2020年03月19日
第1次提问
糖耐量减退(3、4年)然后最近一次复查结果想请医生帮忙看看情况,一直服用着伏格列波糖分散片

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2020年03月19日
卢薇娜医生
您好,感谢信任。
看了一下您的化验结果,血糖控制很不错。我们血糖控制目标来说,空腹7以内餐后2小时10以内是达标的,空腹5-6、餐后2小时7-8左右是比较好的。您的血糖很好,糖化血红蛋白也比较低,伏格列波糖也不会引起低血糖,所以最近3个月总体血糖控制良好。
卢薇娜医生
尿常规中蛋白可疑阳性,但尿蛋白定量是好的,所以我们以尿蛋白定量为准,应该没有肾脏受累的情况存在。
这次的检查结果来看还是比较好的。
其实我觉得您可以尝试停药,目前血糖情况来说单靠饮食运动控制应该也可以把血糖控制良好的。
第2次提问
那我想问下尿常规中粒细胞酶那个3+和葡萄糖+-以及尿蛋白的异常是因为肾过滤出问题了吗?那个粒细胞那个3+是什么意思呢?因为18年好像这三个指标是正常的。并且我想询问下那个胆固醇三个值都低代表的是什么呢?那长期低会引起什么问题吗?
2020年03月19日
卢薇娜医生
尿常规中粒细胞酯酶升高是提示尿路感染的一个指标,但白细胞、细菌、亚硝酸盐等相关指标都是阴性的,您应该也没有尿频尿急尿痛症状吧?
尿蛋白上面也有提到,定量更有意义。
尿糖高往往提示血糖高,但会受其他因素影响,您血糖没有问题,以血糖为准。
总体来说,尿常规没什么问题,您不用担心。
血脂方面,胆固醇水平在检测范围以下,不知道您有没有在服用降脂药物,就是叫**他汀的药物?是否有心脑血管方面的疾病?


2020年03月19日
第3次提问
是的,在服用它丁,那个低密度胆固醇和载脂蛋白低是不是会有点严重的问题?会导致什么问题呢?那需要停掉它丁吗?
2020年03月19日
卢薇娜医生
我们一般要求糖尿病患者低密度胆固醇控制在2.6以下,如果有心脑血管意外病史或者高危因素(如动脉粥样硬化、吸烟、高龄、合并高血压等情况),建议低密度胆固醇控制在1.8以下。对于控制的低值倒是没有一个特别明确的说法。
不知道您有没有相关病史或高危因素,如果都没有的话,可以他汀药量减半,过一个月再复查。如果既往有心脑血管疾病的话,可以继续用药的。

TA的问答

症状描述:女,61岁,既有高血压,高血脂,冠心病。近一段时间血糖异常,去医院做糖耐量实验,空腹6.2,口服葡萄糖后一小时17.56,二小时后14.76。 用药情况:阿司匹林 奥美拉唑 阿伐托他汀片 氨氯地平片 最近有些头晕 服用倍他司汀片 在医院 医生的意思是先观察,不需要服用降糖药,想听听您的建议,看是否需要降糖你好,我昨天复查了一下甲状腺功能,目前吃优甲乐每天半颗,有两周。请问我还需要吃多久?情况有没有好转?糖耐量减退(3、4年)然后最近一次复查结果想请医生帮忙看看情况,一直服用着伏格列波糖分散片医生您好,麻烦帮我看下我的体检报告,显示有几项指标异常。特别是血糖高,体检前天因为赶工作,并没有吃晚饭,睡的比较晚,这几样指标偏高,其中有项指标和七天前检查的相差很远,会不会和熬夜有关系呢?此外,我平日并未出现糖尿病的早期相关症状,体检当日10点左右到医院,上四层楼梯后,排队缴费时有明显的乏力感,想坐下休息。请问医生我要不要在调整作息和饮食一星期后再次前往医院进行检查呢,还是直接前往医院呢以前是本身肾也不好,以前都是服用二甲双胍肠溶片,早上服用厄贝沙坦,我有乙肝大三阳,慢性肾炎,糖尿病。今天去医院专家开了这个药给我,两个药可以一起服用吗?现在我应该怎么吃这个药