蹭红了,下巴也有点紫,我基本判断是面部着地,当时看宝宝没其他异常就没当回事。 但是最近打寒战次数多了,而且会喷射状吐奶,精神状况还好,吃奶吃辅食也还好。维生素D3一直在吃,没间断过。对了,抱宝宝时会总晃头,晃头撞击大人脸,会小手抓耳朵(几个月前患急性中耳炎但当时用药治好了) 宝宝出生到现在没抽血检查过各类元素; 夜里宝宝会睡的不踏实,会总哭。目前是这些信息。请医生帮忙看看。您好医生,我是之前咨询50天宝宝手舞足蹈的家长,现在有新问题 1.宝宝从大约十天前,开始浅睡眠,很难进入深睡眠,以前白天有时候能进入深睡眠,晚上基本上半夜都是深睡眠,下半夜两三点开始浅睡眠多。现在是白天浅睡眠基本半个小时就醒,晚上一整夜浅睡眠,但是不醒,睡十几二十分钟就就动动就闭着眼睛顾涌一会又睡,睡个二十分钟左右又动动,到下半夜更频繁,我观察了一下,也不热也不是尿不湿的原因,也不是鼻塞的原因,也不像是肚子不舒服的事,就是睡着睡着,有时候小手小脚稍微动动就开始顾涌,有时候是惊跳,双手扎煞。具体开始是从有次喝水呛咳以后,但是呛咳后没发现特殊啊,不过从呛咳后,好像抱着的时候,干呕比以前次数多了,吞咽口水次数好像也多点了 2.宝宝在一个半月前就因为呛奶,鼻塞,吐泡泡了,去医院检查听诊说肺没事,但是从那后,用奶瓶和勺子喂水就开始总是呛,现在比以前次数还多,这是怎么回事啊,还有宝宝现在时不时的干呕,嘴里有时吞咽口水,吐泡泡是睡觉时比较多,醒着玩的时候基本没有 症状描述:宝宝6个月+,剖腹产,发现他激动或是害怕的时候会抽动,感觉很使劲,这是什么原因?你好,我家孩子5岁,昨天晚上10点突然高烧,凌晨3点呕吐,今天上午10点到老家当地的妇保检查的时候高热惊厥,后医生马上抢救,孩子在3岁的时候也有过一次高热惊厥,那次是被感染手足口后发烧产生,孩子近两年每次发烧温度都上的很快,每次验手指血的结果血象都很高,家里没有癫痫病家族史,想咨询下像这种情况孩子痊愈后应该做哪方面的检查以及需要注意的事项,谢谢!