2020年03月05日
第1次提问
医生您好,是这样我家宝宝马上9个月,纯母乳喂养。最近一个月开始频繁打冷颤,我确定和排小便无关,而且家里温度也不冷。起初是两三天一次,最近每天2-3次,不过一个月前我家宝宝有坠床过,因为是半夜坠床我们都没看到,当时宝宝鼻头蹭红了,下巴也有点紫,我基本判断是面部着地,当时看宝宝没其他异常就没当回事。 但是最近打寒战次数多了,而且会喷射状吐奶,精神状况还好,吃奶吃辅食也还好。维生素D3一直在吃,没间断过。对了,抱宝宝时会总晃头,晃头撞击大人脸,会小手抓耳朵(几个月前患急性中耳炎但当时用药治好了) 宝宝出生到现在没抽血检查过各类元素; 夜里宝宝会睡的不踏实,会总哭。目前是这些信息。请医生帮忙看看。

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2020年03月05日
郝小生医生
您好
1、宝宝马上9个月,近一个月有像打冷战,与小便无关,次数较前频繁。有时喷射样吐奶,精神头、进食还好。视频中,宝宝全身晃动。每天2-3次,每次会有多少下?视频中这样,算作一下。睡着后有吗?
2、从视频中看,宝宝的表现与典型的抽搐发作不符合,癫痫可能性很小。
3、宝宝的情况,需要注意两种情况。第一、婴儿期会出现很多生理性的表现,较常见的为非癫痫性强直发作,主要发生在1岁以内,平均6个月。病因不详,常见于正常儿童发育过程中,是一种发作性的重复性行为。北方俗称“打嘿喽”、“打狠”、“打尿颤”等。临床表现形式多样,主要有凝视、瞪眼、咬牙、咧嘴、伸颈或缩颈、左右摇头、上肢伸直用力,双手握拳,躯干微微抖动等,均在清醒时出现。随年龄长大而逐渐消失,多在1岁左右停止发作,有的可能到3-5岁,不影响智力发育,不需治疗。宝宝的表现,需注意此种情况,但又与其常见表现不同。第二、抽动症,宝宝年龄较小,这种可能性较小。所以,宝宝的情况,单从症状上,现在不能确定具体是哪一种情况,是建议做视频脑电图鉴别一下的。
4、还有别的视频吗?表现不同的。可以上传一下。
5、喷射性吐奶,与晃动有关联吗?比如,一晃动就会有呕吐?每天平均能吐几次?因为喷射性呕吐常见于脑水肿的儿童,丛视频看,宝宝精神头挺好的,并不符合。可以摸摸前囟门,不鼓吧?
6、宝宝晃头、撞人,抓耳朵,之前曾有中耳炎。宝宝总是这样吗?比如,每天出现次数?当时意识清楚吗?耳朵后来复查过吗?
7、夜里睡眠不踏实,总哭。具体从什么时候开始的?每天晚上都有吗?每天晚上睡眠时间多久?晚上吃几次奶?总哭,是闭着眼睛哼唧?还是持续不断的哭?每次能哭多久?这方面信息,可以详细描述一下,包括大便情况。
8、一个月前坠床,面部着地,当时无异常。目前的症状,与此关联不大。因为头外伤,极少会当时无异常,而直接留后遗症。
9、宝宝目前身高体重多少?3.7kg,写错了?维生素D,每日具体补多少量?
10、宝宝孕期、出生时、运动智力发育如何?
