2020年5月21日 23:03
第1次提问
你好我从三月份嗓子痒,想咳嗽,到后来咳痰,3月底做过ct 显示没事,吃过一段时间药,断断续续时好时坏,最近又开始嗓子有痰,咳不出来,有时候咳出来白痰,感觉嗓子护住了,呼吸困难的感觉,这是怎么回事
王鹏医生
您好,感谢您的信任,您的病史我已经了解,下面开始为您解答。
首先我想进一步了解一下您的情况,比如咳嗽痰多吗,是不是干咳为主,夜间咳嗽吗,气喘明显吗,一般咳嗽在什么时候发生,接触了油烟粉尘之后咳嗽会更加明显吗。有没有咽喉炎,平时经常咳嗽吗。有胃病吗,有反酸烧心打饱嗝吗
最近有无武汉及及其他疫区人员接触史。
期待您的补充
2020年5月21日 23:11
第2次提问
干咳痰在嗓子咳不出来,有时候突然一口白痰可以咳出来就舒服一些。咳嗽有时候是嗓子发痒,有时候是有痰想咳嗽,觉得有点气喘,接触了油烟会咳嗽厉害。有咽炎,最近咳嗽频繁。无接触史
2020年5月21日 23:19
王鹏医生
一般来说反复的咳嗽多见于3种情况。
1咳嗽变异性哮喘,这种情况多以干咳为主,夜间咳嗽为主,主要原因是气道高反应,多继发于接触过敏源,吸入刺激或者冷空气后发作,治疗以支气管舒张药物、抗过敏药物等治疗为主。
2胃食管反流性性咳嗽,这个疾病多有基础胃病,多有反酸烧心症状,主要原因就是反流的胃酸烧灼气管导致咳嗽,多好发于进食后,治疗主要以控制胃酸反流为主。
3鼻后滴流综合征,这个疾病多和鼻炎有关,患者常有流鼻涕,而且经常向后滴流到咽喉引起咳嗽,这个疾病的治疗以控制鼻炎发作为主。
除此之外还有神经源性咳嗽,心理性咳嗽,以及急性、亚急性、慢性支气管炎性咳嗽。慢性咽炎性咳嗽。
您的情况有可能是偏向于咳嗽变异性哮喘,有气道高反应性的原因在里面,同时慢性咽喉炎的成分也有,主要还是气道的刺激为主,如果没有药物过敏的话,如果为干咳的话可以考虑口服苏黄止咳胶囊止咳,同时口服点氯雷他定片睡前吃一片降低气道高反应。如果有痰可以加点按宁派肠溶胶囊一次一粒一天三次化痰。

生活中避免接触辛辣刺激的食物以及刺激性气体和冷空气,避免粉尘花粉狗毛等,
希望有所帮助,祝早日康复。
2020年5月21日 23:37
第3次提问
这个变异哮喘会引起咳痰吗,我现在有点胸闷的感觉,好像是痰护住了!这个变异哮喘我需要做什么检查吗
2020年5月22日 00:16
王鹏医生
您好,您的情况应该属于气道高反应性咳嗽,介于普通支气管炎和咳嗽变异性哮喘治疗,如果要检查的话可以考虑做一下肺功能舒张试验以及呼气一氧化氮检查,如果有阳性的结果可以额外加一片孟鲁司特钠咀嚼片每晚一片。
同时按宁派肠溶胶囊也要吃,化痰效果可以

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