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2020年3月13日 19:08
第1次提问
男 31 工作是电话销售 平均每天说话较多 2-3h 去年9月份 不明原因的咳嗽 持续了得一个多月 当时就是嗓子眼往下气管感觉呼吸就特别痒 忍不住就咳嗽 没有痰 咳嗽几次也没啥舒服的效果 但是当时就是没当回事一直上班 忍着 最严重的时候 晚上下班12点多 躺床上 咳嗽停不下来 最后买了药:苏黄止咳胶囊 也不知道是真对症 还是自愈了 吃了几顿就完全好了 也就没理会 始终没去医院 也没量过体温 倒是可能有发烧吧 因为有时候晚上下班脑瓜嗡嗡的 睡一觉早晨就特别精神了 然后重点来了 从今年2月初 出去玩穿的少冻着了 因为在家嘛 就测了体温 有些低烧 一般早晨起来36.4左右 中下午开始会到37.2-37.3度 偶尔晚上睡觉量体温37以下 持续到现在了 然后2月20号就又像去年一样那样咳嗽了 逐渐加重 这期间喝感冒冲剂没啥效果 07年上学也有剧烈的咳嗽 也将近的一个月 就干咳 气管痒痒 那时候吃罗红霉素几顿就好了 然后想起这个药从25号开始吃罗红霉素 开始效果还好 到3月1号 咳嗽明显减轻 呼吸的时候 气管不痒痒了 3月3号啊 跟公司通电话 吵了一架 得1h 一着急 体温又到37度

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2020年3月13日 20:22
周珍医生
你好,不好意思,非常抱歉让你久等。我目前在病房查房,等查完房尽快回复你,麻烦稍等我一下,此条信息无需回复,以免浪费您的追问次数。谢谢!
2020年3月13日 21:39
周珍医生
02:58
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周珍医生
02:23
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2020年3月13日 21:48
第2次提问
我有了解这个咳嗽变异型哮喘 好像是无法根治的 我这个不会是这个病吧 好怕啊
周珍医生
你好,从你给我提供的病史,初步考虑急性咽-气管支气管炎,伴气道高反应性可能、慢性咽炎诊断。早期的感冒症状属于普通上呼吸道感染,大部分是病毒感染,一般无需用药,有一定自愈性,可以自行缓解,病程一般在5~7天左右。目前你的病程1月余,咳嗽症状无明显缓解,人体抵抗力进一步下降,从而考虑继发细菌感染、非典型病原体等可能,出现支气管炎、普通肺炎等等。肺炎需要影像确诊。
由于非常时期,目前您监测的体温来看,属于体温升高,未达到发热标准。临床上所指的体温都是指平均深部体温,一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表。其中直肠的体温最接近深部体温。正常值,一般口腔体温在37℃,范围在36.3℃到37.2℃;直肠体温37.5℃,比口腔体温高0.3℃到0.5℃;腋下体温为36℃,范围在35.8℃到36.3℃。正常体温的标准是根据很多人的数值,并非个人个体的绝对数值。它受饮食、运动、情绪、及环境等的影响。
所以考虑您目前无发热,医院交叉感染风险较高,个人建议就近药店自购以下药物:
1、左氧氟沙星片(进口)0.5g 一天一次;或者莫西沙星片(进口) 0.4g 一天两次;一般疗程3-4天,观察症状是否缓解;
2、干咳厉害的话,建议继续口服苏黄止咳胶囊 3粒 3/次,疗程5-7天;
3、若晨起干咳明显,建议可加用酮替芬片,睡前一片,疗程5-7天,白天干咳厉害,加用氯雷他定10mg 1/日;
4、咽喉肿痛不适,加上职业影响,加重咽喉刺激,考虑慢性咽喉炎可能,建议口服华素片,1片,一天三次;慢严舒柠颗粒,一次一包,一天3次,或者口含咽立爽、熊胆含片等缓解咽喉不适;上面药物选者一种即可。
5、近期饮食清淡为主,忌生冷寒凉辛辣食物,忌煎炸烧烤,避免熬夜加重症状,多饮水,注意休息。
以上药物一般药店基本都有,可自行就近购买
如果口服药物3-4天后,或者病情出现发热,咳嗽,咳痰症状加重,呼吸困难等症状,建议尽快就医行血常规及影像检查明确是否出现肺炎等并发症。
以上是我的回复,感谢你的等待。
2020年3月13日 22:00
周珍医生
02:52
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2020年3月14日 19:42
第3次提问
我今天买了这个要,中午吃了一顿了,一会吃第二顿,试个4天,然后因为我这一个月来从2月20号有咳嗽到现在并没有早晚加剧的情况,从来咳个没完停不下来,只是有时候说话或者呼吸有感觉忍不住痒就咳嗽那么一下,要是忍也是忍得住的,所以只买了这一个药,然后我从上个月底就不再工作了,一心要治好这个病,今天早晨量了体温36.4 下午时段量37度 我发现一般下午时段气管痒的感觉会明显些

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周珍医生
01:28
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TA的问答

周医生你好,我周五晚上出现流感症状,怕冷全身酸痛,发烧,喉咙痛,向你咨询后吃了奥司他韦,周六早上只剩下喉咙痛,持续几天喉咙痛后,周一开始咳嗽,症状是没痰,喉咙很痒的干咳,午睡的时候咳得特别严重,晚上睡觉还好。看了医生,开了中药,一直没见效,我昨天自己加了西力欣,从昨天到现在吃了两次。症状依然没减轻,咳嗽到腰酸背痛的,请问医生,这种症状该用什么药?周医生,你好,我今天中午睡醒后喉咙开始有点硬痛,之后情况越来越严重,晚饭后吃了双黄连口服液和桑菊感冒片,现在的情况是喉咙越来越痛,吞口水都痛,整个人全身乏力酸痛,很疲惫,很怕冷,请问这是不是流感的症状,可以吃奥司他韦吗?还是说需要吃其他什么药?另外说明一下最近家里有家人感冒。孩子2岁,昨天吃饭的时候有点呛,但是也很常见。今天孩子喊了三次胸口痛,下午观察一共咳嗽了三次,口腔有点味道。(其他部位有上火表现)这种情况有没有可能是呛到小颗粒食物到气管了?是继续观察还是去医院?谢谢医生前两天开始嗓子很干,很难受,昨天开始流鼻涕,有痰,今天吃过氨溴索和川贝清肺糖浆,藿香正气丸,还有川贝枇杷粉,还有浦地蓝消炎片,现在一直干咳,嗓子很难受 患病时长:2天发高烧但没有感冒症状但头又晕又痛,昨晚开始到现在,没有去医院检查,没有用药情况