2020年03月05日
第2次提问
1、我和家人刚沟通过,宝宝是8-9个月期间开始有的身体晃动。按视频里算一次的话,早期是两三天一次,最近一周内是每天4-5次。睡觉没有; 2、视频脑电图怎么做? 3、静止时喷射性吐奶;前囟门不鼓; 4、宝宝晃头、撞人,抓固定一只耳朵;当时宝宝5个月复查了说没事了; 5、夜里睡眠不踏实,总哭,易醒;是闭着眼睛哼唧,喂上母乳会缓解,每次时间不长,但是平均每晚2-4次; 5个月刚吃辅食时,大便7天左右一次,最近开始恢复了,一两天一次,正常; 6、宝宝目前身高73;体重22斤;维生素D3每日具体补400国际单位; 10、宝宝孕期、出生时、运动智力发育都正常
2020年03月05日
郝小生医生
您好
1、视频中那样算一下,每次会有多少下?也就是说,会不会连续成串出现多下?按您的意思,应该是每次只有1下,不会成串出现。如果还有视频,也可以上传一下。
2、视频脑电图,属于脑电图的一种,是监测大脑功能的。在头皮上粘电极,没有辐射,很安全。只是有的医院,需要镇静。您是哪里人呢?可以先到医院具体咨询一下。我这里的视频脑电图,不需要镇静。
3、宝宝孕期、发育正常,睡眠中无发作,结合视频中表现,癫痫可能性很小。做脑电图只是为了进一步鉴别一下,如果脑电图无异常,便不用担心了。
4、呕吐,每天都有吗?每天多少次?与吃东西有关系吗?前囟门不鼓,呕吐与大脑关系不大。呕吐最常见的是与进食、胃肠道有关。可以详细描述一下。
5、宝宝抓一只耳朵,可以再去耳鼻喉科检查一下。如果无异常,晃头、撞人、抓耳就不要紧。
6、最初大便间隔时间长,现在正常了。
7、宝宝身高、体重,都在同龄儿童平均线以上,表明喂养不错。体重相对于这个身高,在正常范围高值上,可以适当增加宝宝的日常活动量,体重偏重。
8、宝宝夜里闭着眼睛哼唧,需要喂奶安抚,不安抚,会不停的大哭吗?每晚2-4次,均需这样吗?您感觉每次吃奶量多吗?母乳现在量够吗?睡觉,需要抱睡吗?奶睡,属于不良睡眠行为。
2020年03月05日
第3次提问
听医生分析应该是非癫痫性强直性发作,我在继续观察。我一直是亲喂母乳,宝宝还吃辅食。不喝奶粉。晚上哭闹的,如果不配合喂奶就会哭,还有其余办法吗?会不会是缺钙?检查缺钙是抽血吗?
2020年03月05日
郝小生医生
您好
1、我们最担心的是癫痫,但宝宝的表现不符合。可以先观察看看。
2、宝宝夜间睡不安稳,先判断一下睡前吃奶或辅食,量是否够。其次,这个月龄,夜奶应逐渐戒掉,奶睡,会影响睡眠,两者容易形成恶性循环。这个时间的奶睡,更多的是一种安慰。
3、如果哼唧,可以先不喂,宝宝还不睡,再去喂,中间的时间间隔,可以逐渐延长,最终戒掉。另外,夜间喂奶时,大致判断一下吃奶多不多,如果吃的挺多,那么睡前吃的不好。
4、正常喂养的宝宝,并不需要补钙,食物中足够。只要补充维生素D即可,如果晒太阳少,可以每日补充到800单位,不会引起维生素D中毒。白天可以多玩、多活动,让体力消耗一些
5、钙,是验血,有的医院也做骨密度。但微量元素及钙,不建议常规检查。可以查血常规更有意义,因为宝宝体重偏重,看看有无贫血。好好吃奶、吃饭即可。
祝好!

