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2020年4月9日 14:49
第1次提问
宝宝昨天上午9点出生,母亲暂时没有奶水,这个是黄疸吗?

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2020年4月9日 15:15
刘牧医生
您好看到您的化验结果,没有病史,单从化验结果看不出黄疸,宝宝的这个化验用来检查溶血的,也就是说当地医生应该怀疑宝宝有溶血性疾病,导致宝宝出现黄疸,因此才会检查这个实验。溶血是新生儿比较常见的疾病,多数见于母亲是O型血,宝宝是A或者B型血的时候,由于孕期母亲接触过A或者B血型的抗原,导致体内产生了抗A或者抗B的抗体,那么在宝宝是这两种血型的时候,在生后是有20%左右的几率出现溶血的疾病。而新生儿溶血病,最常见的症状就是生后24小时内即可出现黄疸,根据溶血的程度,表现的高低不同。所以当地医生应该是怀疑了宝宝有溶血病,才会做这个检查。而目前的结果看,宝宝血型A型,Rh阳性,都是正常,而抗人球蛋白阴性,不提示严重溶血,不过两个抗体阳性,说明有抗体存在,还是要考虑有溶血可能。这种情况要结合测量的胆红素数值,以及测量的肝功能才可以,特别是肝功能,如果提示胆红素水平很高,超过了221ummol/l,那么以宝宝的日龄是考虑溶血的,因为黄疸一般生后三天才会开始,5-7天是高峰期,但经皮测量不会超过12.9,肝功能胆红素也不会超过221umol/l。所以说您要和当地医生密切沟通,如果黄疸值很高,要积极治疗,如蓝光等照射退黄等,具体方案要和当地医生结合。目前的这个结果看宝宝有抗体,说明可能存在溶血。
2020年4月9日 15:36
第2次提问
大夫说转儿科住院,要不要紧啊?会有什么问题吗?孩子要遭罪吗
2020年4月9日 15:45
刘牧医生
您好,您没有提供黄疸数值,我也不敢判断,只是从结果看不除外溶血性黄疸,当地医生既然建议住院,说明黄疸数值肯定超过了宝宝日龄应该有的数值范围,所以说要遵从医生意见,因为黄疸太高,有很大几率会有胆红素脑病的,而积极治疗预后多数良好,所以最好听从医生的建议。
2020年4月9日 18:04
第3次提问
昨天早上9点生,剖腹产,今天早上测黄疸105
2020年4月9日 18:11
刘牧医生
您好您提供的数值不准确,如果是经皮测量的话,应该是10.5mg/dl,肝功能才会是105umol/l,如果是经皮测量也是比较高的,特别是宝宝在生后24小时内,即出现了这个黄疸数值,所以还是比较高的,建议您目前在找当地医生测量一下,如果继续升高,需要积极转儿科进一步诊治的。

TA的问答

你好,我家宝宝一岁了,前两天不想吃饭,前天拉的大便稀,呈水样,昨天给吃的辅食很少,昨天拉了两次,大便发绿,有点闹,是什么原因导致的?是消化不良吗?今天还需要少量喂辅食吗?小宝宝腹泻,一天拉了六次带点血丝,医生说是肠粘膜受损了,让吃蒙脱石散,这个不是止泻的吗?还有这个作用。应该怎么办?医生你好,患者由1月23号开始发烧,一直在38.5左右,截止到今天1月25号一直在高烧,基本都在38.5左右,最高40度,24号开始咳嗽的很厉害,今天在医院做了验血还有胸片,想请你帮忙看看刘医生前天问诊后,昨天上午有去我们市儿童医院问诊,医生诊断为急性胃黏膜损伤,开了一个止吐药和一个增强胃动力的药,目前宝宝没有再吐,但上午起床后有一次拉肚子,很稀,但不是水样。患儿母亲(我本人)从昨晚七点开始呕吐两次,第一次将午饭和晚饭都吐光了,第二次吐了刚喝下去的补盐液和白开水。今天上午10点又呕吐少量,人精神较为萎靡,无发热。昨晚和今早各服用一次霍香正气滴丸。医生你好,我家小孩4天前开始发热,最高体温到40度,期间去过医院2次,开了 布洛芬、奥司他韦颗粒。从昨天开始体温基本正常了,但是昨天早上发现 脖子上、后背、额头上出现了红点点,不是很密集。今天早上发现脸上红点点变得非常密集,成块出现。请问:这是什么症状?什么原因?怎么治疗? 小孩9个多月大,这是他第一次发高烧,前两天去医院验血,说是病毒感染引起的发热。