TA的问答

您好医生!麻烦您! 我家宝宝现在两岁半 1:半年前偶尔发现她睡不安稳,快睡着的时候会惊跳醒来,总睡不进去,但时不时就发生一晚,以为正常太劳累或者温度不对 2:现在孩子是每一天睁开眼睛她精神很亢奋,说话不停,长期都处于蹦蹦跳跳的状态,一刻都停不下来,她性格活泼,很会说话,发音也清晰,爱问问题,记忆力也很好,就是胆子小,性格比较怕生,敏感,她从小我一个人带她,爸爸偶尔带娃,她从出生到现在是越困越激动的类型,没有入睡前眼神呆滞之类 3:现在睡觉的时候浅睡眠会身体有大抖动类似惊跳和手脚抖动的频繁情况,导致难以再次睡进去。深睡眠会手脚时不时小抖动,现今发作连续第六天了,几乎一夜没多少睡沉的时候。凌晨两三点就开始频繁抖动几乎就睡不进去了有时候到天亮。我有时喊她起来喝奶或者给她换尿布,再次入睡也会同样抖。晚上刚入睡还会喘粗气,好像做噩梦一样。 4:这几天我频繁跑广州儿童医院,佛山妇幼,医生们没有给出初步诊断结果,抽了血做微量元素,也安排了脑电波,但是一直约不到号,可能要年后才能做,但是对于我来说每天看着孩子难受的脸挤在一块睡觉,感觉一天都扛不了。想问医生能否可以预估孩子什么问题吗?还有什么办法吗?我把表格得分统计出来发给你看看,看是不是有多动症郝医生您好! 孩子1岁一个月,9/14凌晨开始发烧,38.3到38.6,开始美林和泰诺林轮流吃,晚上开始39.9,9/15-9/16一直都是40度,吃完退烧药精神很好可以玩,但整体胃口不好,没有其他症状。所以当时考虑幼儿急疹。由于精神状态不好,所以昨天去医院验血了,报告如图。当时医生也提出就是病毒感染。昨天下午开始拉肚子,水便。 到昨晚发烧39度,同样两种退烧药轮流吃。今天发烧38.4左右,一整天突然哭闹精神不佳,今天没吃退烧药,拉了一次水便,喝了两次奶粉,没有吃其他东西。比较担心,因为发了三天烧了,今天第四天,也没有疹子。盼回复,感谢!8.12下午发烧;期间使用布洛芬;8.16日,热退疹出,判定幼儿急疹;退烧后孩子比较虚弱,没有之前爬的稳;8.22早上在地上爬着玩时,第一次出现磕头现象,跪爬双膝双手撑地,头突然向下磕,前额右侧出现青包;当时哭了,我们擦了冻猪油,而后哭累睡着了,观察没有昏迷,没有呕吐,之后一切正常,恢复正常生活节奏;8.25开始出现睡觉抖动,入睡或快醒来易出现;类似于小时候惊跳反射;抖一下,不持续;9.3又出现趴着磕头,但是明显她自己想反抗,没有磕下去;接下来的几天偶尔出现连续抽搐,类似于视频里,而后近一周没有出现;偶尔入睡或者睡醒抖一下;9.16午休醒后出现类似于视频里的抖动,下午又出现了3次坐姿玩耍状态下用力单次点头,不连续,用力点一下然后哭一声,我们抱抱就跟没事一样了;9.17日清晨和昨晚夜醒后,又出现视频里的抖动;抖动时无翻白眼,无面目狰狞,有点懵,后边抖边哭;白天一切正常;想知道1、有可能是什么疾病,还是正常的生理现象;2、我们夫妻双方家族无癫痫史,会不会是癫痫;3、会不会对孩子大脑或者肢体发育有损伤;4、如果不正常,是否能治好;5、做核磁共振灌肠麻醉会不会伤害孩子大脑和肠道 新生儿出生20天 经常出现视频里面这种情况 睡觉时或者醒着时会出一惊一乍的表现 有时候眼睛还斜视 睡着时面部表情丰富 嘴角抽动 突然挑嘴角笑一下 接着就咧嘴哭一下 会不会是痉挛或者癫痫阿 会不会抽成脑瘫啊 附上视频麻烦看一下 还有她从出生到现在经常闭着左眼 偶尔睁开一下 但是经常闭着一只眼是什么原因啊